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解決視網(wǎng)膜的缺血缺氧,是治療“新生血管性青光眼”的關鍵

2022-09-30 17:04 作者:木已成森林  | 我要投稿

解決視網(wǎng)膜的缺血缺氧,是治療“新生血管性青光眼”的關鍵

長期血糖升高會損傷血管

因此只要是有血管存在的組織

長時間控制不好血糖

就會產(chǎn)生并發(fā)癥

視網(wǎng)膜是把光信號轉(zhuǎn)化為電信號的重要組織

在信號轉(zhuǎn)導和傳遞過程中

需要消耗大量能量

因此血管組織十分豐富


視網(wǎng)膜的編碼脈沖信息

當糖尿病患者血糖水平控制不佳時,就會損傷視網(wǎng)膜中的血管,造成視網(wǎng)膜供血供氧不足,其中的血管組織就會產(chǎn)生誘導新生血管的細胞因子,稱之為血管內(nèi)皮生長因子。

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近日,西安愛爾古城眼科醫(yī)院院長張德秀接診了一名新生血管性青光眼患者。該患者5年前患有右眼視網(wǎng)膜靜脈栓塞,6個月之前行白內(nèi)障手術,術后視力提高良好。近期自覺右眼視力下降伴疼痛。由于疫情未及時到醫(yī)院進行檢查。

最近因眼痛眼脹加重,患者來院進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)形成新生血管性青光眼,視力只有光感。


經(jīng)過術前評估,此類青光眼屬難治性青光眼,直接手術風險極大。按常規(guī)治療方式,只得行眼球摘除術。張德秀院長為了能夠保留住患者的右眼眼球,先給其右眼注射雷珠單抗消退新生血管后再行“右眼小梁切除術”,在醫(yī)生和患者全力合作下手術順利完成。

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患者術后2周眼壓恢復正常,不再有眼部及頭部脹痛癥狀,此次手術的施行極大提高了患者的生活質(zhì)量。

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張德秀院長介紹,雷珠單抗注射液,是一種血管內(nèi)皮生長因子抑制劑(抗VEGF藥物),用于治療濕性(新生血管性)年齡相關性黃斑變性,糖尿病性黃斑水腫,視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫等。

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雷珠單抗注射液的成功應用,是治療新生血管性青光眼的新探索和新突破,標志著西安愛爾古城眼科醫(yī)院診療技術方面又邁上一個新臺階,為青光眼患者帶來更好的醫(yī)療體驗和更多的治療選擇。血管內(nèi)皮生長因子在眼內(nèi),會誘導視網(wǎng)膜和虹膜新生血管產(chǎn)生,當虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就會堵塞眼內(nèi)房水的流出通道,導致眼壓升高,造成青光眼。由于這種青光眼是新生血管堵塞房角造成的,因此稱之為新生血管性青光眼。解決視網(wǎng)膜的缺血缺氧,是治療此類青光眼的關鍵。

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