北京東直門腎病科李建軍:腎病用藥千萬要小心謹慎
隨著我國老齡化程度的加深,高血壓、糖尿病等的高發(fā)導致慢性腎病的發(fā)病率也逐年升高。在每10個人當中,就可能有一個人是腎病患者。腎病如果沒有及早發(fā)現(xiàn)、治療,就會愈演愈烈,最終可以發(fā)展為尿毒癥。許多早期腎病患者癥狀都不明顯,醫(yī)生提醒,如果出現(xiàn)以下癥狀,要盡快到醫(yī)院的腎臟??凭驮\。
1、經(jīng)常進行檢查
如果檢查結果表明尿液中微量白蛋白的含量增加,要需要進行復檢。如果復檢的結果還是陽性,就應該進行治療,將白蛋白含量降回正常值。
2、日常嚴格控制
為了保持腎臟健康,或者防止腎病惡化,必須嚴格控制血糖含量。腎病的病因是葡萄糖超標導致AGE聚集。血糖含量越接近正常水平,對腎臟就越有益。依照醫(yī)護人員的指導,盡量將糖化血紅蛋白HbA1c保持在7%以下,6%以下更好,但是要保證不要發(fā)生低血糖。

3、定時測量血壓
保持正常的血壓并經(jīng)常測量血壓非常重要。如果血壓過高(高于130/80毫米汞柱),就會慢慢對腎臟造成損傷。應該經(jīng)常測量血壓,并且學會如何自行監(jiān)控血壓。如果血壓持續(xù)偏高,進行早期治療就非常重要了。
4、小心用藥
一定要避免使用會損傷腎臟的藥物。當醫(yī)生為您開藥時(如治療感染的抗生素),應該向醫(yī)生確認該藥物沒有損傷腎臟的副作用。需要注意的是,一些非處方藥也可能會損傷腎臟。過量使用非類固醇消炎藥(NSAID)同樣會損傷腎臟,如阿司匹林和布洛芬。
患有一些可能誘發(fā)腎病(如高血壓、糖尿病等)的人群要積極控制病情,在??漆t(yī)生的指導下堅持藥物治療;合理飲食,堅持低糖、低鹽、低脂飲食;密切觀察自身的血壓、血脂、血糖等指標;至少每半年做一次腎臟檢查。已有早期腎病的患者這一類人群要及時進行有效治療,避免可能引起慢性腎病加重的危險因素,積極治療腎損傷引起的并發(fā)癥。