五歲小孩子說話吐字不清怎么辦

正常情況下五歲孩子已經(jīng)能發(fā)音準(zhǔn)確吐字清晰了，因為已經(jīng)基本完成了語言發(fā)育過程，如果還有明顯的吐字不清，家長要重視起來，這可能是語言障礙，怎么辦還要看具體的表現(xiàn)，下面就舉例從各種表現(xiàn)說一下。
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1.個別音素發(fā)不準(zhǔn)

其實每一種語言都有幾十個最基本的語音單位，對應(yīng)著最基本的發(fā)音動作，這個最基本的語音單位就叫做音素，在漢語中，部分音素發(fā)不準(zhǔn)可能導(dǎo)致的是很多音節(jié)，即很多字音發(fā)不準(zhǔn)，比如L音不準(zhǔn)，是帶聲母L的所有音都不準(zhǔn)，雖然在現(xiàn)實的交流中一般還能聽明白，但卻也能聽出明顯的異常，有的是把這個L省略，有的是用別的代替，如“李”發(fā)成“乙”。

一般這主要是發(fā)音器官協(xié)調(diào)性不足的結(jié)果，可以通過語音訓(xùn)練得到準(zhǔn)確的發(fā)音。

2.成組的音素發(fā)不準(zhǔn)

其實“成組”的意思主要是發(fā)音部位相近，比如舌面音“jqx”、“zcs”、“zhchshr”，舌根音“g、k”等發(fā)不準(zhǔn)。有的是一組音都不準(zhǔn)，有的是部分不準(zhǔn)，這種情況的成因的可能性就比較多了，先天腭裂、聽力障礙等等，也可能是發(fā)音器官本身的肌肉功能問題。

3.鼻音問題

鼻音問題多是由于先天腭裂或者腭閉合功能的問題造成的，如果是先天腭裂一般需要進行手術(shù)修復(fù)，再進行語音矯正，如果只是功能障礙，可直接進行矯正。

4.大多音發(fā)音不準(zhǔn)

多表現(xiàn)為發(fā)音器官整體功能差，聽力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或損傷、智力或認知障礙導(dǎo)致的缺少發(fā)音訓(xùn)練等等。

不同原因引發(fā)的五歲小孩說話吐字不清的發(fā)現(xiàn)會有所不同，但是有些情況并不容易分辨，需要有豐富的語音病理學(xué)知識及語言障礙矯正經(jīng)驗，才能做出準(zhǔn)確的判斷。如果可以進行直接矯正，可根據(jù)語音病理學(xué)分析的結(jié)果制定矯正方案進行語音矯正。

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對于孩子的影響

　對于年齡比較小的兒童（大約5歲以內(nèi)）來說，語言障礙對其心理的影響一般較小，甚至沒有影響，但也有例外：

　　根據(jù)家長的描述，和對孩子的了解，有的孩子在幼兒園中被其他小朋友嘲笑過，而有的孩子只是因為被別的小朋友或老師提及其說話方面的問題，甚至有些懂事較早的孩子是自己慢慢發(fā)現(xiàn)自身的語言問題……總之，這些孩子的經(jīng)歷往往會造成心理上的障礙，以至于有些較嚴重的甚至害怕說話，見到陌生人都會躲在家長身后。

　　當(dāng)然，就算這個年齡段的孩子已經(jīng)有了心理障礙，但實際上大部分都不會很嚴重，即使較嚴重的，如果語言問題能得到解決，心理障礙也會隨著成長慢慢淡化，畢竟這個年齡段的孩子還有很大的成長空間，沒有形成固定的性格與習(xí)慣，可塑性還很強，關(guān)鍵是及時解決語言問題。

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上海黃浦區(qū)正規(guī)的語言矯正訓(xùn)練機構(gòu)

1、正規(guī)的語言矯正機構(gòu)首先需要有足夠的專業(yè)技能與豐富的各學(xué)科知識為基礎(chǔ)，也需要豐富的矯正經(jīng)驗。語言矯正機構(gòu)首先就要看學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，語言障礙矯正領(lǐng)域?qū)嶋H上還是個剛起步領(lǐng)域，無論是學(xué)術(shù)上還是經(jīng)驗上，都沒有完善，大學(xué)少有相關(guān)的學(xué)科，所以語言矯正機構(gòu)的發(fā)展也就良莠不齊。

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2、語言矯正不是教孩子說話那么簡單，造成兒童語言障礙的原因有很多，包括很多病理因素和非病理因素，如先天腭裂造成的是上腭結(jié)構(gòu)不完整，但不代表修復(fù)之后就能得到準(zhǔn)確的發(fā)音，因為發(fā)音器官的功能還達不到準(zhǔn)確發(fā)音的標(biāo)準(zhǔn)，所以還需要通過語音訓(xùn)練才能得到準(zhǔn)確的發(fā)音，否則發(fā)音問題很可能一直持續(xù)下去。兒童語言發(fā)育過程和思維認知的發(fā)育過程是基本同步的，語言的進步，同時會帶動大腦細胞的活躍度，對于修復(fù)大腦損傷是很有幫助的。

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3、針對各種類型的言語語言障礙，有很多有針對性的矯正課程,很多需要更加專業(yè)的語音矯正師才能進行操作。讓我們再來看看語言矯正的過程，比如先天腭裂，首先需要對上腭的結(jié)構(gòu)進行修復(fù)，再進行語音矯正，之所以手術(shù)之后還要進行語音矯正，主要因為修復(fù)之后發(fā)音器官的功能還不滿足準(zhǔn)確發(fā)音的標(biāo)準(zhǔn)，特別是手術(shù)較晚腭裂程度較為嚴重的情況，構(gòu)音障礙也就越嚴重。

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因此，無論是其他疾病導(dǎo)致的語言障礙還是其他非病理因素造成的語言障礙，語言矯正的過程首先要找到哪具體哪部分出現(xiàn)問題，比如不同程度的先天腭裂在術(shù)后表現(xiàn)出來的發(fā)音問題會有不同的表現(xiàn)，發(fā)音器官具體的功能情況也會有所不同，而功能性構(gòu)音障礙的表現(xiàn)各是多種多樣，比如L音不準(zhǔn)，“g、k”音不準(zhǔn)、“j、q、x、zh、ch、sh、z、c、s”不準(zhǔn)等等，還可能是多音素發(fā)音不準(zhǔn)，發(fā)音器官的肌肉是非常復(fù)雜的，不同的音素出現(xiàn)問題，對應(yīng)的是不同的發(fā)音動作出現(xiàn)的問題，是不同肌肉功能問題導(dǎo)致的。語音病理學(xué)的研究起步很晚，很少有專門進行語言障礙研究的專業(yè)機構(gòu)，但這卻是進行語言矯正的基礎(chǔ)。

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另外語言矯正的過程和其他很多疾病的治療過程是不同的，需要專業(yè)的訓(xùn)練師針對具體的語言問題進行一對一的長期持續(xù)性的訓(xùn)練。

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最后，除了學(xué)術(shù)基礎(chǔ)以及矯正模式，矯正經(jīng)驗自然也是必不可少的，還需要能夠把握語言障礙者的心理，因為語言障礙者往往會因語言障礙造成一定的心理問題，而且語言障礙不僅限于兒童，訓(xùn)練師會面對不同年齡段的語言障礙者，從兩三歲到幾十歲，要準(zhǔn)確把握語言障礙者的心理才能做到事半功倍。

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實際上語言理解認知和發(fā)音也是互相影響的，如果理解認知能力差，發(fā)音的練習(xí)必然受到影響，自然會影響發(fā)音器官的肌肉功能的完善，這也是很多智力認知缺陷的孩子得不到準(zhǔn)確發(fā)音的原因。

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所以孩子如果說話發(fā)音不準(zhǔn)，首先要找到原因，具體原因具體分析，不同的原因可能要采取不同的辦法，比如先天腭裂可能需要先進行手術(shù)修復(fù)主腭結(jié)構(gòu)再進行語音訓(xùn)練，而其他非病理因素導(dǎo)致的發(fā)音問題，一般可以直接進行語音矯正得到準(zhǔn)確的發(fā)音。

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語言訓(xùn)練的基本常識，您知道多少？

　　語言訓(xùn)練是自閉癥孩子康復(fù)過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)

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　　(一)訓(xùn)練原則

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　　1、遵循發(fā)展規(guī)律兒童各方面的能力有一定的發(fā)展順序與規(guī)律，孤獨癥兒童也不例外。當(dāng)孩子有一定的語言能力后就需要建立溝通行為，有了溝通的行為還需要理解自己與他人的情感，有了基本的情感才能發(fā)展一定的思維，從而一步一步達到社會性交流的目的。每一個環(huán)節(jié)都是下一個目標(biāo)的基礎(chǔ)。

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　　2、與生活結(jié)合孤獨癥兒童的抽象思維能力有缺陷，不懂得舉一反三，家長要盡量透過實物和真實的情景幫助他們理解與獲得有用的溝通技巧。教孩子語言要以生活用語為主，溝通的話題要與情景相配合。從孩子感興趣和關(guān)心的事物引入話題是最好的訓(xùn)練方法。

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　　3、與游戲結(jié)合各種溝通與交流技能都可以通過游戲的方式學(xué)得，使兒童在自然、輕松、好玩的情景下逐步積累經(jīng)驗，獲得感悟。

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　　4、善于變通大多數(shù)孤獨癥兒童有固定的特征性行為表現(xiàn)，故在訓(xùn)練時應(yīng)盡量多些變化，隨時隨地給予刺激機會，避免由于一成不變的學(xué)習(xí)過程導(dǎo)致形成特定的思維、特定的生活方式及特定的溝通行為。教孩子學(xué)習(xí)某一個交流技能，需要設(shè)立多個行為方式，要讓孩子了解每一種方式均可以達到同一目標(biāo)。

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　　(二)方法指導(dǎo)

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　　1、隨機回應(yīng)許多無語言的孤獨癥兒童經(jīng)常會發(fā)出有意義或無意義的聲音，雖然不構(gòu)成語言，卻非常重要，家長卻往往會忽略。除了需要及時回應(yīng)孩子說話、發(fā)聲外，還需要觀察其手勢和表情、眼神與動作，從中分析所含的意思。如果家長能對孩子發(fā)出的不同信號及時給予關(guān)注和回應(yīng)，可大大提高孤獨癥兒童說話和溝通的能力。

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　　2、簡潔直觀他人語言和行為是孤獨癥兒童獲得信息的重要來源，理解這些訊號需要觀察、分析與解讀，而這些技能的建立對孤獨癥兒童來說十分困難。家長要運用明確而簡單的語言、直觀的提示與孩子進行溝通;要循序漸進地幫助孩子理解語意，提高其對語言表達的興趣;要借助于手勢或圖片幫助孩子理解問題……

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　　3、把控聲調(diào)孤獨癥兒童普遍存在注意力渙散問題，如果語言缺乏抑揚頓挫的聲調(diào)很難吸引他們的注意。因此，家長需要善用言語的變化來幫助孩子溝通與學(xué)習(xí)：可以利用聲調(diào)變化突出詞語學(xué)習(xí)的重點，可以延長語音讓孩子補充詞語來提升聽覺注意力。

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　　4、創(chuàng)設(shè)情景所有的語言與交流都是在生活環(huán)境中發(fā)生的。創(chuàng)設(shè)一些情境，引起孤獨癥患兒的好奇心，往往能誘導(dǎo)孩子發(fā)問，激發(fā)溝通與交流的意圖：可以將孩子正在擺弄的玩具忽然拿走以引發(fā)溝通，可以更改孩子堅守的一個生活插曲以引起他的反應(yīng)使之介入溝通。

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　　5、示范演練孤獨癥兒童對許多問題很難理解，可以嘗試以游戲的形式進行示范和表演，幫助孩子模仿與理解。盡管有些時候只是機械地模仿，但不斷的積累將會讓孩子獲得更多經(jīng)驗。可以由父母將孩子遇到的溝通難題進行表演，直接將期望的行為和交流方式展現(xiàn)出來，并指導(dǎo)孩子參與表演。

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　　6、豐富想象當(dāng)孤獨癥兒童建立一定的語言溝通與交流能力后，豐富想象、擴充語言就顯得很重要?？梢杂脭U展句子練習(xí)、句子接龍、角色扮演、故事演繹等等方式豐富表達內(nèi)容。

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　　7、把握規(guī)律孤獨癥兒童語言的溝通與交流訓(xùn)練需要遵循一定的規(guī)律，家長要了解孩子的能力特征及其范圍，選擇適宜的內(nèi)容進行針對性的訓(xùn)練。只有了解孩子們是否具備目光對視、模仿等語言發(fā)展的前技能，才能進行語言理解的訓(xùn)練;理解能力得到加強之后，才能進行理解與表達的綜合能力訓(xùn)練。如果沒有把握語言發(fā)展的規(guī)律，很難幫助孩子進行正常的溝通與交流。

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　　8、融入社會孤獨癥兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)不僅僅局限于某一項技能，而是要充分利用孩子生活的環(huán)境，將訓(xùn)練與生活緊密結(jié)合起來，把握快樂訓(xùn)練與快樂生活的基本原則，激發(fā)孩子的交往動機，培養(yǎng)他們的社會情感，構(gòu)建他們社會化的行為方式。

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　　社會交往是孤獨癥兒童難以逾越的障礙，需要社會、學(xué)校、社區(qū)了解他們，接納他們，共同幫助他們。孤獨癥兒童的家長必須勇敢地將孩子領(lǐng)出家庭，主動與外界溝通，在讓孩子得到更多交往社會的同時，也使家庭得到更便捷、更直接、更有效的幫助。

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　　家長需要記住：幫助孤獨癥兒童突破溝通障礙，才是幫他們獲得各項能力的關(guān)鍵，也只有自身的改變，才能給孩子們帶來改變。把握了這幾個重要理念，家庭康復(fù)訓(xùn)練就邁出了最堅實的一步。

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