總結(jié)一下之前我們已經(jīng)講過了：藥用輔料，治療發(fā)燒發(fā)熱的藥物，抗感冒藥，抗過敏藥。

這一章節(jié)是關(guān)于治療蚊蟲叮咬，曬傷和瘙癢的藥物，其實也就是抗炎癥的藥物。但是這里針對的主要涉及的是蚊蟲叮咬瘙癢曬傷這一類在皮膚的炎癥。他們有抗炎，抑制免疫系統(tǒng)和局部麻醉的作用。本章節(jié)只介紹兩種物質(zhì)：二甲茚定 Dimetinden 和 氫化可的松 Hydrocortison/ Cortisol。（氫化可的松下一篇再說啦）

說到蚊蟲叮咬瘙癢，我想先插播個和這個章節(jié)藥物無關(guān)的題外話。感覺也算是為數(shù)不多的感覺在藥房學(xué)到了的一點事情。（涉及到廣告嫌疑我就不說那個東西的品牌名稱了）。藥房里出售的一種能夠短時間快速加熱叮咬部位的一個機器，被用于治療叮咬導(dǎo)致的瘙癢。藥師姐姐跟我特意解釋了原理。蚊蟲叮咬的時候，蚊子將唾液注入人體內(nèi)，其中含有的某種蛋白質(zhì)會引起免疫反應(yīng)引發(fā)炎癥，然后就紅癢腫，這個東西的原理是通過快速的高溫使蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)被破壞阻止其引起炎癥反應(yīng)。（蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)在高溫下被破壞的例子比如煎雞蛋，能看到透明的黏黏的蛋清逐漸凝固成白色的樣子。）

好了回歸正題先來說一下第一個藥物

?二甲茚定Dimetinden

書上寫的很少，只說了它是1代的抗過敏藥 H1受體阻斷劑（詳情可以看上一章講西替利嗪的時候講解的機制）。是一種油質(zhì)的液體。

因為寫的很少我就順便看一點維基百科上的東西。上面說它除了阻斷H1受體，也可以阻斷M受體，起到抗膽堿的作用。所以在相關(guān)領(lǐng)域也有所應(yīng)用。這種被用于并非專門批準(zhǔn)的用途的藥物用法被稱為off label 非標(biāo)簽指定用途。

抗膽堿帶來的副作用就比如，可能加重青光眼（尤其是和三環(huán)類抗抑郁藥合用容易導(dǎo)致青光眼）。減少腸道蠕動導(dǎo)致的便秘等等。

代表藥物：Fenitil 的一系列藥物，書上就列舉了兩種

Fenitil? Gel ?? Fenistil 軟膏

有效成分：二甲茚定

使用時涂抹于被叮咬，瘙癢，或被曬傷的部位。

這個藥在藥房里滿常見的，是非處方藥。銷量也還算可以，在現(xiàn)在疫情的情況下每天如果補兩次貨，每次都要補3-7條。

Fenitil Dragees Fenitil 糖衣藥片

有效成分：二甲茚定

糖衣藥片好像并沒有在貨架上看到過。不知道是因為過時了（作為口服抗過敏藥有更好的代替品比如之前介紹的西替利嗪，氯雷他定）還是什么別的原因。