公務(wù)員體檢中,為什么橋本氏甲狀腺炎要被刷?
甲狀腺這個東西,分為良性腫瘤和惡性腫瘤,不同性質(zhì)的腫瘤對健康的危害是不一樣的。但不管是良性腫瘤或者是惡性腫瘤,如果較大可以導(dǎo)致壓迫等癥狀,此時都是需要手術(shù)的。 事業(yè)單位以及公務(wù)員拒絕橋本患者入職,是因為橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。自身免疫性疾病往往多種疾病同時發(fā)生,并且容易反復(fù)。 以下幾種甲狀腺疾病體檢不合格,故必須與單純性甲狀腺腫相鑒別。 1)甲亢:除甲狀腺彌漫性腫大外,局部可觸及震顫及聽到血管雜音,此外還涉及多系統(tǒng)表現(xiàn),如手指震顫、心動過速、脈壓增大、眼球突出等,血清T3、T4水平增高。 2)甲狀腺腫繼發(fā)甲亢:無論甲狀腺腫大程度如何,繼發(fā)甲亢已不屬于“單純性甲狀腺腫”。 3)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:又稱為橋本甲狀腺炎,為一種自身免疫性疾病,可同時伴有干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾病。以下幾點可供鑒別:本病多見于中老年人,年輕人罕見;甲狀腺呈彌漫性增大,對稱,質(zhì)地堅韌而光滑;可伴有輕度甲狀腺功能減低癥狀;一般不壓迫喉返神經(jīng),無聲音嘶啞現(xiàn)象;血抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、血抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)測定多呈陽性。 4)甲狀腺癌:多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬、不光滑、較固定,不隨吞咽活動,可伴有頸部淋巴結(jié)腫大,特別是壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀時,應(yīng)高度懷疑本病,可進一步做甲狀腺B超、同位素掃描或手術(shù)活檢,以明確診斷。 5)高功能性甲狀腺腺瘤:一般的甲狀腺腺瘤應(yīng)視為體檢合格,但若繼發(fā)甲亢(高功能性腺瘤)或癌變,則為體檢不合格。實在因為一些身體硬性條件無法通過體檢,可以在不影響前程的情況下讓“好運來體檢”幫助訂制個性化體檢方案通過體檢!???