CT報告肺氣腫準(zhǔn)確嗎?重慶盛景醫(yī)院
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CT報告肺氣腫結(jié)果準(zhǔn)確,肺部疾病的檢查項目最常用的CT、磁共振、DR等檢查,
肺氣腫CT的表現(xiàn)首先是縱隔窗,縱隔處于中間,一般縱隔寬度不窄,橫膈膜面位置低。肺窗呈雙肺容積增大,雙肺有壁或彌漫性分布或有無壁似的圓形低密度區(qū),也可見血管束減少,尤其是胸膜下部或下肺明顯,胸部CT中有不伴有肺泡或可伴有支氣管擴(kuò)張。小葉間隔旁型肺氣腫,CT典型表現(xiàn)為胸膜下肺大皰、肺內(nèi)局限性的氣球,失去肺實質(zhì)結(jié)構(gòu)必有規(guī)律,看不到肺血管的瘢痕旁型是與肺實質(zhì)瘢痕相鄰的無壁低密度區(qū)。
1、小葉中心型肺氣腫,典型改變是肺泡的擴(kuò)張,CT表現(xiàn)為肺炎內(nèi)出現(xiàn)散在分布的小孔狀、小圓形低密度區(qū),直徑在2-4mm,位于肺小葉中央,肺血管都正常,病變多分布于肺小葉。
2、全小葉性肺氣腫典型改變是整個肺小葉的擴(kuò)張,CT表現(xiàn)為兩肺彌漫分布的低密度區(qū)不閉,大小和形態(tài)不規(guī)則,多以下葉分部為主,病變區(qū)肺血管紋理變細(xì)、減少。
3、小葉間隔旁型肺氣腫,本型病變累及小葉末端,多為胸膜下、臍靜脈、食管隱窩、左心室及前聯(lián)合線附近。CT表現(xiàn)為胸膜下肺大皰,肺大部表現(xiàn)為肺內(nèi)局限性氣囊,失去肺實質(zhì)結(jié)構(gòu),壁整齊規(guī)則,其內(nèi)看不到肺血管。
4、是疤痕性肺氣腫。肺氣腫圍繞著肺疤痕區(qū),不規(guī)則,累及肺小葉,常見于肺結(jié)核和彌漫性肺纖維化,CT表現(xiàn)為肺實質(zhì)內(nèi)疤痕鄰近的無壁低密度區(qū)。。
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