關(guān)于兒童弱視,中衛(wèi)愛爾小兒眼科醫(yī)生有話說
什么是弱視?弱視是指眼球沒明顯的器質(zhì)性病變,由于先天性或在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期進入眼內(nèi)的光刺激不夠充分,剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機會和(或)兩眼視覺輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發(fā)生競爭所造成的單眼或雙眼視力不佳。那么什么樣的視力是弱視呢?單眼或雙眼較好矯正視力(戴上合適度數(shù)的眼鏡后)低于相應(yīng)年齡人眼的視力,或雙眼視力相差2行及以上,其中視力較低眼為弱視。不同年齡段的孩子,視力的參考標準是不一樣的。3-5歲兒童正常視力參考值下限為0.5,6-7歲為0.7,7歲以上為0.8。

如何早期發(fā)現(xiàn)孩子的弱視?
觀察孩子看書寫字時兩眼是否離書本太近,看人物時是否兩只眼睛一齊注視,有無一眼注視,另一眼偏斜的情況,看人時是否總歪著腦袋等等。無論有無以上情況,都應(yīng)常規(guī)定期到小兒眼科檢查,是早期發(fā)現(xiàn)弱視的關(guān)鍵。
弱視有哪些常用的醫(yī)治方法?
中衛(wèi)愛爾眼科醫(yī)院醫(yī)生介紹,弱視醫(yī)治的關(guān)鍵是準確的驗光(兒童還需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,在此基礎(chǔ)上進行醫(yī)治),以及及早診治,弱視是一種發(fā)育性眼病,年齡越小質(zhì)量越好,通常,3至6歲是弱視診治較好時期,12歲以前,也有較高的診治成功幾率。此后,這一機率便會隨著患者年齡的增長而逐漸降低。
弱視診治的主要原則
?、偃コ斡X剝奪的原因。
②矯正有意義的屈光不正。
③遮蓋健側(cè)眼促進弱視眼的發(fā)育。
傳統(tǒng)遮蓋法
遮蓋視力好的眼睛,強迫弱視眼(戴眼鏡)看東西,以起到訓(xùn)練弱視眼的目的。
精細目力訓(xùn)練
用精細的玩具比如小顆粒樂高、雪花片等進行訓(xùn)練,以刺激視覺神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,使弱視眼視力提高。
三色光訓(xùn)練
光源刺激弱視眼黃斑區(qū),提高神經(jīng)敏銳性,以提高視力治弱視,尤其適用于高度遠視導(dǎo)致的中重度弱視。
交互視頻弱視訓(xùn)練
通過專為兒童弱視、視功能異常設(shè)計的互動動畫小游xi,以達到診治低視力、改善視功能的目的,尤其適用于弱視診治后期孩子視力相對提高,但提高速度較慢時。
后像+紅光刺激
先利用后像壓抑周邊視網(wǎng)膜,再利用紅光,作為刺激源刺激弱視眼黃斑區(qū)來提高視力,尤其適用于注視性質(zhì)不佳的重度弱視。
如何指導(dǎo)孩子醫(yī)治弱視?
要充分了解弱視醫(yī)治過程是緩慢的,視力是逐漸提高的,因此家長不能操之過急,要有耐心、恒心。
要耐心勸導(dǎo)孩子除洗澡、睡覺之外,一定要堅持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時,鏡腿要用橡膠條連起來綁在孩子腦后,防止孩子眼鏡下滑,越過眼鏡偷看,不能起到診治、訓(xùn)練的目的。
要保zheng孩子在規(guī)定時長內(nèi)進行連續(xù)且有效的遮蓋診治,在弱視眼的視力得到明顯提高后,不能擅自撤除遮蓋,而應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步改變遮蓋的方案,防止弱視再發(fā)和遮蓋性弱視。
對中、重度弱視的兒童,除戴鏡、遮蓋外,還要堅持進行弱視訓(xùn)練,并監(jiān)督孩子高質(zhì)量完成訓(xùn)練。
堅持及時復(fù)診,及時發(fā)現(xiàn)孩子視力提高情況并據(jù)此調(diào)整診治、訓(xùn)練的方案,總之,由于兒童年齡小,自制力差等因素,家長耐心指導(dǎo)孩子質(zhì)量,是比較重要的。