中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院孫林娟教授:大家缺乏對心絞痛的防患意識
心絞痛是什么原因造成的呢?心絞痛在生活中經(jīng)常發(fā)生,尤其是上了年齡的中老年人,更加容易出現(xiàn)心絞痛的癥狀。了解一下心絞痛的發(fā)病原因,才能夠更好的預防心絞痛。
心絞痛的原因
老年人貧血的發(fā)生率相當高,不少人是由于偏食造成營養(yǎng)不良而發(fā)生缺鐵性貧血。因此,心絞痛患者不能只強調(diào)低脂肪、低膽固醇等而片面、過分地控制葷食。在日常膳食中恰當?shù)厝澦卮钆洌粌H不會加重病情,反而對健康有益。這是常見的誘發(fā)心絞痛的原因。
很多心絞痛患者以為體質(zhì)一向很好,所以缺乏對心臟病的防患意識,也是常見的引起心絞痛的原因。其實很多人平時不止一次有過輕微癥狀,但是都被忽略了,只有極少數(shù)人毫無感覺。應(yīng)該說,心絞痛發(fā)病前大多是有預兆的。
體力活動,是最常見的引起心絞痛的原因,見于體力勞動、上坡、快走等勞累引起心肌耗氧量增加的情況。
少量飲酒尤其是葡萄酒,可以改善冠狀脈的血液供應(yīng)狀態(tài),但這個量是比較難以把握的。因為每個人的酒量不同。不僅如此,飲用一定量的白酒之后,外周血管擴張,血壓下降,心率加快,從而使心臟供血不足,心肌供氧不足,同樣屬于誘發(fā)心絞痛的原因。
情緒波動,大喜、大悲、高度緊張、抑郁、焦慮、發(fā)怒、煩躁、興奮等多種導致心絞痛的原因。

接下來,再來看看心絞痛的常見類型吧。
心絞痛的常見類型
穩(wěn)定型勞累性。簡稱為穩(wěn)定型心絞痛,亦稱普通型心絞痛,是最常見的心絞痛。心絞痛性質(zhì)一般在1-3個月內(nèi)無改變,即每日或每周疼痛發(fā)作次數(shù)大致相同,誘發(fā)疼痛的勞力和情緒激動程度相同,疼痛時間相仿。這就屬于心絞痛的癥狀表現(xiàn)。
惡化型。亦稱進行型,是指原有穩(wěn)定型的患者,在3個月內(nèi)疼痛的頻度、程度、誘因經(jīng)常變動,并進行性惡化,疼痛加劇,時間延長,可超過10分鐘,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠狀動脈病變有所發(fā)展,可發(fā)展為心肌梗死。
穩(wěn)定型心絞痛:心絞痛的癥狀以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛的部位主要在心前區(qū),有手掌大小范圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,有時心絞痛的癥狀也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛,發(fā)作時,患者往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解;發(fā)作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發(fā)。典型的心絞痛常在相似的條件下,早晨多發(fā);疼痛一般持續(xù)3~5鐘后會逐漸緩解。心絞痛的癥狀可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。