一男42歲，胃脘疼痛，已有多年，近20天疼痛加劇，呈陣發(fā)性，痛甚反射至肩背，嘔吐酸水，空腹痛甚，口渴干苦，納差，大便結(jié)，小便黃，經(jīng)用中西藥治療2周，痛未緩解，經(jīng)某醫(yī)院鋇餐檢查，診斷為十二指腸球部潰瘍，舌邊紫，中心苔黃膩，脈弦。病屬肝胃不和，氣血瘀阻，治宜調(diào)血和氣，疏肝止痛。 處方：金鈴子10g，香附10g，延胡索5g，青陳皮各5g，枳殼10g，黃連2.5g，吳萸1.5g，烏賊骨10g，煅瓦楞12g，佛手片5g，炒五靈脂10g。 上方加減連服18劑，胃痛消失，飲食正常，臨床治愈。 血瘀輕型胃痛繼續(xù)發(fā)展，瘀久入絡(luò)，胃只痛不脹，或刺痛難忍，有的伴見大便隱血試驗(yàn)陽性。從疼痛的部位來看，大凡痛有定處的多為潰瘍病，痛無定處的以慢性胃炎為多。此類癥狀，為血瘀胃痛的重證，當(dāng)以化瘀止痛為主，用我自制的猬皮香蟲湯（炙刺猬皮、炒九香蟲、炒五靈脂、金鈴子、延胡索、制乳沒、香附、香櫞皮、佛手）調(diào)血以和氣。凡出血多者，可加蒲黃炭、三七粉、烏賊骨、阿膠珠等以化瘀止血；或用白芨粉單味，每服3～6g，日服2～3次。 本方以炙刺猬皮、炒九香蟲為主藥，刺猬皮味苦，性平，無毒，入胃與大腸二經(jīng)，有逐瘀滯，疏逆氣的作用，能祛瘀止痛，活血止血，本草上記載能治胃脘痛，腸風(fēng)下血，痔漏下血等癥。九香蟲味咸，性溫，無毒，能通滯氣，壯元陽，對(duì)肝胃氣滯疼痛及痞滿脹痛均有成效。兩藥合用，祛瘀血，通滯氣，止痛止血效果好。方配五靈脂、金鈴子、延胡索、乳香、沒藥等行氣活血化瘀止痛之品，是為了加強(qiáng)療效。