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精神障礙患者能活多久?三大因素影響壽命長短

2022-05-24 11:43 作者:好心情健康  | 我要投稿

精神疾病患者能活多久,不能一概而論,需要根據(jù)疾病種類、自身病情等具體問題,具體分析。但是,基于國內(nèi)外各種研究,我們發(fā)現(xiàn)主要與下面3個因素有關(guān)。

因素一:自殺風(fēng)險

精神疾病患者有較高的自殺風(fēng)險。具體有多高呢?數(shù)據(jù)說話!

精神疾病是導(dǎo)致自殺死亡最主要的原因之一,因精神疾病而自殺和自殺未遂的人數(shù)至少是普通人群的10倍。

在21世紀(jì)初,全球非自然原因死亡率最高的是抑郁癥,占30%;其次是物質(zhì)使用相關(guān)疾病,占18%;精神分裂癥占14%,人格障礙占13%。

圖源:自制

自殺行為是抑郁癥患者最嚴(yán)重的臨床癥狀。在抑郁自殺未遂的人群中,20~35歲的青年和50~65歲的中老年占比最高。男性抑郁癥自殺危險性高于女性,是女性的3~4倍。

而對于精神分裂癥,有研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥的自殺風(fēng)險,是普通人群的13倍!

另外,邊緣型人格障礙中,最典型的特征就是沖動和自殺行為。

關(guān)于自殺風(fēng)險,與下面這些因素有關(guān):

1.精神癥狀

就拿抑郁癥來說,抑郁癥的精神癥狀與自殺意念和自殺行為有很重要的聯(lián)系,比如絕望感、抑郁情緒、自卑感、無價值感等,更容易讓他們產(chǎn)生自殺的念頭。

對于精神分裂癥患者來說,如果他們的幻聽、幻視等癥狀得不到有效控制,那么,可能就會在命令性幻聽的支配下,出現(xiàn)自傷、自殺行為。

伴有抑郁癥狀的焦慮障礙患者,常持續(xù)性出現(xiàn)恐懼、害怕情緒。這類人群的自殺風(fēng)險較高,病情更為嚴(yán)重,負(fù)能量心態(tài)更加突出,自殺次數(shù)也更多。

2.軀體癥狀

以抑郁癥為例,睡眠質(zhì)量往往會影響抑郁癥患者的焦慮、抑郁情緒,持續(xù)性睡眠問題可能促使抑郁癥的癥狀波動、復(fù)發(fā)或?qū)е伦詺ⅰ?/span>

抑郁患者的共病數(shù)量越多,抑郁程度越嚴(yán)重,自殺風(fēng)險越高。

有研究發(fā)現(xiàn),自殺意念組患者的共病數(shù)量明顯高于非自殺意念組,主要表現(xiàn)在失眠、疼痛及焦慮情緒上,他們的睡眠更差,絕望感、自罪感更強。

3.負(fù)性生活事件

很多抑郁癥患者自殺前都存在負(fù)性生活事件,比如失戀、喪偶、離婚、失業(yè)、嚴(yán)重的經(jīng)濟損失、社會地位變化等。

這些刺激使很多抑郁的人對生活喪失了信心,加上絕望、無助感和無用感等等一系列的負(fù)性情感體驗,都給自殺創(chuàng)造了心理條件,從而影響壽命的長短。

4.對疾病的態(tài)度

(1)主觀態(tài)度

這里要提到一個詞,就是「病恥感」。

一方面,精神病患者的主觀感受,對生存質(zhì)量有間接的負(fù)面影響。也有研究顯示精神分裂癥患者在恢復(fù)初期,自殺率高,可能是因為隨著精神疾病癥狀的緩解,患者的自知力水平不斷提高,他們對疾病出現(xiàn)消極的評估,導(dǎo)致自殺意念和自殺行為的產(chǎn)生。

另一方面,病恥感增加,預(yù)示更強的自殺意念。減少病恥感,可以防止有精神疾病風(fēng)險的人自殺。

(2)社會態(tài)度

在這些被貼上「精神病」標(biāo)簽的人群中,精神疾病的污名,使他們在就業(yè)和工作等多方面受到社會的歧視和排斥,導(dǎo)致他們不能很好的重新融入社會。還有他們不能正確面對社會歧視等,都是他們產(chǎn)生自殺念頭的一個因素。

因素二:意外傷害

精神疾病患者更容易發(fā)生意外傷害而喪失生命。

在一些精神疾病中,隨著慢性病程的發(fā)展,病人的認(rèn)知功能會進一步衰退,他們自我保護的能力下降,容易導(dǎo)致意外事件,如車禍、溺水、墜樓、服藥過量等發(fā)生。

就拿精神分裂癥病人來說,因為患者病情不穩(wěn)定,在疾病發(fā)作期,由于一些精神癥狀的支配,他們會出現(xiàn)各種傷害自己的行為。例如,在被害妄想出現(xiàn)時,為了逃避迫害,可能從高處跳下致死。

另外,一部分患者長期服用或過量服用抗精神病藥物,出現(xiàn)一些藥物副作用,如高血脂、高血糖等,從而導(dǎo)致心梗、腦梗等心腦血管意外而喪生。所以一定要遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復(fù)診。

因素三:軀體疾病

軀體疾病導(dǎo)致的死亡不容忽視。 ?

精神疾病患者和較高的心血管疾病死亡率有關(guān)。心血管疾病的危險因素如體力活動過少、藥物濫用、酒精和吸煙等,更容易在精神疾病患者中出現(xiàn)。國外研究報告顯示,心血管疾病是導(dǎo)致精神分裂癥患者死亡的主要因素,引起的死亡人數(shù)高于自殺。

還有研究顯示,精神分裂癥患者的癌癥死亡率與心血管死亡率相似。此外,呼吸系統(tǒng)疾病和感染也是導(dǎo)致精神分裂癥患者死亡的重要病因。

了解以上各種和死亡相關(guān)的高風(fēng)險因素,可以幫助我們規(guī)避一些可以控制的風(fēng)險,從而延長患者的壽命,幫助患者回歸正常生活,讓生命更有長度,也更有質(zhì)量。

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(文章圖源:攝圖網(wǎng))

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