閉經(jīng)的原因是什么?對(duì)女性健康有哪些影響?
什么是閉經(jīng)?
閉經(jīng)是女性常見(jiàn)的月經(jīng)失調(diào)的癥狀,字面意思即是“沒(méi)有月經(jīng)”,除去孕期、哺乳期、絕經(jīng)以后等生理階段,在正常育齡期都應(yīng)該有月經(jīng),這段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)閉經(jīng)認(rèn)為是病理性的。閉經(jīng)可分為原發(fā)和繼發(fā)兩類(lèi)。原發(fā)性閉經(jīng)是指女性年滿14歲,第二性征未發(fā)育;或者年滿16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來(lái)潮。繼發(fā)性閉經(jīng)是以往有相對(duì)正常的月經(jīng),現(xiàn)在出現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月沒(méi)有行經(jīng),或者按自身原有月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上。
閉經(jīng)的原因有哪些?
答:原因復(fù)雜,可能涉及發(fā)育、遺傳、內(nèi)分泌、免疫、精神異常,以及腫瘤、創(chuàng)傷和藥物影響等多方面。正常月經(jīng)需要下丘腦一垂體一卵巢一子宮下生殖道這一通路的適當(dāng)反應(yīng),任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生病變,都可能導(dǎo)致閉經(jīng)。通常原發(fā)閉經(jīng)以先天性疾病引起為多見(jiàn),如各種性發(fā)育異常等;而繼發(fā)性疾病以后天獲得的病因更常見(jiàn)。下面是常見(jiàn)的閉經(jīng)病因:

(1)卵巢性閉經(jīng)
這類(lèi)閉經(jīng)非常多見(jiàn),卵巢是女性分泌性激素的主要器官,如果卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)或過(guò)早喪失造成不排卵,無(wú)法形成正常月經(jīng),臨床上可見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、惡性腫瘤放、化療后以及特納綜合征等染色體異常疾病。

(2)子宮性閉經(jīng)
正常經(jīng)血成分,除了血液,主要就是脫落的子宮內(nèi)膜。如果子宮內(nèi)膜受到損傷不能生長(zhǎng),也無(wú)法來(lái)月經(jīng)。臨床上常見(jiàn)的比如多次人工流產(chǎn)術(shù)后內(nèi)膜菲薄、感染尤其是結(jié)核導(dǎo)致內(nèi)膜破壞。此外還有部分先天性無(wú)子宮或其他子宮發(fā)育異?;颊?。
(3)下丘腦及垂體性閉經(jīng)
遺傳性疾病、炎癥或創(chuàng)傷,以及腫瘤等均可能干擾下丘腦和垂體功能引起閉經(jīng)。常見(jiàn)的比如神經(jīng)性厭食、過(guò)度減重,如果體重下降過(guò)快,超過(guò)正常體重10%-15%,就可能出現(xiàn)閉經(jīng);還有情緒因素,精神打擊、環(huán)境改變等也可能引起閉經(jīng),但這些都屬于功能性閉經(jīng),在去除病因后,月經(jīng)是可以恢復(fù)的;此外還有顱咽管腫瘤等,也是造成閉經(jīng)的原因之ー,必要時(shí)需要手術(shù)治療。垂體是一處非常微小但在內(nèi)分泌中起重要作用的腦部位,泌乳素瘤是最常見(jiàn)的垂體腫瘤,可以引起閉經(jīng)、泌乳等表現(xiàn)。
(4)其他原因引起的閉經(jīng)
人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)非常復(fù)雜,不同的激素雖然部位來(lái)源不同、作用不同,卻可以互相影響。比如甲狀腺、腎上腺等功能異常,都可能導(dǎo)致閉經(jīng)。
閉經(jīng)對(duì)女性健康有哪些影響?
1、閉經(jīng)通常是一種信號(hào),傳達(dá)出女性?xún)?nèi)分泌失調(diào)或存在其他疾病的信息。如果內(nèi)分泌失調(diào),那么不僅可能導(dǎo)致不孕,還存在子宮內(nèi)膜病變、卵巢功能提早衰退甚至腫瘤的可能。
2、引起閉經(jīng)的疾病可能同時(shí)導(dǎo)致其他方面問(wèn)題,比如多囊卵巢綜合征患者糖尿病、心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加;卵巢早衰的同時(shí)全身其他器官也提前進(jìn)入衰老,骨質(zhì)疏松等疾病也隨之而來(lái)。
3、閉經(jīng)讓女性患者焦慮和抑郁情緒増長(zhǎng),心理健康方面出現(xiàn)問(wèn)題,影響到女性的社會(huì)生活和工作。

如果發(fā)現(xiàn)閉經(jīng),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院,查明病因?qū)ΠY治療。不可諱疾忌醫(yī)。否則,閉經(jīng)時(shí)間越久治療效果也就越差。能否治愈則取決于閉經(jīng)的原因。功能性閉經(jīng),例如由于環(huán)境改變、情緒波動(dòng)和體重變化引起,除去這些病因之后,月經(jīng)都能逐漸恢復(fù)。一些內(nèi)分泌失調(diào)引起的閉經(jīng),如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等、經(jīng)過(guò)藥物治療,月經(jīng)也能恢復(fù)。但確實(shí)有些閉經(jīng)不能治愈,例如先天性無(wú)子宮、子官內(nèi)膜嚴(yán)重?fù)p傷無(wú)法修復(fù)。但是盡量查明原因仍然很重要,因?yàn)榭梢詭椭覀兞私馐欠裼衅渌矫娴募膊⌒枰委煛?/p>
如何減少閉經(jīng)的發(fā)生?
(1)一部分閉經(jīng)的病因是可以避免的,比如反復(fù)人工流產(chǎn)、反復(fù)生殖道感染,還有過(guò)度減重等,保持健康、良好的生活方式和穩(wěn)定的性關(guān)系可以將這些疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
(2)如果發(fā)生了閉經(jīng)需要盡快治療,切忌諱疾忌醫(yī),耽誤治病的時(shí)機(jī),影響治療效果。
(3)當(dāng)然也要保持樂(lè)觀的情緒:閉經(jīng)和精神因素密切相關(guān)。在醫(yī)生治療身體疾病的同時(shí),調(diào)整好心理狀態(tài),會(huì)對(duì)月經(jīng)恢復(fù)有很大幫助。