天津中醫(yī)抑郁癥 中醫(yī)將抑郁癥分為6個(gè)證型
天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主,集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級精神心理??漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個(gè)??婆c亞??啤W≡翰块_設(shè)男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時(shí)熱水,獨(dú)立衛(wèi)生間。開展了個(gè)體、團(tuán)體心理治療和行為治療,設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療,采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施,使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持,增進(jìn)了健康,減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā),收到了良好的效果。

天津安怡醫(yī)院中醫(yī)精神科主任醫(yī)師于得霞醫(yī)生表示,抑郁癥歸屬于中醫(yī)的“郁證”、“百合病”、“臟躁”等范疇。從中醫(yī)角度來講,抑郁癥是由于患者長期肝氣郁結(jié)、脾胃不和、氣血瘀滯引起的一組以情志不暢、心情抑郁為主要癥狀的綜合征。主要病位在肝,與心、脾、腎密切相關(guān),可分為以下幾大證型:
肝氣郁結(jié)型表現(xiàn)為精神抑郁、胸部脹痛、兩脅脹痛,喜嘆息,口苦、口干,夜寐不寧等。治療以疏肝和胃、理氣解郁為主,處方用柴胡疏肝散加減。肝郁脾虛型表現(xiàn)為多愁善感,情緒不穩(wěn),唉聲嘆氣,胸脅滿滿,胃口差,消瘦,大便時(shí)溏時(shí)干等。治療以疏肝健脾、理氣安神為主,處方用逍遙散加減。心脾兩虛型表現(xiàn)為神疲乏力,面色萎黃,失眠,健忘,多思善慮,容易驚恐,心悸,頭暈,胃口差,大便溏。治療以健脾養(yǎng)心、補(bǔ)益氣血為主,處方用歸脾湯加減。氣滯血瘀型表現(xiàn)為情緒抑郁,心情煩躁,思維遲緩,面色晦暗,脅肋脹痛,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)。治療以疏肝理氣、行氣活血為主,處方用血府逐瘀湯加減。痰熱擾神型表現(xiàn)為心煩胸悶,噩夢頻發(fā),面紅油膩,口苦,口中黏臭,便秘或大便臭穢黏滯等癥狀。治療以清熱化痰、寧心安神為主,處方用黃連溫膽湯加減。心腎兩虛型表現(xiàn)為健忘,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,眼睛干澀,盜汗,男性遺精早泄,女性月經(jīng)不調(diào)。治療以補(bǔ)益心腎為主,處方用天王補(bǔ)心丹加減。

于得霞醫(yī)生介紹說,在服用對癥的中藥湯劑的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)傳統(tǒng)外治法聯(lián)合治療,可有效改善抑郁情緒、緩解癥狀。針刺療法:針灸治療抑郁癥通過中醫(yī)辨證,運(yùn)用中醫(yī)整體觀選擇相應(yīng)穴位,通過對穴位的刺激,疏通經(jīng)絡(luò),使機(jī)體氣血調(diào)和,臟腑功能處于正常狀態(tài)。

艾灸療法:依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,抑郁分為陰證和陽證。艾草性溫,且屬于純陽之物,所以艾灸具有溫補(bǔ)元陽,祛除寒濕的作用。對于陰證的抑郁患者屬于陽虛體質(zhì)、寒濕體質(zhì),可以使用艾灸輔助治療,使陰證抑郁得以緩解。陽證患者則不適合。

拔罐療法:對背部的督脈和足太陽經(jīng)脈進(jìn)行刺激,因?yàn)檫@兩條經(jīng)脈統(tǒng)管著人體陽氣,上通腦部,拔罐可有效緩解因抑郁癥導(dǎo)致的肌肉緊張和疼痛,還可通過經(jīng)絡(luò)穴位刺激,調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡。

耳穴壓豆法:中醫(yī)認(rèn)為耳廓外連軀體,內(nèi)連臟腑,臟腑經(jīng)絡(luò)與耳穴密切相關(guān)。臟腑功能失調(diào)會反應(yīng)于耳,發(fā)病時(shí)耳穴相應(yīng)部位可出現(xiàn)壓痛點(diǎn)、敏感點(diǎn),臨床上通過刺激這些穴位來治療抑郁癥。

撳針療法:撳針屬于皮內(nèi)針療法之一,是將特制的小型針具固定在皮膚表淺部位,并保持長時(shí)間刺激,調(diào)節(jié)皮部及十二經(jīng)脈氣血,從而發(fā)揮治療作用。

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