重慶天佑兒童醫(yī)院張平說，說話不完整、不愛與他人互動、經(jīng)常無故大哭或大叫、有自殘行為……

世界上有這樣一群孩子，他們的情緒難以捉摸，他們的思想難以表達(dá)，他們不是傻子，也不是天才，他們像星星一樣，孤獨(dú)地游離在宇宙中，在自己的世界里獨(dú)自閃爍。

什么是自閉癥?

自閉癥又稱孤獨(dú)癥，它是一種在兒童發(fā)育早期就出現(xiàn)并持續(xù)終身的神經(jīng)發(fā)育障礙，他們常被稱為“來自星星的孩子”。

主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板，多數(shù)智力發(fā)育落后。

自閉癥是先天形成，與遺傳有關(guān)，和后期的家庭教育沒有關(guān)系。

自閉癥的發(fā)病率是多少?

據(jù)網(wǎng)絡(luò)上相關(guān)報告顯示，自閉癥兒童發(fā)病率已由2009年的1/88，上升至現(xiàn)在的1/45。

報告還稱，中國自閉癥發(fā)病率達(dá)0.7%，目前已約有超1000萬自閉癥譜系障礙人群，其中12歲以下的兒童約有200多萬。

自閉癥可以治愈嗎?

對于許多自閉癥孩子來說，自閉癥將伴隨一生。目前，自閉癥還沒有有效的藥物和物理等其他治療，主要是靠積極干預(yù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

但大量的研究數(shù)據(jù)表明：大約有9%的自閉癥孩子能回歸正常生活，將近80%～90%的自閉癥孩子通過科學(xué)干預(yù)后癥狀會有所改善，而促成這種結(jié)果的關(guān)鍵原因之一便是早發(fā)現(xiàn)，早診斷和早干預(yù)。

自閉癥可以預(yù)防嗎?

一般來說，孩子2歲以內(nèi)就可以發(fā)現(xiàn)一些問題。2-4歲是最好的干預(yù)時間，4-7歲次之。

到了7歲左右，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育基本完成，超過7歲再干預(yù)效果就非常差了。早期干預(yù)十分重要。

自閉癥的孩子都是天才嗎?

所謂自閉癥天才源自大部分電影電視劇，這些東西有很大誤導(dǎo)性。

事實(shí)上，只有少部分自閉癥兒童有一些突出于常人的功能，90%以上的自閉癥兒童都存在大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、理解、表達(dá)等九大方面的落后。

孩子出現(xiàn)哪些情況需要特別注意?

孩子的哪些表現(xiàn)屬于需要重視的“警示行為”呢?以下一些蛛絲馬跡，可以幫助父母進(jìn)行識別和判斷：

不看——不喜歡看人臉、眼睛

社交活動在生命初期已經(jīng)出現(xiàn)，在母親哺乳或?qū)χ鴭雰何⑿r，即使是三四個月的小嬰兒也是有回應(yīng)的。

孤獨(dú)癥患兒對人眼部的注視明顯減少，甚至是逃避目光的交流，有些孤獨(dú)癥患兒即便可以“對話”，但是面對面注視仍然不正常。

不語——不說話、學(xué)語晚、語言倒退

多數(shù)孤獨(dú)癥患兒存在語言出現(xiàn)延遲，最先引起帶養(yǎng)人重視的也往往是兒童語言問題。六七個月左右的嬰兒不會發(fā)出咿咿呀呀、類似與人搭話、“找人聊天玩耍”的聲音，需要引起帶養(yǎng)人的重視。

不理——不理人、喚名無回應(yīng)

對于自己名字的回應(yīng)最早可出現(xiàn)在五六個月大時，這個月齡的小嬰兒在聽到自己常用的名字時會出現(xiàn)條件反射性的動作、反應(yīng)，例如尋找叫他/她名字的人，或忽然停下玩耍等。如果孩子遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于6月齡，但對自己的名字充耳不聞，是非常需要重視的“警示行為”。

不指——不會指物

如果1歲以上的孩子總是拉著大人到想要的玩具、想吃的食物或其他想要的東西前，無法用手指指向他/她需要的物品，而常將大人的手放到物品上，這種表現(xiàn)是比較有意義的“警示行為”。

此外，孤獨(dú)癥的患兒肢體語言也明顯減少，例如不會用點(diǎn)頭表示“要”、搖頭表示“不要”，不會手勢比劃等。

不分享——不會分享興趣和情感

缺乏與他人互動的欲望，在和家人玩耍時很少微笑或大笑，不會將自己喜歡的東西主動分享給他人，不會對環(huán)境中的人的痛苦表示同情，似乎缺乏同情心，不會炫耀、表達(dá)自己的喜悅之情或者得意之事。

不學(xué)、不玩——不會模仿、不會游戲

患兒在嬰兒期就表現(xiàn)出不會模仿周圍人的言行，如在拍手、敲鼓、言語發(fā)音等模仿方面存在困難。2歲以后表現(xiàn)出不會玩假裝的、想象性的游戲，例如過家家，用手指模仿打電話等等。

此外，從1歲開始就可能在孤獨(dú)癥患兒身上發(fā)現(xiàn)對于物品的不恰當(dāng)使用的現(xiàn)象，以重復(fù)、刻板的模式表現(xiàn)出來，例如長時間旋轉(zhuǎn)、排列物品，或持續(xù)對某種物品看個不停等。

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