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重慶長(zhǎng)峰醫(yī)院:寶寶身上有這些異?!靶盘?hào)”,當(dāng)心血管瘤!

2023-08-09 10:12 作者:焱焱julie  | 我要投稿

  寶寶身上的“異?!?/p>

  是血管瘤嗎?

  要做什么檢查來(lái)確診?

  一般的淺表血管瘤,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生均可判斷,或可以通過(guò)體格檢查及病史得到確診。但血管畸形或者深部血管瘤,則需要一些醫(yī)療器材來(lái)輔助確診。

  1眼觀、手摸、口問(wèn):

  一部分的血管瘤可以通過(guò)眼觀、手摸、口問(wèn)的方式確診病情。眼觀是指血管瘤的異常顏色表現(xiàn)是否突起等,手摸是指局部皮膚的溫度、柔軟程度、壓縮情況、部位深淺等等,口問(wèn)是指通過(guò)患者或患者家屬對(duì)發(fā)病過(guò)程、發(fā)展情況等做具體的病情了解。

  


  2皮膚溫度測(cè)定:

  蔓狀血管瘤患者占比較少,可通過(guò)皮膚的溫度來(lái)判斷,一般蔓狀血管瘤患處溫度高于周圍正常皮膚的溫度。

  3血管瘤的X線檢查:

  生活有一種血管瘤患者比較少見(jiàn),那就是骨骼血管瘤,這種血管瘤難于發(fā)現(xiàn)。

  4多普勒超聲檢查:

  常用于海綿狀血管瘤的檢查,超聲圖像與組織學(xué)改變相對(duì)應(yīng),毛細(xì)血管瘤為一種浸潤(rùn)性病變,間質(zhì)少。B型超聲顯示病變形狀不規(guī)則,邊界不清楚;間隔和管壁可作為回聲界面,一般表現(xiàn)為多少不等、強(qiáng)弱不一的內(nèi)回聲,并具有可壓縮性。

  5穿刺:

  疑為深部海綿狀血管瘤者應(yīng)行診斷性穿刺,以此更為精確的確定瘤體內(nèi)部組織,為醫(yī)生的臨床治療提供精確資料。

  6X線軸向斷層顯像(CT)檢查:

  嬰幼兒處于骨骼迅速發(fā)育時(shí)期,毛細(xì)血管瘤增長(zhǎng)很快,選擇性動(dòng)脈造影可見(jiàn)頸外動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈或兩者供血,較大的供血?jiǎng)用}顯影,病變區(qū)呈高密度影。

  7數(shù)字減影血管成像(DSA)檢查:

  用于血管瘤范圍深廣等情況,以確定其范圍及周圍情況,同時(shí)便于區(qū)別血管畸形及血管瘤。

  8核磁共振:

  T1WI病變顯示為中信號(hào),T2WI為高信號(hào),中高信號(hào)區(qū)內(nèi)偶有無(wú)信號(hào)條紋,有時(shí)表現(xiàn)為號(hào)混雜或斑駁狀。一般用于引發(fā)并發(fā)癥或疑難雜癥血管瘤的檢查。

  血管瘤哪種情況下積極治療?

  01血管瘤快速生長(zhǎng);

  02⊙大面積血管瘤伴出血、感染和潰瘍;

  03血管瘤已經(jīng)影響進(jìn)食、呼吸、吞咽、聽(tīng)力或視力、排泄或運(yùn)動(dòng)功能等;

  04血管瘤伴血小板減少綜合征(Kasabach-Merritt綜合征);

  05高輸出量心力衰竭;

  06病變侵犯面部重要結(jié)構(gòu)如眼瞼、鼻、唇、人中、耳廓等。

  血管瘤出生時(shí)就可以發(fā)現(xiàn),通常血管瘤出現(xiàn)的平均時(shí)間是嬰兒兩周大時(shí),而深部的血管瘤可能要等到3至4個(gè)月大時(shí)才發(fā)現(xiàn)。血管瘤有不同的分型,有一些類型的血管瘤我們無(wú)法用肉眼辨別,需要檢查來(lái)確認(rèn)。所以,必須要分清楚才能更好的制定治療方法和方案,對(duì)于寶寶恢復(fù)健康事半功倍。

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