重慶天佑兒童醫(yī)院口吃矯正中心紀烈琴介紹，結巴，俗稱“結巴”、“口吃”，是一種言語障礙。說話結巴的人與正常人在語句表達的頻率和強度上不同、且會出現(xiàn)非自愿的重復（語音，音節(jié)，單詞或短語）、停頓、拖長打斷等。

在學齡前兒童（0-3歲）當中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康復的比例高于男童。

讀者在留言中說到女兒偶爾會故意重復某一句話或者某一個詞，看似是說話結巴的問題，實則并不一定。

要了解孩子是否真的出現(xiàn)結巴，我們需要先弄清楚其具體的癥狀表現(xiàn)。

因為，判斷孩子是否口吃，不能只看孩子說話時結巴的這種現(xiàn)象。事實上，它還包含了三大緊密相聯(lián)的層面：

1、口吃的核心行為

口吃的核心行為，也叫口吃核心癥狀，是指結巴的、不正常的語言表達方式，即原本應當是流暢的，富有節(jié)奏的語言表達過程，被過多的、無法自控的語音重復、拖長和卡殼所中斷的這種現(xiàn)象。

2、口吃的附加行為

口吃的附加行為，也叫口吃的第二癥狀，是指孩子為了逃避和擺脫口吃的核心行為，所表現(xiàn)出的各種不正常動作和行為。像是眨眼、跺腳，清喉嚨、面部和腦袋抽搐，咬手指——以及說話故意停頓，或逃避某些容易使自己感到壓力、說話結巴的場合等等。

3、口吃心理

孩子口吃包含了情感和認知兩個方面。它既包括了口吃帶來的恐懼、焦慮、壓力、羞恥、內(nèi)疚、挫折等負面感覺和情緒，也包括了由此導致的對自己能力的懷疑、對身邊人的逃避和討厭。

如果孩子同時具備以上三種癥狀，那么孩子出現(xiàn)結巴的判斷相對較為準確可信，如果孩子只是出現(xiàn)了第一種核心癥狀，但并未有其他癥狀，說名孩子或許是為了好玩，或許是短暫出現(xiàn)口吃，又或者只是為了練習、熟悉某句話而已。

讀者在留言中說，孩子只是偶爾會出現(xiàn)這種癥狀，而且好像有故意為之的心態(tài)，加之孩子才兩歲三個月，自身的語言表達能力原本就有限，所以千萬不要輕易給孩子扣上說話結巴的標簽。

那么，為什么孩子會出現(xiàn)口吃呢？

1、遺傳因素

口吃是一些家族的家族病，但是目前還沒有探明這類家族發(fā)病到底是源自遺傳因素還是源自社會因素。

2、語言神經(jīng)中樞發(fā)育不良或神經(jīng)生理異常

即與發(fā)音、對語言理解甚至讀書寫字有密切關系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙。有研究顯示，由孩提時代出現(xiàn)的持續(xù)性口吃，可能是因為左腦不正常，造成大腦皮層與說話能力有關的地帶出現(xiàn)不銜接的狀況。

3、心理原因

如精神緊張、焦慮、應激。精神因素是引起口吃的主要原因。

4、生理疾病

如兒童腦部感染、頭部受傷以及患百日咳、麻疹、流感、猩紅熱等傳染病后也易引起口吃。

5、模仿和暗示

身邊熟悉的人或小伙伴，有類似口吃的情況，孩子出于好玩有趣而刻意模仿形成的。

在了解了孩子結巴的癥狀以及形成結巴的因素外，我們應該積極幫助孩子矯正口吃的不良習慣。

口吃的矯正，雖然還處在探索階段，但是也誕生了許多有一定效果的矯正方法，其中影響力比較大的是發(fā)音法、呼吸法、森田療法、突破法、藥物治療方法。

1、發(fā)音法

就是要在每句話的開始輕柔地發(fā)音，改變口吃者首字發(fā)音經(jīng)常很急很重的特點。說話的速度要降到很慢的程度，一開始時一分鐘60～100字，而人們平時說話的速度要達到每分鐘200字。這樣有兩個效果，一是慢速讓人心態(tài)平靜，二是有一種節(jié)奏感。這兩點都能有效地減少口吃?？诔哉咴诶收b和唱歌的時候不口吃，就是因為有一種穩(wěn)定的節(jié)奏感在里面。

2、呼吸法

提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉獲得適當?shù)倪\動和協(xié)調(diào)，能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態(tài)，能逐漸消除伴隨運動。深呼吸能影響人的情緒，能使激動的情感得以緩和以致平息。

3、突破法

爸爸媽媽可以帶孩子到人群密集的地方去演講，唱歌，逐步克服說話的恐懼心理。

4、森田療法

森田療法是治療精神病癥的方法，核心思想是“順其自然，為所當為”。放棄口吃的治療，接受口吃，做自己應該做的事情。這種思想類似于不治而愈。該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力。

5、藥物治療法

目前有一些抗多巴胺類藥物（多巴胺拮抗劑）能夠抑制口吃，包括氟哌啶醇、利培酮和奧氮平。一般可以減少口吃程度33%～55%。只是藥物都有一定的副作用，需在專業(yè)醫(yī)生的指導下才能使用。

6、沉默療法

在緊張或有口吃預期的時候，少說或不說?？诔允且环N條件反射。長年的口吃，會強化孩子的條件反射。但是在緊張的環(huán)境下，少說或不說，使口吃的發(fā)生幾率降低，口吃的條件反射就會逐漸淡化，最后消失。需要強調(diào)的是，利用該方法，并不是要孩子不說話，少說話，恰恰相反，鼓勵孩子經(jīng)常跟人交流，多傾聽，只是偶爾緊張或預期口吃的時候，適當少說而已。

口吃的矯正方法還有很多，但對于年幼的孩子而言，父母的寬慰和鼓勵，才是孩子克服恐懼和羞澀的最佳良藥。

[部分圖文源網(wǎng)絡 侵權聯(lián)系刪除]