在抑郁癥的治療選擇上，很多人不知道是吃藥還是心理治療。

關(guān)于選擇吃藥還是心理治療？《中國抑郁障礙防治指南》（第四版）中已明確說明：輕度抑郁可以首選心理治療，重度抑郁則首選藥物治療并配合心理治療。

藥物治療和心理治療兩者的作用機(jī)制和治療方向是不同的，往往需要聯(lián)合使用才能取得更好的效果。

藥物是治療抑郁癥的主要方式

抑郁癥并不是單純的“心病”，而是一種遺傳、生理、心理、社會等多個因素共同導(dǎo)致的有明確生物源性基礎(chǔ)的疾病。

其中的生理因素是指抑郁癥患者體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)含量往往偏少，導(dǎo)致難以維持正常情緒，這也是各種抑郁癥治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。因此，藥物治療對于科學(xué)治療抑郁癥是極其重要的。

藥物治療會刺激大腦神經(jīng)中樞的大腦皮層、下丘腦、垂體等多個器官。

通過刺激腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)，主要是多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺調(diào)節(jié)人的抑郁、焦慮情緒、情感，從而緩解抑郁癥的癥狀。

心理治療作用不容忽視

心理治療可減輕和緩解抑郁癥狀，恢復(fù)患者正常心理社會和工作能力，改善患者服藥的依從性，包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、家庭治療等。

簡單來說，藥物是讓別人來替自己解決問題，但是如果問題太多、壓力太大，雖然藥物的確有快速減輕癥狀的作用，但也有的時候，我們只是緩解了癥狀，而并沒有解決問題，甚至因為我們本身問題很多，卻完全沒有自我改變的動機(jī)時，就會對藥物有過多的期待。

心理治療是自己在別人的支持下親自解決問題，如果癥狀已經(jīng)基本控制，若想徹底在生活中擺脫困境，可能還需要在藥物治療的同時接受心理治療。所以，我們建議，如果你想縮短心理問題治療的周期，不那么長時間地依賴藥物，那么如果你愿意的話，心理治療也許是一條捷徑！

輕度抑郁可單獨(dú)采用心理治療

輕度抑郁往往不伴有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙和明顯的軀體癥狀，自我執(zhí)行力和社會功能保持完整，通過調(diào)整認(rèn)知、改變行為方式、改善環(huán)境等方法是可以調(diào)整過來的，這些都是心理治療能做到的。需要注意的是，如果單獨(dú)使用心理治療6周后，抑郁情緒無明顯改善，建議增加藥物治療。

抑郁癥的治療一般使用藥物治療和心理治療相結(jié)合，對于癥狀較嚴(yán)重、伴有自殺癥狀的患者最好首選住院治療，以藥物治療為主，藥物的選擇、用藥劑量和用藥期限必須在精神專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；癥狀較輕以及恢復(fù)期可以采用心理治療，包括支持性心理治療、認(rèn)知療法等。

抑郁癥不像感冒，不可能簡單地扛一扛就會痊愈。抑郁癥的治療是以藥物治療為主，并結(jié)合心理治療、物理治療和其他治療方式的綜合治療。

抑郁癥的其他調(diào)節(jié)方法

①做一些放松訓(xùn)練，比如腹式呼吸——主動緩慢地深深吸氣和呼氣，吸氣和呼氣時間各達(dá)到六秒鐘左右。

②運(yùn)動。在力所能及的條件下，選擇適合自己的運(yùn)動。如果體力允許，可以進(jìn)行有氧運(yùn)動，每周四到五次，每次大約半小時。

③沐浴陽光。可以每天在陽光不太強(qiáng)烈的時段，曬曬太陽，時間大約20分鐘。特別是上午曬太陽，也有助于緩解抑郁情緒。

④和外界保持聯(lián)系和交往，盡量不讓自己處于孤獨(dú)、封閉的狀態(tài)。

⑤合理宣泄不良情緒，比如適當(dāng)哭泣、向親友傾訴等，獲得更多的他人、社會的支持。

⑥多增加一些積極的自我暗示。在生活當(dāng)中注意積累、收集、體驗一些比較微小的快樂，經(jīng)常地體驗和回味生活中的小幸福。

⑦若有睡眠障礙，遵醫(yī)囑使用改善睡眠的藥物。總的來講，出現(xiàn)抑郁情緒，不一定是得了抑郁癥。但是，患了抑郁癥，不要自己扛。及時尋找專業(yè)醫(yī)生的治療，才是關(guān)鍵。

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