胃癌晚期的病人常常會合并腹部的積水，而這種腹腔積水可能是由于胃癌轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的，也可能是由于低白蛋白血癥所引起的腹腔積水。

　　晚期的胃癌常常會發(fā)生腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移，癌組織可以種植在腸系膜、大網(wǎng)膜、腹膜的表面而形成癌結(jié)節(jié)，這個時候就可以伴有癌性的腹水，往往在這些癌性的腹水當(dāng)中，能夠查到惡性腫瘤細(xì)胞的存在。

　　還有一種情況，很多胃癌的病人長期出現(xiàn)進(jìn)食的減少、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，這就會使病人出現(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、貧血的狀態(tài)，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低白蛋白血癥;由于血漿內(nèi)的膠體滲透壓明顯下降，血管內(nèi)的水分就會漏出到腹腔當(dāng)中而形成腹水。

　　腹腔積液怎么鑒別診斷?

　　腹腔積液鑒別診斷如下：

　　1、心源性腹水，充血性心衰、縮窄性心包炎、限制性心肌病、黏液水腫，多有心臟病史，肝大、肝頸回流征陽性;

　　2、腎源性腹水，腎病綜合征、尿毒癥，常伴有大量的蛋白尿、低蛋白血癥、膽固醇增高，全身性水腫;

　　3、膽胰源性腹水，重癥胰腺炎腹水淀粉酶增高;

　　4、感染性腹水，胃腸穿孔可以通過腹部平片發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)游離氣體進(jìn)行診斷，結(jié)核腹水檢查，結(jié)核桿菌涂片和培養(yǎng)，腹腔鏡檢查活檢有助于診斷，細(xì)菌性腹膜炎，多見于肝硬化患者，腹水檢查多核白細(xì)胞增多;

　　5、腫瘤性腹水，腹腔轉(zhuǎn)移性腫瘤如胃、結(jié)腸、胰腺、肝癌、卵巢腫瘤，腹膜間皮瘤等，腹水性質(zhì)多為血性，腹腔鏡腹水找腫瘤細(xì)胞可確診;

　　6、結(jié)締組織病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于女性，多器官損傷，可伴有胸水、心包積液、面部蝶形紅斑;

　　7、營養(yǎng)不良性水腫，出現(xiàn)營養(yǎng)障礙、全身水腫、低蛋白血癥;

　　8、肝源性腹水，如肝硬化、肝癌、肝衰竭等，有肝病病史和肝病危險因素，如肝炎、酗酒、輸血等門脈高壓癥狀和體征。

? ? ? ?如何預(yù)約？