中醫(yī)男科張幼玲——治療男科有感
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我多年涉及男科領(lǐng)域,接觸各類病人在診療過程中,得出的經(jīng)驗(yàn)和體會,今總結(jié)以下五條感慨頗深:
對待病人不僅要看到他的生物性,更要看到他的社會性;不僅要把他看成是生物的人,更要把他看成是社會的人。這樣才能根據(jù)每個病人的不同特點(diǎn),遣藥組方,達(dá)到“藥與病合”“藥與人合”。

????1、治病與治人相結(jié)合 ??男性疾病涉及男性的隱私和自尊心、自信心、避諱就醫(yī),加上社會不良信息的引導(dǎo),患者多少都伴有情緒低落、煩燥不安。因此我在治療男性病時明確提出治病與治人相結(jié)合的學(xué)術(shù)思想,認(rèn)為“郁不解而致病者,非情舒愿遂,多難起效”;在用藥上一般會加用疏肝解郁的柴胡、白芍、郁金,調(diào)情志的龍齒,安神的石菖蒲、遠(yuǎn)志等。必要時給予抗焦慮的藥物治療。治療此類疾病多采取綜合治療的方法:軀體治療、心理治療加疏導(dǎo)相結(jié)合,治病與治人相結(jié)合,使患者回歸常人。
2、身心同治 ?心身疾病是指心理社會因素在發(fā)病發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。‘悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖’?!跋矀?,怒傷肝,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。”男科疾病就是身心疾病。在治療男性病上要身心同治,既要解決患者軀體上的不適,又要同時解決心理上問題。
3、男女同治 ???通過觀察,男性病的病因病機(jī)極其復(fù)雜,涉及文化、社會、自身等各種因素,治療難度極大。特別是其中的不育癥、陽痿、早泄、性病等更是涉及男女雙方,任何一方出現(xiàn)問題或不配合治療,都有可能導(dǎo)致治療效果不佳甚或無效,因此我認(rèn)為男女同治才是治療成功的關(guān)鍵所在。
4、標(biāo)本兼治 ???通過多年臨床實(shí)踐,我認(rèn)為男性病一般起病較慢,病程較長,病機(jī)多為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,故主張治療上標(biāo)本兼治。

5、辯證與辯病相結(jié)合 ???中醫(yī)學(xué)的精華是辯證求因,審因論治,即“治病必求其本”。這本指的是各種致病因素,我認(rèn)為在對男性病的診斷和治療過程中,深感在辯證施治的同時,應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辯病相結(jié)合,才能明確診斷,提高治療效果。辯證與辯病相結(jié)合,中西醫(yī)學(xué)相結(jié)合,相互為用,相互借鑒,相互補(bǔ)充,這樣才可以明確診斷,防止誤診誤治;有利于疾病的早期診治,啟發(fā)治療思路;無證可辯有病可醫(yī);借助生化指標(biāo),便于觀察療效。這是我這么多年來治療男女??频囊稽c(diǎn)體會。
張幼玲
2022.11.15