日常生活中，人們經(jīng)常聽(tīng)到橋本甲狀腺炎，但是大家對(duì)它是既熟悉又陌生，熟悉的是經(jīng)常能在自己工作或者生活的圈子里聽(tīng)到有人得這種病，陌生的是人們又不太了解這個(gè)病。橋本甲狀腺炎需要手術(shù)治療嗎?讓江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂(lè)飛主任圍繞這個(gè)問(wèn)題來(lái)展開回答，讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)：

橋本甲狀腺炎需要手術(shù)治療嗎?

對(duì)于診斷明確的單純橋本氏甲狀腺炎，比較輕的一般不需要治療，伴有甲狀腺功能低下或亢進(jìn)，或妊娠前和妊娠階段（尤其是試管妊娠）確保胎兒及其甲狀腺的發(fā)育，應(yīng)積極釆取內(nèi)科治療。主要是優(yōu)甲樂(lè)（或甲狀腺素片）治療。但如果有下列情況則需要手術(shù)治療?！　∫弧⒂捎诩谞钕倌[大壓迫氣管（像緊箍咒），導(dǎo)致患者悶憋，可以手術(shù)切除甲狀腺峽部（甲狀腺左右兩葉的橋狀連接部）以緩解呼吸困難。

二、彩超檢查顯示甲狀腺組織內(nèi)有疑似癌性結(jié)節(jié)（邊界不清、微鈣化、周邊有血流、低回聲等）或腺瘤，要對(duì)單發(fā)結(jié)節(jié)高度警惕和重視！應(yīng)考慮手術(shù)治療，根據(jù)檢查的具體情況來(lái)決定手術(shù)方案。

三、因橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺明顯腫大，影響美觀、工作等時(shí)，也可以手術(shù)治療。

為什么會(huì)得橋本甲狀腺炎？

它和遺傳、感染、情緒、壓力、懷孕、缺硒、碘攝入過(guò)多、輻射暴露等都可能有關(guān)系。如果有以下高風(fēng)險(xiǎn)情況，會(huì)容易患橋本氏甲狀腺炎，或在橋本氏甲狀腺炎的基礎(chǔ)上發(fā)生甲減，包括：

1. 中年女性；

2. 生活壓力大或日常不注意休息人群；

3. 患有其他自身免疫病者，如 1 型糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等；

4. 長(zhǎng)期抑郁的人群；

5. 具有橋本氏甲狀腺炎家族史人群（本病具有一定的遺傳性）。

因此，保持一個(gè)良好的生活方式，避免壓力過(guò)大，避免情緒過(guò)度焦慮，保證充足的睡眠，規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食都有一定好處?？傮w來(lái)說(shuō)，橋本甲狀腺炎屬于不可治愈、僅能控制、但危害不大的慢性疾?。簝H有抗體升高或者典型超聲表現(xiàn)，甲狀腺功能正常者，應(yīng)定期隨診，避免上述誘發(fā)因素。對(duì)于極少數(shù)合并甲狀腺明顯腫大出現(xiàn)壓迫癥狀，比如呼吸或者吞咽困難者，可選手術(shù)治療。對(duì)于出現(xiàn)了甲減的患者，需要長(zhǎng)期甚至終生服用甲狀腺激素替代。