新冠“陽(yáng)康”后運(yùn)動(dòng)會(huì)復(fù)陽(yáng)?心肌炎?猝死?何時(shí)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)才更安全?
不知道打開這篇文章的你,目前的狀態(tài)是楊過、楊康,還是九陰真經(jīng)護(hù)體的牧羊犬?
在我的朋友圈里,楊康已經(jīng)開始為這個(gè)世界感到驕傲。有些人卷起袖子吃喝,另一些人每天回到10公里或健身房1小時(shí)。
對(duì)于那些回到過去工作的朋友,弱弱地給你一個(gè)愛的提示:幾乎,等到10金洗手。對(duì)于那些回到江湖的朋友,為了你的小心,請(qǐng)仔細(xì)閱讀今天的文章,并廣泛宣傳你有同樣愛好的親戚和朋友。
自12月初全面放開以來(lái),經(jīng)歷過這一輪感染的朋友們都親身經(jīng)歷過奧密克戎不是一個(gè)人“大號(hào)流感”它遠(yuǎn)比流感狡猾兇猛。從感染的癥狀和影響程度來(lái)看,可以說一萬(wàn)陽(yáng)就有一萬(wàn)陽(yáng)姆雷特。
到目前為止,雖然奧密克戎的毒性并沒有它的前任毒株更有害,但來(lái)自世界各地的醫(yī)學(xué)團(tuán)體仍然認(rèn)為,人類對(duì)新皇冠和并發(fā)癥的理解非常有限,對(duì)感染后的康復(fù)過程的理解也非常有限。因此,感染是否對(duì)身體的多個(gè)器官有長(zhǎng)期的影響需要更多的臨床觀察數(shù)據(jù)來(lái)總結(jié)。這意味著我們不能低估和粗心大意一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
在這些潛在風(fēng)險(xiǎn)中,病毒性心肌炎被特別提出來(lái)敲響警鐘??????!
關(guān)于心肌炎
——心肌炎癥性病變可由感染因素(病毒、細(xì)菌、真菌等)或非感染因素(自身免疫性疾病等)引起。臨床上,它主要是由病毒感染引起的,如流感病毒和新冠病毒。
——超過1/2的病毒性心肌炎患者在早期有感染史,7~10天后出現(xiàn)胸悶、心悸、極度疲勞等癥狀。心肌炎可發(fā)生在各個(gè)年齡段,但20~40歲的年輕人比老年人和兒童更容易受到攻擊。
由于大多數(shù)患者感染新冠軍后不需要住院治療,醫(yī)學(xué)界尚不清楚輕度至中度感染者和無(wú)癥狀感染者心肌炎的發(fā)病率,目前無(wú)法獲得更可靠、更準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
根據(jù)美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)ACC根據(jù)美國(guó)和世界各國(guó)的數(shù)據(jù),心血管并發(fā)癥,如心肌損傷和心律失常,廣泛存在于因新冠肺炎住院的患者中。心電圖異常和心臟生物標(biāo)志物升高的情況也很常見。因此,對(duì)于無(wú)法監(jiān)測(cè)心功能的家庭康復(fù)感染者,面對(duì)何時(shí)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)和如何恢復(fù)運(yùn)動(dòng),他們應(yīng)該更加謹(jǐn)慎和保守。畢竟,運(yùn)動(dòng)往往是病毒感染后心肌炎的導(dǎo)火索。
在我們身邊,已經(jīng)有很多陽(yáng)康后自力更生,早早開始高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或消耗體力“搬磚”活動(dòng),結(jié)果沉默甚至猝死。特別遺憾!
那么,楊康之后,什么時(shí)候,如何開始體育活動(dòng),才能有效避免出現(xiàn)回馬槍、心肌炎甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)呢?
根據(jù)WHO,美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞、加拿大和歐洲權(quán)威機(jī)構(gòu)的專家共識(shí),“高危人群”不要輕舉妄動(dòng),非高風(fēng)險(xiǎn)的楊康人可以“在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,一步一步,慢慢恢復(fù)運(yùn)動(dòng)”。具體如下。
如果癥狀沒有消失,請(qǐng)“躺平”
無(wú)論是否有基本疾病,無(wú)論是否有鍛煉習(xí)慣,無(wú)論年輕還是年老,只要有癥狀,無(wú)論發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、腹瀉還是各種疼痛,請(qǐng)避免體育活動(dòng)。至于掃地做飯等家務(wù),你也需要盡你所能。如果你覺得簡(jiǎn)單的家務(wù)會(huì)讓你感到心悸和氣短,這意味著你目前最適合的鍛煉是“躺平”。
如果你的癥狀很輕,但你正在使用對(duì)癥藥物,請(qǐng)這樣對(duì)待自己。
在這里,心疼地抱著那些高燒不能下火線,還要伺候一家羊群的廚師。
“高危人群”請(qǐng)尊醫(yī)囑
滿足以下情況的朋友,請(qǐng)先咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估、檢查和處方,決定何時(shí)可以逐步恢復(fù)鍛煉。
嚴(yán)重感染者:因新冠感染接受住院治療,確診肺炎甚至呼吸衰竭;
基礎(chǔ)疾病感染者:冠心病、高血壓等心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病、肥胖等呼吸道疾??;
疑似心臟受累:胸痛、胸悶、呼吸困難、呼吸急促、心悸、暈厥或暈厥早期癥狀、胸悶、心律失常等心臟癥狀。
非重癥“陽(yáng)康”患者
如何恢復(fù)運(yùn)動(dòng)
時(shí)機(jī):為了保險(xiǎn),所有癥狀都完全消失了+7天后,開始考慮是否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)量:根據(jù)“調(diào)整感染前的健康狀況、運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度、感染嚴(yán)重程度和恢復(fù)速度。
感染前運(yùn)動(dòng)不多
沒有規(guī)律的鍛煉習(xí)慣
可參考世界衛(wèi)生組織WHO根據(jù)《新冠病毒相關(guān)疾病康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)》,逐步恢復(fù)分為以下五個(gè)階段(每個(gè)階段約7天):
第1-2階段:從至少2周的極輕-輕度活動(dòng)開始,活動(dòng)強(qiáng)度以能夠毫無(wú)困難地進(jìn)行完整對(duì)話為標(biāo)準(zhǔn)。比如普通家務(wù)、日常散步、平衡練習(xí)、瑜伽伸展練習(xí)、呼吸訓(xùn)練、伸展運(yùn)動(dòng)等。感染前運(yùn)動(dòng)習(xí)慣越差,朋友體力越差,前7天活動(dòng)強(qiáng)度越輕。比如拉伸、伸展、呼吸訓(xùn)練等。,都是比較合適的選擇。在自我舒適的情況下,第二周可以進(jìn)行舒緩散步、瑜伽等活動(dòng)。
第3-4階段:給自己增加一點(diǎn)困難和挑戰(zhàn)。在第三階段,你可以每天增加2個(gè)小階段,每5分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、上下樓梯、慢跑、騎自行車等。強(qiáng)度取決于你自己的對(duì)話,而不是生氣。耐心好的朋友可以進(jìn)入第四階段,挑戰(zhàn)更復(fù)雜,結(jié)合身體協(xié)調(diào)能力、力量和平衡的運(yùn)動(dòng)形式,如跑步約15分鐘。
第五階段:如果前四個(gè)階段進(jìn)展順利,可以嘗試恢復(fù)感染前的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。