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為什么吃降尿酸藥1個月,痛風發(fā)作了3次?想要避免應該這么做

2023-11-28 11:52 作者:痛風專家周桂蘭  | 我要投稿

患者叫小劉,他也是痛風患者,痛風已經有八年了。據(jù)他描述,他近一個月吃降尿酸藥,痛風還發(fā)作了三次之多,這是為什么?他表示非常疑惑,明明按時吃藥了,為何痛風發(fā)作還更頻繁了?


針對于這個問題,可能是患者正在經歷“融晶期”:融晶期又稱“小痛風”,這不是并非是痛風惡化,反而是好轉的癥狀。因為痛風患者的服用降尿酸藥物后,經過藥物作用,血液中的尿酸水平下降的速度會大于關節(jié)中尿酸鹽結晶下降的速度,因此關節(jié)中結晶鹽溶解會再次刺激白細胞作用,繼而引發(fā)炎癥,引起“融晶痛”。


這種“融晶痛”往往會比急性痛風發(fā)作時的疼痛癥狀較輕,大多數(shù)患者可以忍受,我們也可以采取一些措施來幫助患者緩解或預防這種疼痛:

1.降尿酸藥從小劑量開始服用:降尿酸藥物的劑量應從小劑量起始,使用一點時間等身體適應了,再逐漸增加藥物。通過這種方式,可以使血尿酸水平平穩(wěn)地下降,而避免驟降引起劇烈的“融晶痛”。


2.預防用藥:對于初次痛風的患者,可以在服用降尿酸藥物的時候,預估要急性發(fā)作前可以提前服用小劑量的止疼藥,來幫助緩解疼痛,但也不要長期使用止疼藥,以免藥物不良作用以及形成耐藥性。


3.飲食控制:加強控制飲食是預防痛風發(fā)作和融晶痛的重要措施。建議減少高嘌呤食物的攝入,如肉類、海鮮、內臟等。多飲水也有助于促進尿酸的排泄。


4.急性期不用降尿酸藥:初次痛風急性發(fā)作的患者,在疼痛期間需要進行止疼藥治療,消炎止疼,而等疼痛緩解過后再進行降尿酸藥物治療,以免藥物作用刺激疼痛加重。


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