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講好牛田故事:龔居中傳(六十九)

2021-07-30 16:43 作者:bili_596801887  | 我要投稿

文|《中華龔氏網(wǎng)》編者 胡家密

牛田地處武夷山北岳,閩贛交界地,屬福建光澤縣。四面環(huán)山,中間是一個(gè)小盆地,是中國“五神之地”(金神、木神、水神、火神、土神)。山好、水好、空氣好。是鄱陽湖和長江水源地之一。牛田是一個(gè)千年古村落,文化底蘊(yùn)深厚。牛田是龔姓的祖源地,全國300萬龔姓人中近200萬出自牛田。其龔氏忠孝文化影響深遠(yuǎn)。是國家級(jí)“傳統(tǒng)古村落”,福建省“森林村莊”。周恩來、朱德曾率領(lǐng)紅一方面軍在此開展四、五次反圍剿,并設(shè)后方指揮部。也是紅色閩贛省委發(fā)起地。

圖/福建省華僑鄉(xiāng)龔氏家廟 龔氏網(wǎng)/胡家密 攝

龔居中,字應(yīng)圓,別號(hào)如虛子,金溪人。明代杰出的治療癆察病專家、醫(yī)學(xué)家,江西古代十大名醫(yī)之一。大約是明末萬歷、崇禎年間(公元17世紀(jì))人。

龔居中出身世醫(yī)家庭,一生精研醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)理論淵博,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)內(nèi)、外、兒科都有所長,尤擅長治療癆瘵病,曾任太醫(yī)院太醫(yī)平生著述甚多,主要有《紅爐點(diǎn)雪》(即《痰火點(diǎn)雪》,崇禎三年,1630年刊刻,1959年上??茖W(xué)技術(shù)出版社再版)、《神壽丹書》(又名《萬壽丹書》,現(xiàn)存明代刊本)、《小兒痘疹醫(yī)鏡》(現(xiàn)存明代、清代刊本)《幼科百效醫(yī)書》(未見)《外科百效全書》(現(xiàn)存明代、清代刊本)等,其中以《紅爐點(diǎn)雪》一書發(fā)行量最大,流傳最廣。

《紅爐點(diǎn)雪》原取名“痰火”根據(jù)明年萬歷年間湖南梁學(xué)孟(仁甫)的《痰火顓門》(該書完稿比《紅爐點(diǎn)雪》早20年,后陸世科刻本,改稱《國醫(yī)宗旨》)一書而來。因病名酷厲可畏,諱曰痰火,遂取“紅爐飛片雪,龍虎自相隨”詩句中的“紅爐”兩字,改名為《紅爐點(diǎn)雪》。該書是一部系統(tǒng)講述治療癆瘵病(又稱肺癆病、傳尸癆,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為肺結(jié)核)的專著,在治療癆瘵病方面占有重要地位,比梁學(xué)孟《痰火顓門》一書更為全面、系統(tǒng)、精當(dāng)。全書共4卷,第二卷首論痰火證論、證治辨惑、玄解、緒言;次論痰火咳嗽、失血、自汗、盜汗、夢(mèng)遺、滑精、脅痛、驚悸、怔忡、健忘、結(jié)核、肺痿、肺癰、寒熱、潮熱、骨蒸、失音咽痛、泄瀉、傳尸鬼疰等癥的癥候和治療。證治之后附有主方、捷方和治驗(yàn)病例。卷三重點(diǎn)分析頻火癆損的脈候、臟腑補(bǔ)瀉用藥準(zhǔn)則,附部分方法和雜癥補(bǔ)遺。卷四為痰火灸法、痰火戒忌、卻病延年秘訣,以及靜坐功夫(氣功)等。

龔居中在研究癆瘵病的病機(jī)、病象、施治、防護(hù)等方面具有很高的學(xué)術(shù)水平,對(duì)癆瘵病的證論和各種證候講述詳盡。分析發(fā)病的原因和機(jī)理精辟。并從中醫(yī)理論上對(duì)癆瘵病立論于水虧、火熾、金傷,在治療上以益水、清金、降火為主,采取多向調(diào)節(jié),綜合治理,重用參芪,重視調(diào)養(yǎng)的方針,對(duì)每一種證候都訂出了一些主治方法、加減藥法、藥物簡介、食物宜忌等。除內(nèi)服藥外,還介紹了灸治療法、體育療法、氣功療法和攝生療法。可以說,《紅爐點(diǎn)雪》具有很高的理論價(jià)值和實(shí)踐指導(dǎo)作用。

龔氏認(rèn)為致癆原因很多,有“復(fù)勞傷心腎,耗奪精血而致者;有外感風(fēng)寒,傷肺致久咳,絕其生化之源而致者;有久病久瘧,小俞失調(diào)復(fù)克伐真元而致乾;有藜霍勞人,傷力吐血,致陰虛使然者;有膏梁逸士,酗酒恣飲,勞傷脾腎而致者;有熏陶漸染乾。種種之類,難以枚舉。由于以上多種原因,造成患者精氣血液勞傷,陽盛陰虧,陰虛火動(dòng),火動(dòng)生痰,可見居中對(duì)癆察病的病因,從現(xiàn)象到機(jī)理都有深刻的認(rèn)識(shí)。龔氏對(duì)癆瘵病的臨床表現(xiàn)觀察深入細(xì)致,記述全面,在書中占有相當(dāng)?shù)钠?。龔氏?duì)癆瘵病的早期診斷很符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思想,從而多種預(yù)征兆開始,到外癥“必形容憔悴,肌體烶羸,毛發(fā)枯槁,脈必弦微芤虛”。特別是對(duì)咳嗽的鑒別診斷,尤為具體。

對(duì)于癆瘵病的施治,居中熟諳《內(nèi)經(jīng)》“陽生陰長之旨”,吸取了朱丹溪、葛可久等人的寶貴經(jīng)驗(yàn),又繼承了張潔古、李時(shí)珍等人的臟腑補(bǔ)瀉的用藥準(zhǔn)則,在每癥之后,列出許多行之有效的簡方、捷方、宜食之物(即“飲食療法”),附以自己和其他名醫(yī)的治療經(jīng)驗(yàn),并在許多滋降火的主方中加入人參、黃芪,如“虛勞久嗽加減主方”“諸血后虛祛主方”骨蒸主方”“泄瀉主辦”“痰火虛的證主方”等。龔氏認(rèn)為,陰虛之極,應(yīng)用人參補(bǔ)陽才能生陰,如果不用參芪而愈者,未必真的陰虧。

龔居中對(duì)癆瘵的病人不囿于藥物療法,尤重藥外功夫,強(qiáng)調(diào)平時(shí)的調(diào)養(yǎng)和預(yù)防。對(duì)于患者,要求戒酗酒、絕房事、戒嗜欲、戒暴怒、節(jié)飲食慎起成、簡言語、忌憂郁,主張預(yù)防為主的原則,“善服藥,不若善保養(yǎng)世有不善保養(yǎng)又不苦服藥,病人膏育,非藥石所能及也”(鄧志謨《序》)。龔氏認(rèn)為癆瘵病能否徹底治愈,關(guān)鍵在于調(diào)攝。他還提出了許多具有預(yù)防保健意義的措施,如“卻病要訣”“痰火灸法”“靜坐功夫”“攝生療法”飲食療法”等,不僅在古代對(duì)癆瘵病的防治有重要作用就是對(duì)現(xiàn)代預(yù)防保健科學(xué)也有重要意義。在科學(xué)發(fā)達(dá)的今天,治愈肺結(jié)核病并非難事,但是在古代要攻克癆瘵病并非易事,龔氏能對(duì)癆蔡病進(jìn)行如此系統(tǒng)深人的研究,并達(dá)到如此高的境界,實(shí)在難能可貴。

龔居中的另一部著作《福壽丹書》是講述引導(dǎo)療法的醫(yī)書,特別是人其中的一些體育療法,并附圖解,對(duì)于治療一些慢性疾病,有重要的參物考價(jià)值,與《紅爐點(diǎn)雪》一書中提倡的積極預(yù)防的思想一脈相承該書共6卷,卷一為“安養(yǎng)篇”,介紹生理衛(wèi)生、體育鍛煉和氣功療法等;卷二為“延齡篇”,介紹“五禽戲”、48種體育療法及圖解;卷三為“服食篇”介紹,介紹食飲療法和營養(yǎng);卷四為“采補(bǔ)篇”;卷五為“玄修篇節(jié)卷六為“清樂篇”。

*注:本文節(jié)選自《江西龔氏族譜》

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監(jiān)制丨龔國林

龔網(wǎng)牛田故事欄目組總監(jiān)丨龔新高

欄目組編委丨龔歡云、肖明揚(yáng)、胡家密、龔春光

編輯丨龔進(jìn)軍


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