如何理解李貞德《女人的中國(guó)醫(yī)療史》在婦女史研究的位置？

????如何理解李貞德的研究在學(xué)術(shù)史脈絡(luò)的地位？筆者認(rèn)為可以根據(jù)梁其姿針對(duì)李貞德的研究的評(píng)論，梁文認(rèn)為李貞德在婦女史研究的斷代上，討論費(fèi)俠莉未觸及的中古中國(guó)的女性地位問(wèn)題，以及運(yùn)用不同於運(yùn)用話語(yǔ)分析的方式研究性別史。在李貞德專書(shū)中，可以看到她是透過(guò)梳理傳統(tǒng)文獻(xiàn)，統(tǒng)整實(shí)際案例，展現(xiàn)出古代女性健康照護(hù)者在面對(duì)社會(huì)角色衝突之下的困境，並帶有一種現(xiàn)實(shí)關(guān)懷指出現(xiàn)在女性處境未必與她們不同。

就以書(shū)中討論社會(huì)評(píng)價(jià)對(duì)男性與女性照顧者之間的差異為例，出現(xiàn)公眾形象與私領(lǐng)域之間的差異，如男性侍奉長(zhǎng)輩的行為，經(jīng)常會(huì)被美化成典範(fàn)並傳播；反觀眾多的女性的聲音卻被淹沒(méi)，並在私領(lǐng)域內(nèi)的倫理被預(yù)設(shè)為照顧者角色的女性，則需面對(duì)自身社會(huì)角色之間的矛盾與衝突，如前者強(qiáng)調(diào)的男女在同樣照護(hù)行為中，由於原先對(duì)於性別角色的規(guī)範(fàn)，而對(duì)男女照護(hù)者間有不同的實(shí)際要求，女性甚至?xí)霈F(xiàn)角色的衝突，更有甚者女性或得以極端方式應(yīng)對(duì)，如割乳療親等，更有甚者像是李妙法割乳留子那樣，使女性身體成為被「撕裂」的身體。梁文指出李貞德的研究中，關(guān)於社會(huì)限制與義務(wù)強(qiáng)加於女性的男外女內(nèi)的狀態(tài)，卻與女性醫(yī)療者與照顧者自身易受傷害與污染的身體形成對(duì)比，在這些身體在醫(yī)療文本中刻畫(huà)的不可掌握性，而在李貞德書(shū)中呈現(xiàn)性別化的社會(huì)等級(jí)相對(duì)是固化 stable，而性別化的身體是相對(duì)流動(dòng)、多變、有問(wèn)題的且不具確定性的，典型案例就是前文所述的女性與汙穢觀念，如婦人方或月水入藥等等。[1] *

*補(bǔ)充：關(guān)於社會(huì)歸咎於女性的禁忌(是女性為骯髒、不乾淨(jìng)、有髒東西存在於該空間等等)，或許不該直接放在對(duì)立的角度，思考為敵我問(wèn)題，因?yàn)檫@一類(lèi)思想資源，本身就是存在於我們思考的後臺(tái)/伏流等等，但若有相關(guān)事件爆發(fā)出來(lái)之後，就會(huì)成為歸咎的原因，並成為影響力的話語(yǔ)。

關(guān)於性別史研究的一些新反思

????不過(guò)，筆者認(rèn)為若要處理中國(guó)中古健康照顧與性別時(shí)，除了李貞德所討論的切入角度，或詮釋框架之外，李貞德在該書(shū)中主要是針對(duì)先分類(lèi)歷史現(xiàn)象的性質(zhì)，帶著性別的眼鏡，進(jìn)一步歸納與分析那些現(xiàn)象的歷史性原因，而在敘事策略上李貞德在鋪陳史料時(shí)，會(huì)運(yùn)用醫(yī)護(hù)觀念與傳統(tǒng)醫(yī)療文本串聯(lián)史料之間的關(guān)係，就李貞德書(shū)中章節(jié)為例，[2]該文在討論六朝貴族是否多使用乳母時(shí)，會(huì)在史書(shū)中乳母的案例之間，輔以六朝醫(yī)書(shū)人們使用順乳藥所指向的病因「產(chǎn)後不自飲兒，及失兒，無(wú)兒飲乳」，佐證由於生母或不哺乳，或孩童早夭，導(dǎo)致她們需要使用此藥物來(lái)緩解乳腫，也就是以醫(yī)療文本補(bǔ)充正史記載之外歷史現(xiàn)象的細(xì)節(jié)。??

????筆者認(rèn)為如果要找出使用與李貞德不同的討論方式，或許得從幾個(gè)面向思考：一是史料本身的語(yǔ)境，即從歷史建構(gòu)的角度，討論為何這些史料中的論述對(duì)時(shí)人來(lái)說(shuō)有其重要性，就以作者在處理北魏太武帝保母為例，作者指出南朝史書(shū)的對(duì)於北朝的紀(jì)載，是將北朝的歷史事實(shí)的倒果為因，而會(huì)有這樣的差異，或許來(lái)自南北兩方的文化、訊息落差，但也能夠?qū)⑵湎氤蓺v史書(shū)寫(xiě)者會(huì)投射符合自身歷史意識(shí)在他者身上，以此作為今人進(jìn)一步分類(lèi)，是有哪些的思想資源支撐歷史書(shū)寫(xiě)者選用特定的筆法，從而再檢視李貞德在調(diào)動(dòng)史料敘事策略下，相對(duì)扁平化的歷史案例；換句話說(shuō)，將撰寫(xiě)者選材的背景脈絡(luò)化放入討論中，並強(qiáng)調(diào)歷史人物的個(gè)案性，從而豐富各個(gè)古代女性的歷史圖像(但前提還是史料得足夠)。

????二是李在書(shū)中多以醫(yī)學(xué)典籍的針對(duì)女性身體、生產(chǎn)、養(yǎng)育照顧醫(yī)療方法，作為貫串?dāng)⑹碌墓ぞ?，不過(guò)得思考一件事(雖然這點(diǎn)不一定成立，且仍可能受限於材料)，那就是這些論述以知識(shí)傳播的角度來(lái)看，對(duì)於當(dāng)時(shí)人們的有效性，典型案例如貴族家族用乳母，則剛好滿足能有機(jī)會(huì)閱讀醫(yī)書(shū)的貴族，以及史籍中實(shí)際案例的紀(jì)載，反之會(huì)是怎樣的情況等等。另外，除了上述不同的切入角度與詮釋框架外，筆者認(rèn)為也能夠嘗試不同的敘事手法切入相關(guān)的議題，即挑選一些史料相對(duì)的豐富的人物作為主軸，運(yùn)用生命史的寫(xiě)作方式書(shū)寫(xiě)醫(yī)療史的議題，有點(diǎn)像是羅辛的《漫長(zhǎng)的餘生》，而在面對(duì)史料缺乏的部分，則使用同時(shí)代諸如生產(chǎn)、醫(yī)療與照顧經(jīng)驗(yàn)相似者的記載互相補(bǔ)充。

註釋

[1] Leung, Angela KC., “Recent Trends in the Study of Medicine for Women in?Imperial China,” in Angela KC Leung ed., Medicine for Women in Imperial?China, Leiden & Boston: Brill, 2006, pp. 2-18.

[2] 李貞德，〈重要的邊緣人---乳母〉、〈男女有別--家庭中的醫(yī)護(hù)活動(dòng)〉、〈危險(xiǎn)卻有效--製藥過(guò)程中的女性身體〉，《女人的中國(guó)醫(yī)療史：漢唐之間的健康照顧與性別(修訂二版)》（臺(tái)北：三民，2020），頁(yè)209-250、287-309、311-352、；以及本文討論立基於全書(shū)各別篇章的部分內(nèi)容，但在此為列出全部，如有需要請(qǐng)自行找相關(guān)書(shū)目閱讀。

後記

????這本書(shū)雖然有一點(diǎn)點(diǎn)難讀(因?yàn)橄嚓P(guān)時(shí)代我不太熟)，但作為臺(tái)灣這邊中國(guó)醫(yī)學(xué)史的早期著作，書(shū)中內(nèi)容奠基蠻多後來(lái)相關(guān)的研究分類(lèi)，比方說(shuō)乳母、健康照護(hù)、生產(chǎn)、性別，還有書(shū)中討論問(wèn)題與現(xiàn)實(shí)關(guān)懷的關(guān)聯(lián)等等，放在現(xiàn)在也很重要，所以我還是非常推薦這本專著，因此有興趣的話，可以去找來(lái)翻看看。

時(shí)間過(guò)得超快的ㄟ，馬上就要邁入今年第二季度啦，開(kāi)學(xué)也快度過(guò)三分之一了，但目前雜事依舊超級(jí)超級(jí)的多，而且似乎沒(méi)有要完成的跡象? QAQ

最近有再想要不要多寫(xiě)一些關(guān)於工作的側(cè)記。這樣以後就是第一手史料了。呵呵

累哇歷史 2023/3/31? ? ?春寒料峭??無(wú)雨若似雨?? IMH.AS?南港