我們體檢的時(shí)候大多是做胸片，做CT的比較少，這不僅是因?yàn)镃T的價(jià)格更貴的一點(diǎn)，也因?yàn)镃T的輻射比胸片要大，作為常規(guī)體檢的話，做胸片檢查就夠了。但是，CT的檢查結(jié)果要比胸片準(zhǔn)確，可以發(fā)現(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)不了的微小病灶，所以，如果本來(lái)就有肺部毛病，有肺結(jié)節(jié)的人，建議還是做CT比較好。有的人擔(dān)心做CT的輻射大，對(duì)身體不好，那么事實(shí)真的如此嗎？

案例

王大叔今年剛好退休，家人安排了一次全身體檢，本來(lái)以為他自我感覺(jué)身體健康，平時(shí)也不怎么生病，這次檢查應(yīng)該很順利，誰(shuí)知道拍完CT沒(méi)兩天，體檢中心打電話給王大叔的兒子，說(shuō)肺CT發(fā)現(xiàn)有黑黑的陰影，建議去大醫(yī)院再查一下，聽(tīng)到這個(gè)消息王先生愣住了，急忙帶著王大叔去醫(yī)院。

到醫(yī)院跟醫(yī)生說(shuō)了情況，醫(yī)生安排王大叔要再做個(gè)CT看看具體情況，等拿到CT報(bào)告后又要求王大叔再做一個(gè)增強(qiáng)CT，但是王大叔這會(huì)兒猶豫了，不是做了一個(gè)CT了嗎，怎么還要做？而且做這么多次CT輻射太大了對(duì)身體有傷害的吧？

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醫(yī)生解釋了輻射不傷身后王先生也勸說(shuō)父親，最后王大叔做了增強(qiáng)CT，檢查結(jié)果初步判斷是肺癌，而且不是早期，因?yàn)橛修D(zhuǎn)移。于是，王先生忙安排住院事情，也終于明白了再做一次CT的用途。

為什么肺部異常要做多次CT？

CT是用X線對(duì)部位進(jìn)行掃描后呈現(xiàn)的影像，CT檢查一般包括平掃CT、增強(qiáng)CT掃描和腦池造影。

平掃CT：檢查者平躺在CT機(jī)器上檢查，不用靜脈注射碘造影劑，通常用于初次CT檢查的人。

增強(qiáng)CT：在CT平掃基礎(chǔ)上如果發(fā)現(xiàn)的可疑部位，在靜脈注射造影劑后重點(diǎn)的進(jìn)行檢查，從而提高診斷準(zhǔn)確率的一種手段。

腦池造影：向腦池內(nèi)注入碘曲侖8-10ml或注入空氣4-6ml行腦池造影再行掃描，可檢查腦部是否出現(xiàn)小腫瘤。

像王大叔做了平掃CT后再做增強(qiáng)CT，是為了更精準(zhǔn)掃描，因?yàn)樵鰪?qiáng)CT的檢查范圍更廣，可以為病變的定性診斷提供有價(jià)值的信息。

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哪些疾病需要做CT？

1、腫瘤：良性和惡性的腫瘤都要做CT，良性的腫瘤有囊腫、血管瘤、子宮肌瘤、腎上腺腺瘤等，惡性的腫瘤有肝癌、胃癌、肺癌、卵巢癌、腸癌等。

2、血管性疾病：如冠脈狹窄、血管畸形、動(dòng)脈瘤等。

3、炎癥：如肺炎、膽囊炎、胰腺炎。

4、外傷：如骨折、顱內(nèi)出血、肝脾破裂等。

但不是所有人都能做CT檢查，有些人是不能做的，比如以下幾種。

1、肝腎功能不全的病人不能做CT檢查，CT檢查會(huì)對(duì)肝腎內(nèi)部的形態(tài)和結(jié)構(gòu)造成危害。

2、過(guò)敏體質(zhì)的人不能做CT檢查，可能對(duì)碘造影劑產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。

3、備孕、懷孕或哺乳期的婦女不能做CT，對(duì)胎兒影響極大，可能會(huì)導(dǎo)致畸形。

做CT對(duì)身體的危害大嗎？

電離輻射容易對(duì)身體造成傷害，過(guò)量的輻射可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞癌變，身體各器官出現(xiàn)功能障礙、不育不孕或胎兒畸形。

一次常規(guī)的胸部CT掃描輻射量為10~15毫西弗特，相當(dāng)于做100-150次X光胸透輻射量。只要單次輻射劑量≤50毫西弗特或者一年的輻射劑量≤100毫西弗特，都是健康范圍內(nèi)的，平時(shí)我們常規(guī)體檢一年做個(gè)一兩次CT對(duì)身體都沒(méi)有傷害的。

即使短期內(nèi)要做多次CT檢查，只要總輻射量控制在安全數(shù)值內(nèi)，致癌性還是非常低的。