經(jīng)常有患者說，自己明明診斷為抑郁癥，為什么總感覺焦慮不安呢？到底是得了抑郁癥還是焦慮癥呢？

事實上，抑郁癥和焦慮癥一般都是相伴而來。

據(jù)調(diào)查顯示，抑郁障礙患者中，有67%同時有焦慮障礙，而焦慮障礙患者中，則有63%同時患有抑郁障礙。

可見，超過一半的抑郁癥患者都會有一定程度上的焦慮。

當(dāng)“抑郁”遇上“焦慮”

抑郁焦慮癥常表現(xiàn)為：

患者經(jīng)常會表情比較愁苦，并且不愿意和別人交流，也不愿意和別人談自己的病。

經(jīng)常容易激動，可能會為了一點雞毛蒜皮的小事情就大發(fā)雷霆。

注意力不集中，記憶力大不如前。

經(jīng)常性莫名其妙的緊張，焦慮不安。

患者的活動減少，反應(yīng)也變得緩慢。

和典型的抑郁癥不同的是，抑郁性焦慮癥幾乎沒有自責(zé)、愧疚、自殺的想法。

伴發(fā)系列軀體癥狀，如睡眠障礙，早醒、多夢；消化道癥狀，食欲差、惡心、嘔吐；還有呼吸困難、冒冷汗、尿頻尿急、頭暈、心悸等等。

當(dāng)“焦慮”遇上“抑郁”

焦慮癥患者經(jīng)常會有抑郁情緒，主要表現(xiàn)為：

莫名其妙感到不開心，甚至有自責(zé)感，覺得自己做什么都是錯的；

不再像以前那樣輕松地應(yīng)對自己的學(xué)習(xí)、工作和生活；

對未來可能出現(xiàn)的危險表現(xiàn)出持續(xù)性的過度擔(dān)心；

對自己的身體狀況表現(xiàn)出過分的擔(dān)憂，怕自己一直焦慮下去，什么事情都做不好，由此產(chǎn)生自責(zé)感，覺得自己沒有什么價值。

對自己的焦慮覺得很無望，覺得再也好不起來了。

如何區(qū)分抑郁癥和焦慮癥呢？

看了這么多是不是還是一頭霧水？其實，抑郁癥和焦慮癥既有重疊，也有區(qū)別。

1）從典型癥狀來看，抑郁癥是以抑郁情緒為主，總的表現(xiàn)為情緒低落，功能低下，思維反應(yīng)遲鈍，理解能力、判斷能力、推理能力、想象能力、分析能力、注意力等全面性下降。

而焦慮癥則是莫名的緊張、持續(xù)的擔(dān)憂，終日憂心忡忡，不能自己，嚴(yán)重時可能突發(fā)的恐懼、害怕感覺，所有的焦慮沒有明確的指向，不能控制。

2）從軀體癥狀來看，抑郁癥患者表現(xiàn)出失眠、頭痛、背痛、胸口痛，甚至全身痛。有一位抑郁癥患者曾經(jīng)哭訴自己全身上下沒有一處是好的。

而焦慮癥身體癥狀反應(yīng)有出汗、瞳孔擴(kuò)大、尿頻、眩暈、眼花、視物模糊，心跳加快、心律不齊、心悸、失眠、疲勞、虛弱、注意力不集中，不真實感等。

3）從自殘自傷的念頭來看，抑郁癥患者往往會有自殘輕生的念頭，在TA們眼里，自己死去反而是一種解脫。與抑郁癥的自殘自傷起因不同，焦慮癥患者一般不存在心境低落，想死也是一過性的，但輕生率也較高，不容忽視。

4）從社會交往、人際關(guān)系來看，抑郁癥表現(xiàn)為人際交往回避，不愿意與人交流，但他們不害怕突然發(fā)生的人際接觸；焦慮癥患者會莫名其妙擔(dān)心可能會發(fā)生的事情，感到慌張、坐立不安，而情緒和意志活動沒有減退。

抑郁癥患者對家屬、朋友表現(xiàn)冷淡，對以往愛好興趣喪失，而焦慮癥患者則保持正常。

5）從治療方法來看，抑郁癥以抗抑郁藥為主體藥物，抗焦慮藥和助眠劑起輔助作用。焦慮癥以抗焦慮藥作為主體藥物，抗抑郁藥起輔助作用。

科學(xué)診治避免誤診

如果你對抑郁癥和焦慮癥還是難以辨別，可以到醫(yī)院的精神心理科看診。之所以要看精神心理科，是因為抑郁癥和焦慮癥屬于精神類疾病。

像中度及重度抑郁癥、焦慮癥等疾病需要通過藥物治療，而精神心理科醫(yī)生才具有診斷和處方權(quán)。而且抑郁癥發(fā)病原因比較復(fù)雜，診斷治療需要專業(yè)精神科醫(yī)生來判斷。

最后，提醒大家，抑郁癥和焦慮癥就像一對孿生兄弟，如影隨形，互相影響，如果不及時辨別、控制，可能會加重，影響工作、學(xué)習(xí)和生活，還可能會導(dǎo)致社會功能的下降。因此，一定要及時診斷，積極治療。

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