最近貓瘟病毒變異的消息網(wǎng)絡(luò)上傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)...引起了不少家長(zhǎng)的恐慌。

本期來聊一聊大家最關(guān)心的幾個(gè)問題。

有一點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)，不想看各種細(xì)節(jié)的，可以拉到文末看我們梳理的幾點(diǎn)結(jié)論和建議。

一，出現(xiàn)了新的貓瘟變異病毒嗎？

是，又不是。

貓瘟病毒又稱為貓細(xì)小病毒（FPV），它和犬細(xì)小病毒（CPV）同屬細(xì)小病毒科。

在貓咪身上發(fā)現(xiàn)的細(xì)小病毒確實(shí)有“更新”，但不是今年才有。

所以，不用一聽“變異”就過分緊張，獸醫(yī)和科研人員很早就關(guān)注到這些，并在做各種統(tǒng)計(jì)、調(diào)查、研究了。

而研究人員發(fā)現(xiàn)，自12年~20年的“變異病毒”，并不會(huì)像網(wǎng)傳那樣的“使貓瘟癥狀更加嚴(yán)重”。（這個(gè)下面會(huì)詳細(xì)說）

二，那為什么今年會(huì)傳得“神乎其神”？

“變異”和“發(fā)病”不是今年才有，也不是今年才傳。

我國(guó)幅員遼闊，早幾年每年冬天其實(shí)北方都有類似病例和傳聞。但為啥今年這么“火”，一個(gè)最不容忽視的原因：疫苗問題。

1. 來源不正規(guī)（假疫苗，打了沒用）

2. 疫苗保存不當(dāng)（沒用全程冷鏈運(yùn)輸）

3. 貓咪本身的免疫抑制（個(gè)體差異導(dǎo)致沒有產(chǎn)生抗體）

4. 群體免疫（缺疫苗，打疫苗貓變少了）

當(dāng)然最主要的，是假疫苗和缺疫苗的問題。

“合理推測(cè)”，因?yàn)橐呙缧ЯΣ缓细瘢瑢?dǎo)致貓咪感染了傳統(tǒng)貓瘟，發(fā)病來勢(shì)洶洶。

除了疫苗問題，也有其他原因，但“對(duì)疫苗沒反應(yīng)，不產(chǎn)生抗體”不會(huì)是普遍的。

所以不要盲目聽信“疫苗沒用”，也不要出了異常就說是“假疫苗”。

?? 打了疫苗馬上貓瘟，我莫非是遇到了貓界的假疫苗？？？

而流浪貓患病率增高，某種程度也是群體免疫弱的表現(xiàn)。著名例子：澳大利亞曾經(jīng)因?yàn)樨堖湟呙绲淖⑸渎矢?，達(dá)到群體免疫的效果，有長(zhǎng)達(dá)30年未爆發(fā)規(guī)模性貓瘟。

缺疫苗/打得少，群體免疫弱，疾病就更容易“一傳十”。這是必然情況，不是“病毒變異”的依據(jù)。

當(dāng)然，這也是人的有些病，建議全民疫苗的原因。

三，貓咪上吐下瀉，是“變異貓瘟”導(dǎo)致的？

冬季溫度低，日夜溫差大，本來就是貓咪胃腸道敏感的季節(jié)，嘔吐相對(duì)其他季節(jié)更頻發(fā)。

這個(gè)是年年都有的情況，且年年北方相對(duì)發(fā)病率都更高一些。（畢竟更冷）

除此以外，導(dǎo)致嘔吐的原因有很多：

● 如果單次嘔吐，特別是吃完就吐，半夜沒有空調(diào)暖氣突然吐了：

優(yōu)先考慮環(huán)境（氣候）應(yīng)激，不用過度恐慌跟貓瘟聯(lián)系起來。先把貓咪保暖工作，飲食飲水做好，觀察是否有連續(xù)嘔吐。

● 如果貓咪有過外出史，特別是外出回來后，多貓家庭陸續(xù)開始嘔吐和軟便、腹瀉（疑似傳染性）：

可以緊張一下，但不用慌亂，因?yàn)槠鋵?shí)近年來導(dǎo)致貓咪有傳染性腹瀉的“新面孔”不少：

除了真正意義上傳統(tǒng)貓瘟，還有其他腸道病毒，例如細(xì)小亞科貓瘟（所謂的變異貓瘟）、腸道冠狀病毒、博卡、星狀、諾如等等，但目前已有臨床案例中，它們都并沒有比貓瘟臨床癥狀更嚴(yán)重，致死性也不高。

真的不用自己嚇唬自己。

因?yàn)??

四，病毒很兇猛，打過疫苗都扛不?。?/p>

網(wǎng)傳“變異貓瘟很厲害，打了疫苗都沒用”，這種說法很大可能是被夸大了。

無(wú)論是學(xué)術(shù)期刊統(tǒng)計(jì)的這些“嫌疑犯?jìng)儭钡呐R床癥狀，還是目前國(guó)內(nèi)的臨床案例，都與夸大的描述不相符。

● 先說國(guó)內(nèi)臨床，我們收集到的案例中多數(shù)（非絕對(duì)，供參考）表現(xiàn)為：

接觸病毒2~3天后出現(xiàn)厭食、嘔吐，發(fā)病癥狀輕微，貓瘟試紙板檢測(cè)結(jié)果陰性，對(duì)癥治療起效，貓咪治愈出院；

但也有貓咪治愈或出院后，再次發(fā)病，癥狀嚴(yán)重且此時(shí)貓瘟檢測(cè)陽(yáng)性，可能存在死亡風(fēng)險(xiǎn)。

在較明確的幾例病例中，“病情突然嚴(yán)重”的案例，有明確未接種疫苗或“高度疑似接種失效/假疫苗”的情況。（嚴(yán)謹(jǐn)再嚴(yán)謹(jǐn)）

奪走貓咪生命，我們目前主要需要預(yù)防的，還是：傳統(tǒng)貓瘟！

● 再說說這幾個(gè)變異細(xì)小病毒的學(xué)術(shù)期刊統(tǒng)計(jì)，大多：

? ?1. 膠體金試紙不敏感（特別是前期，貓瘟試紙檢測(cè)多為陰性）；

? ?2. 癥狀輕微，有的甚至沒有臨床表現(xiàn)（不會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐）；

? ?3. 對(duì)癥治療有效（嘔吐止吐，腹瀉止瀉），及時(shí)積極治療，死亡率低；

? ?4. 存在混合感染（貓咪同時(shí)攜帶2~3種）。

而在結(jié)合目前多例臨床診療后合理推測(cè)，很多癥狀嚴(yán)重或者所謂復(fù)發(fā)死亡病例，可能是多種腸道病毒混合感染的結(jié)果。

所以“因?yàn)?#39;病毒變異'，就導(dǎo)致了病情更重，發(fā)病反反復(fù)復(fù)，病死率更高，疫苗就失效...”確實(shí)是“過度包裝”了（不是所有病毒變異以后都會(huì)更兇猛）。

五，疫苗不防“變異病毒”？

尚未定論，不應(yīng)亂傳謠言，我們會(huì)繼續(xù)跟進(jìn)。

21年6月發(fā)布于《Viruses》上的學(xué)術(shù)論文明確表示“未知”。

截至發(fā)稿，我們從國(guó)內(nèi)的高校實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系來看，目前大多都在病毒分離毒株或者收集病料階段。

“到底是哪種或者哪幾種病毒，傳統(tǒng)疫苗到底有沒有用”都未下定論，不該亂傳和跟風(fēng)。

六，那疫苗還能打嗎？要打“加強(qiáng)針”嗎？

強(qiáng)烈建議注射疫苗！

就算“變異病毒or其他病毒or混合感染”未知，但貓瘟病毒是烈性致死率很高的傳染病，注射疫苗仍是最有效的預(yù)防辦法。

面對(duì)目前的特殊情況，會(huì)有一些額外建議：

● 幼貓，2~4月齡：

正常接種3針初免疫苗，最好保證第三針接種時(shí)，貓咪≥4月齡。

這個(gè)家長(zhǎng)可以和醫(yī)生算一下第一針的注射時(shí)間，和三針的間隔時(shí)間。

● 幼貓，1歲以內(nèi)，打了三針以后：

第三針接種的21天后，預(yù)約醫(yī)院查抗體。

因?yàn)闊o(wú)法保證疫苗是否起到了保護(hù)力，哪怕是明確從正規(guī)醫(yī)院渠道注射的疫苗，也要查抗體，更何況弱弱地說，我們?nèi)币呙缫灿写蟀肽炅?，?dāng)初打的疫苗，合理懷疑總是好的...

● 成年貓，兩三歲以上的：

1年內(nèi)查過抗體，合格的，不用過度擔(dān)心，不用再去查，也不用補(bǔ)打；

2~3年內(nèi)沒查抗體的，建議預(yù)約查一次；

生活環(huán)境復(fù)雜的，根據(jù)醫(yī)生建議定期檢查抗體。

七，消毒劑無(wú)用？如何防護(hù)？

選擇正確的消毒劑，進(jìn)行正確消毒流程，可以做到有效防護(hù)。具體：

? 防護(hù)辦法：

因?yàn)樨埼敛《颈旧硎址€(wěn)定，康復(fù)貓咪也會(huì)排毒一段時(shí)間，加上今年貓咪針對(duì)貓瘟的群體免疫確實(shí)比往年低...

● 人每天都要外出，建議像預(yù)防冠狀一樣，回家用消毒劑噴灑鞋底和褲子上，外套脫在門口，洗手后抱貓，避免把病毒帶回家；

● 有喂流浪貓或接觸其他貓咪的，因?yàn)樨埼劣锌赡軒滋斓绞畮滋斓臐摲?，就算是“看著健康的貓咪”，也更要充分消毒?/p>

● 多貓家庭，有一只貓出現(xiàn)嘔吐，有條件建議盡可能隔離喂養(yǎng)，器具記得消毒；

● 貓咪沒事不要出門；

● 如果貓咪單次嘔吐、腹瀉，有一定養(yǎng)護(hù)知識(shí)的（看過我們科普的），可以先居家觀察一下。

如果出現(xiàn)這些情況，及時(shí)去醫(yī)院：

如果必須要去醫(yī)院（看病，打疫苗，查抗體）的情況，建議：

先電話預(yù)約醫(yī)院，減少外出時(shí)間；

沒進(jìn)消毒診室前，不要把貓咪抱出來，也不要籠子挨籠子放；

最重要的，不要圍觀其他可愛小動(dòng)物，一定要忍住，做一個(gè)自閉的寵物家長(zhǎng)；

回家時(shí)對(duì)籠子進(jìn)行消毒，貓咪體表可噴灑過硫酸氫鉀復(fù)合鹽（衛(wèi)可、清歡等，可噴灑體表）進(jìn)行消毒。

? 具體消毒劑怎么選

首先要明確，我們要消毒的是貓瘟病毒，需要選擇能夠殺滅貓瘟病毒的消毒產(chǎn)品：

? 過硫酸氫鉀復(fù)合鹽（衛(wèi)可、清歡等）推薦使用，且可噴灑貓咪體表消毒；

? 次氯酸類（84等）可用于環(huán)境消毒，但務(wù)必務(wù)必充分稀釋（高濃度會(huì)導(dǎo)致貓咪中毒），且用后拿清水多“漂、淘”兩遍；

? 90℃并且持續(xù)10分鐘以上高溫，也能將物品上的貓瘟病毒殺死，可以通過煮沸消毒；

× 酒精、碘酊以及酚制劑等有機(jī)溶劑沒用；

× 過氧化物類（雙氧水）可以殺滅貓瘟病毒，但長(zhǎng)期使用對(duì)人貓的黏膜有刺激性，不建議使用。

總結(jié)：

1. 不要過度恐慌，每年秋冬都是貓咪胃腸道疾病的流行季，做好保暖，減少應(yīng)激源，減少接觸來歷不明的貓咪；

2. “變異”不是今年才有，目前已發(fā)現(xiàn)的幾種變異，臨床癥狀沒有比貓瘟更嚴(yán)重，出現(xiàn)重癥或“復(fù)發(fā)”，考慮：貓瘟本身病死率高，或者混合感染的問題；

3. 打了疫苗卻還是感染了貓瘟，優(yōu)先考慮是不是假疫苗（疫苗短缺）或者4月齡前就把3針都注射了（母源抗體干擾），導(dǎo)致疫苗沒起到保護(hù)作用；

4. 打疫苗（正規(guī)疫苗+正規(guī)時(shí)間段流程），查抗體，做好消毒，很重要；

5. 預(yù)防辦法內(nèi)容有點(diǎn)多，詳情上翻第7部分。

本文審核醫(yī)生：

黃源@獸醫(yī)黃源Vet；

獸醫(yī)王慧；

獸醫(yī)鄭姍姍；

貓研所臨床醫(yī)生黃杰、李惠星

參考資料：

[1]Vanessa, R, Barrs. Feline Panleukopenia: A Re-emergent Disease.[J]. Veterinary Clinics of North America Small Animal Practice, 2019.

[2] Li Y , ?Gordon E , ?Idle A , et al. Virome of a Feline Outbreak of Diarrhea and Vomiting Includes Bocaviruses and a Novel Chapparvovirus[J]. Viruses, 2020, 12(5):506.

[3] Development and application of a multiplex PCR method for the simultaneous detection and diferentiation of feline panleukopenia virus, feline bocavirus, and feline astrovirus

[4] Elizabeth, Fahsbender, Eda, et al. Chapparvovirus DNA Found in 4% of Dogs with Diarrhea.[J]. Viruses, 2019.

[5] Emerging Parvoviruses in Domestic Cats

[6] Astrovirus Outbreak in an AnimalShelter Associated With FelineVomiting

[7] Yi S , ?Niu J , ?Wang H , et al. Molecular characterization of feline astrovirus in domestic cats from Northeast China[J]. PLoS ONE, 2018, 13(10).

責(zé)任編輯：LNS

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