與外放射治療相比，放療局部劑量更高，位置更精準(zhǔn)，還減少了對正常肝組織的放射損傷。試想，如果攻擊范圍太大好比一桿長槍，豈不是會傷及無辜。釔90微球射線半衰期短，只有2.67天，穩(wěn)定性好，衰變產(chǎn)物無危害性，兩周內(nèi)釋放95%的能量，不會對周圍環(huán)境和人造成危害；生物相容性好，能與遞送載體穩(wěn)定結(jié)合；選擇性聚集，在有效半衰期內(nèi)聚集在腫瘤組織中；留院觀察時間短，術(shù)后留院觀察1-2天，即可出院。

?

與常規(guī)TACE治療顯著的不同是經(jīng)過選擇合適的患者，在接受釔90微球放射性栓塞治療能夠獲得較高比例的治愈效果，而且在常規(guī)TACE治療失敗的患者仍有較高的有效率。

?

沒有最好，只有更好。

?

是不是有這么多的優(yōu)點，90Y放射性栓塞就是一種“神話”級別的肝癌治療武器呢？胡群峰教授強調(diào)，沒有最好的方法，只有用對的方法。該方法目前價格昂貴，難以普及，仍不能替代外科手術(shù)。

?

我院作為國內(nèi)首批獲準(zhǔn)開展該技術(shù)的單位之一，在?；菝艚淌趫F隊帶領(lǐng)下，發(fā)揮多學(xué)科團隊協(xié)作的優(yōu)勢，從技術(shù)立項，倫理審查，各種硬件及學(xué)科建設(shè)準(zhǔn)備著手，在獲環(huán)評檢測等政府部門審批準(zhǔn)予開展該技術(shù)后，醫(yī)院組織包括外科、介入科、內(nèi)科、放療科、影像科、核醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等多學(xué)科專家組成的肝癌診療專家組研討制定我院的釔90肝癌治療適應(yīng)癥，充分發(fā)揮釔90放射性栓塞在

肝癌綜合治療中的優(yōu)勢，為更合適的肝癌患者帶來“生”的希望。

?

由于釔90放射性栓塞在早期肝癌中療效顯著，對不適合手術(shù)的患者能夠帶來較高的治愈率和手術(shù)切除轉(zhuǎn)化率，所以專家組認為該療法可以作為不適合手術(shù)切除的早期肝癌一線推薦;而對于合并門脈分支癌栓患者的療效根據(jù)目前文獻報道也高于常規(guī)TACE，可以與TACE列于同等推薦;不適合手術(shù)切除中期肝癌TACE是首選推薦，但TACE失敗后采用釔90放射性栓塞仍有可能有效。而對于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，獲批適應(yīng)癥為經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，但專家組認為手術(shù)切除仍應(yīng)優(yōu)先，故定義為不適合手術(shù)切除的經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移。

?

我院釔90放射性栓塞目前適應(yīng)癥初步定為：I不適合手術(shù)切除的經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療失敗的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移;IIa不適合手術(shù)切除的早期肝癌（CNLC Ib期），IIb 合并門脈分支癌栓患者TACE的替代治療選擇，以及不適合手術(shù)切除中期肝癌TACE治療失敗后的選擇。

?

?