劉紅濟南甲狀腺醫(yī)生科普:甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)是什么
? ? 甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)是什么??
? ??
? ? (1)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大患者大多是中年婦女。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊性變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小從幾毫米到幾厘米不等。主要臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫??梢杂|摸到許多不同大小的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度。少數(shù)病人只能觸摸到一個結(jié)節(jié)。然而,許多結(jié)節(jié)經(jīng)常在甲狀腺成像或手術(shù)中發(fā)現(xiàn)?;颊吲R床癥狀較少,一般只有頸前不適,甲狀腺功能檢查正常。
? ??

? ? (2)結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫大本病起病緩慢,常發(fā)生于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者多年。多在40~50歲以上,女性居多,可能伴有甲亢癥狀和軀體癥狀。但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時,可觸及光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清晰,質(zhì)地堅硬。隨吞咽上下移動,甲狀腺無血管雜音。甲狀腺功能檢查顯示血液中甲狀腺激素升高,是功能自主結(jié)節(jié)所致,而放射性核素掃描顯示"熱結(jié)節(jié)".
? ??
? ? (3)炎性結(jié)節(jié)分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。