【呼吸系統(tǒng)??技膊≡\斷公式】上【西綜考研】【執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】【病例分析】

呼吸系統(tǒng)常考疾病診斷公式-上
1.老年+慢性或反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息、活動后氣短N年+無咯血+有吸煙史n年=慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
2.發(fā)作性咳嗽伴喘息、胸悶、呼吸困難等+雙肺聞及哮鳴音=支氣管哮喘
3.幼年起病+百日咳、麻疹病史+慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血+病變部位固定的局限性濕啰音、支氣管柱狀或囊狀擴張=支氣管擴張癥
4.青壯年+受涼或淋雨后+寒戰(zhàn)、高熱+鐵銹色痰+ 口角或鼻周單純皰疹+胸片肺實變影、支氣管充氣征+肺部聽診可聞及“支氣管呼吸音”=肺炎鏈球菌肺炎
5.老年人+寒戰(zhàn)、高熱+磚紅色膠凍樣痰+胸片示“蜂窩狀膿腫+葉間隙下墜”=肺炎克雷伯桿菌肺炎
6.兒童、青少年(常<30歲)+病前旅游史+起病緩、低熱+咽痛、肌痛+胸片可見“斑片狀陰影”+冷凝集試驗陽性=肺炎支原體肺炎
7.青壯年、中老年人(?!?0歲)+寒戰(zhàn)、高熱+胸片可見肺下葉“斑片狀陰影”=軍團菌肺炎
8.嬰幼兒或老年人(常有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、肝病及支氣管肺疾病等)+寒戰(zhàn)、高熱+濃痰帶血絲+胸片示肺大片影中“空洞、圓形透亮區(qū)、液氣囊腔”=金黃色葡萄球菌肺炎
9.牙周問題(如拔牙術(shù)后、齲齒)、或進食嗆咳、或麻醉、或意識不清(如酗酒、腦血管意外等)患者+高熱、胸痛+咳大量膿臭痰+胸片“后背”地段陰影(可伴空洞和液平)=吸入性肺膿腫
10.癤、癰、骨髓炎、皮膚外傷感染等病史+寒戰(zhàn)、高熱、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)(如咳嗽、咳痰、胸痛)+胸片兩肺多發(fā)性類圓形空洞含液平陰影=血源性肺膿腫
11.青壯年+咳嗽、咳痰、咯血+結(jié)核中毒癥狀(低熱、盜汗、乏力、體重下降)+胸部X線片 示上肺斑片狀陰影=肺結(jié)核(浸潤性肺結(jié)核)
12.呼吸困難(活動后氣短)呈漸進性加重+咳嗽(通常是干咳無痰)+ Velcro啰音(即爆裂音)+杵狀指(趾)=特發(fā)性肺纖維化(間質(zhì)性肺疾?。?/span>
13.咳嗽、胸痛、呼吸困難+淋巴結(jié)、皮膚、眼等多系統(tǒng)受累表現(xiàn)(如肺門縱膈淋巴結(jié)腫大、下肢結(jié)節(jié)狀紅斑、紅色丘疹、葡萄膜炎等)+胸部CT示肺小結(jié)節(jié)影、磨玻璃樣變、網(wǎng)狀改變、蜂窩狀改變(蜂窩肺)=肺結(jié)節(jié)病