早在 1986 年，帕芬巴格 (Paffenbarger) 等人報告1，“隨著體育鍛煉所消耗的能量從每周不到 500 大卡增加到 3500 大卡，死亡率穩(wěn)步下降，但是超過這個數(shù)字后，死亡率略有上升?！?/p>

最近也有研究人員報告在 110 萬名女性中，與每周至少休息 1 天不進(jìn)行劇烈運動的女性相比，每周 7 天進(jìn)行劇烈運動的女性患冠心病和腦血管疾病的風(fēng)險更高2。進(jìn)行大量劇烈跑步的人的死亡率與久坐不動的人的死亡率沒有統(tǒng)計學(xué)差異。因此，閑暇時間進(jìn)行體育鍛煉的頻率、劇烈程度與全因死亡率之間并不是簡單的線性關(guān)系3。

愛思唯爾旗下全醫(yī)學(xué)信息平臺ClinicalKey中，期刊Mayo Clinic Proceedings（《梅奧診所學(xué)報》）刊登的研究對這一問題進(jìn)行了探討，數(shù)據(jù)來自著名的、長達(dá)幾十年的哥本哈根城市心臟研究。該研究自1970年代以來招募了萬名丹麥成年人參加，并詢問他們每周進(jìn)行多少運動或鍛煉，包括騎自行車（在哥本哈根非常流行）、網(wǎng)球、慢跑、游泳、手球、舉重、羽毛球、足球等4。

圖1在調(diào)整了年齡、性別、教育、吸煙、酒精、BMI 和糖尿病的多變量模型 B 中，與每周 2.6 至 4.5 小時體育活動休閑時間的參考組相比，每周沒有體育活動和每周運動在0.1-2.5小時以及超過10小時的人全因死亡風(fēng)險增加，這些關(guān)系與調(diào)整更多因素的多變量模型 C 中保持一致。

如圖2所示，發(fā)現(xiàn)每周休閑體育活動時間為 2.6-4.5 小時的人死亡風(fēng)險最低，每周體育活動時間較短的人和每周運動時間較長的人死亡風(fēng)險都較高。

圖3表明，在排除第1年、前3年和前5年的隨訪后，風(fēng)險估計值基本不變，表明休閑體育活動持續(xù)時間與全因死亡風(fēng)險之間反向因果關(guān)系的影響很小。

總體而言，研究人員觀察到每周鍛煉2.6到4.5小時的人在研究期間死亡的可能要比鍛煉時間少于2.6小時的人低40%左右;?與每周鍛煉2.6至4.5小時的人相比，“非常活躍的人群，即每周進(jìn)行10多個小時鍛煉的人，反而失去了大約三分之一的降低死亡率的收益”。

研究人員也把鍛煉時間和走路的步數(shù)做了簡單的互換。每周鍛煉2.6小時，大約每天鍛煉30分鐘，約每天走了7000到8000步；而每周鍛煉4.5小時的人在每周大多數(shù)日子里可能會接近每天走10000步。

提倡全民參加體育活動鍛煉沒有任何問題，但在指導(dǎo)方針和建議中應(yīng)該考慮到運動持續(xù)時間、頻率以及運動類型強(qiáng)度的潛在風(fēng)險。久坐不動不好，每周超過10小時的鍛煉也會損失一些鍛煉的好處，運動是藥，過猶不及。

參考文獻(xiàn)

[1].?Paffenbarger RS Jr, Hyde RT, Wing AL, Hsieh CC. Physical activity, all-cause mortality, and longevity of college alumni. N Engl?J Med. 1986;314(10):605-613

[2].?Armstrong ME, Green J, Reeves GK, Beral V, Cairns BJ; Million?Women Study Collaborators. Frequent physical activity may?not reduce vascular disease risk as much as moderate activity:

[3].?Franklin BA, Thompson PD, Al-Zaiti SS, et al. Exercise-related?acute cardiovascular events and potential deleterious adaptations following long-term exercise training: placing the risks?into perspective-an update: a scientific statement from the?American Heart Association. Circulation. 2020;141(13):e705-e736

large prospective study of women in the United Kingdom. Circulation. 2015;131(8):721-729

[4].?Peter Schnohr, James H. O’Keefe, Carl J. Lavie,?Andreas Holtermann, Peter Lange, Gorm Boje Jensen, Jacob Louis Marott; U-Shaped Association Between Duration of?Sports Activities and Mortality: Copenhagen?City Heart Study. Mayo Clinic Proceedings.?2021; 96(12): 3012-3020