疣較常出現(xiàn)在皮膚和其他上皮組織，是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。雖然有些疣會自發(fā)消退，但大多數(shù)需要治療。目前來說，疣的治療方式較多，但是沒有單一的治療方法是 100% 有效的，通常是組合治療的方式。

愛思唯爾旗下全醫(yī)學(xué)信息平臺ClinicalKey中，期刊Journal of the American Academy of Dermatology（JAAD，《美國皮膚病學(xué)會雜志》）刊登的文獻提出，讓超聲科檢查使用的超聲耦合凝膠“跨界治病”，提升治療效果[1]。

?常用冷凍療法的瓶頸

對于頑固性疣，一般治療方式包括冷凍療法、激光、病灶內(nèi)注射博來霉素和 5% 咪喹莫特等[2]。

冷凍療法是通過應(yīng)用低溫物質(zhì)對患病組織進行受控和有針對性的破壞。噴涂冷凍劑會通過形成冰晶等途徑，破壞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細胞器。低溫還引起血管收縮和內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致血小板聚集和微血栓形成，從而讓病變組織缺血性壞死。

但是，低溫冷凍療法成功率不高，并且有較高的復(fù)發(fā)率。

?超聲凝膠“跨界”助陣?

超聲凝膠有助于延長組織冷凍時間，使低溫保持更久。當(dāng)與凝膠聯(lián)合治療時，可以盡可能少地使用冷凍劑，更安全也更有效。涂抹操作如下圖所示：

1?病變部位（圖A）用聚維酮碘溶液清洗。

2?使用棉簽將超聲凝膠涂抹在病變部位（圖B）。

3?然后噴涂冷凍劑（圖 C）。

總結(jié)??

皮膚病毒性疣的治療具有挑戰(zhàn)性。使用超聲凝膠后進行冷凍療法可增加冷凍時間，同時使用最少的冷凍劑，從而提高成功率，并把副作用降低到最小。

參考文獻

[1]?Maya Vedamurthy, Sruthy Raghupathy, Priya Vanasekar. Use of ultrasound gel to increase efficacy of cryotherapy in treatment of warts. Journal of the American Academy of Dermatology, Volume 85, Issue 5, 2021, Pages e275-e277.

[2]?Sterling JC. Virus infections. In: Burns T, Cox N, Griffiths C, Breathnach S, eds. Rook’s Textbook of Dermatology. 7th ed. 2. Oxford, UK:Blackwell Science Ltd; 2004:25.39-31.59.