? ? ?先天性小耳畸形是指耳廓比正常耳廓小，常伴有外耳道閉鎖。耳廓再造的對象主要是先天性小耳畸形和外傷耳缺損。 先天性小耳畸形的發(fā)生率約為6000：1。小耳畸形以右側(cè)較多，約為60%，左側(cè)為33%，雙側(cè)小耳為7%。典型的小耳畸形病人的殘耳形狀象一小贅生物，以后隨年齡也不會(huì)長大，因此只能通過手術(shù)來再造一個(gè)正常大小形狀的耳朵。

　　小耳畸形發(fā)生的原因？

　　小耳畸形發(fā)生的原因一般認(rèn)為與懷孕早期的偶然事件有關(guān)，如病毒感染、服藥、精神刺激、輻射、環(huán)境污染等因素有關(guān)。據(jù)研究沒有一種因素能起主要作用。當(dāng)前的研究表明：小耳畸形是散發(fā)、隨機(jī)事件，父母必須理解此種情況。親屬中發(fā)病率僅為5%，也就是說此病不是遺傳病。

　　小耳畸形經(jīng)常伴有面部畸形嗎？

　　關(guān)于面部相關(guān)畸形 前面已說過，外耳在胚胎發(fā)育時(shí)起源于鰓弓組織，而面部各器官多數(shù)也起源于鰓弓組織，所以很多小耳畸形病人同時(shí)伴有面部缺陷也就毫不奇怪了。一般表現(xiàn)為患側(cè)面部短小，由下頜骨及淺表軟組織發(fā)育不良造成，畸形程度輕重不等，有的很明顯，有的幾乎看不出來。 對于小耳伴有的面部畸形較嚴(yán)重者，我們在行外耳再造時(shí)也可同時(shí)行面部畸形矯正術(shù)；對于面部輕微短小畸形者，一般在外耳再造后面部輕微畸形在視角上會(huì)變得更不清楚。

?

　　小耳畸形手術(shù)危險(xiǎn)嗎？

　　外耳再造的年齡應(yīng)從生理上和心理上兩方面考慮。心理上，兒童對身體的意識通常在4～5歲時(shí)形成，那么在小孩進(jìn)入學(xué)校之前進(jìn)行耳再造是比較理想的，使他/她們免于遭受同伴的嘲諷而產(chǎn)生心理上的損傷；另一方面，目前認(rèn)為耳支架材料以自體肋軟骨最為理想，因此要到肋軟骨生長到能提供足夠的軟骨構(gòu)建支架才行，這在5歲以前是不可能的，因此手術(shù)年齡一般在5歲以后。我們用自體肋軟骨形成耳支架，這樣再造的耳朵是真的，有血液、有感覺，還可以隨年齡的增加而生長。我們的手術(shù)一般均在局麻下進(jìn)行，僅第二次手術(shù)為全麻。全麻不會(huì)影響智力發(fā)育，我們所有的病人無一例發(fā)生過意外。

　　安波教授，整形美容外科博士、博士后，中國修復(fù)重建外科協(xié)會(huì)常委。從業(yè)20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。

　　他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新，在自體肋軟骨耳再造技術(shù)，生物支架耳再造技術(shù)的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真，被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價(jià)更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。