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新冠病毒，通常通過呼吸道感染人類，并造成呼吸系統(tǒng)和人體各個器官的損傷。自2019年底首次爆發(fā)至今，新型冠狀病毒仍在全球肆虐，對世界經(jīng)濟、社會造成極大的負面影響。

疫情三年以來，越來越多的證據(jù)表明，新冠不只是一種呼吸系統(tǒng)疾病，而是會影響人體多個組織和器官。

近日，美國奧古斯塔大學、英國愛丁堡龍皮爾大學的研究人員在《耳鼻喉雜志》上發(fā)表了一篇題為" Rapid initiation of nasal saline irrigation to reduce severity in high-risk COVID+ outpatients "的研究論文。

該研究顯示，每天兩次鼻腔沖洗，可減少新冠相關的癥狀和降低死亡風險，住院風險降低達8倍以上。

在該研究中，研究人員分析了79名55歲及以上的新冠陽性參與者，參與者被隨機分配到添加聚維酮碘或碳酸氫鈉與鹽水溶液組，每天進行2次自行鼻腔沖洗，持續(xù)14天。與同期美國疾控中心的數(shù)據(jù)對比，分析了參與者的入院或死亡，以及鼻腔沖洗對新冠癥狀的緩解。

在28天的隨訪期間，參與沖洗鼻腔的人員中，僅有一名參與者被送入醫(yī)院，沖洗鼻腔組入院率僅有1.3%，且沒有人死亡。

相比之下，在美國疾控中心報告的同一時間段內，對于50歲及以上的患者，在2962541例新冠陽性病例中，有280533例（9.47%）報告住院，44773例（1.5%）死亡。

數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，與美國疾控中心數(shù)據(jù)中的患者入院率相比，沖洗鼻腔組入院率低了8.57倍。

研究人員表示，從11%降至1.3%，從絕對值來看，需要入院的老年美國人將減少100多萬。如果在其他研究中得到證實，全球發(fā)病率和死亡率的潛在降低可能是深遠的。

此外，研究人員還分析了沖洗鼻腔對癥狀嚴重程度的影響，如肌無力、嗅覺喪失、味覺喪失等。在29名堅持每天兩次鼻腔沖洗的參與者中，有23名在14天后，最多只有一種癥狀。在28天的評估期內，除8名參與者外，所有參與者的癥狀均得到緩解。

重要的是，那些每天完成兩次鼻腔沖洗的人報告說，無論他們使用哪一種鹽水溶液，癥狀都能更快地得到緩解。

除了減少新冠癥狀和死亡風險外，早期研究還表明，定期進行鼻腔沖洗可以改善鼻塞、減少鼻后滴漏、改善鼻竇疼痛或頭痛、改善味覺和嗅覺、改善睡眠質量等。

研究人員表示，這項技術可以在家中使用，將鹽和小蘇打各半茶匙混合在一杯開水或蒸餾水中，然后放入鼻竇沖洗瓶中沖洗鼻腔，這是一種安全、有效和廉價的方法，可以降低因冠狀病毒感染而導致的嚴重疾病和死亡的風險，可能會對公眾健康產(chǎn)生重大影響。

根據(jù)《鼻腔鹽水沖洗預防新型冠狀病毒感染專家共識》，鼻腔鹽水沖洗的方式與療程如下：

「一般取一側頭低位，兩側鼻腔交替進行；從鼻塞較重的一側開始，以免引起鼻咽部液壓增高，導致中耳炎。沖洗過程中，要觀察沖洗液中有無血跡、痂皮及膿性分泌物等。沖洗時囑患者勿用鼻吸氣、講話，以免引起誤吸、嗆咳或中耳感染。沖洗過程中如出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、噴嚏等不適現(xiàn)象，應立即停止，稍待片刻后再沖洗。

除了使用壓力式裝置進行鼻腔沖洗外，也可通過霧化式?jīng)_洗裝置進行鼻腔沖洗。霧化式?jīng)_洗裝置一般為定量或持續(xù)噴霧。使用時，將噴頭對準鼻孔，按壓噴嘴，霧化液體即可噴入鼻腔。其特點是噴頭小，噴量可控，攜帶方便，易操作。因此可以根據(jù)人群、使用環(huán)境條件或使用者自身感覺舒適程度選擇合適給液方式。

鼻腔鹽水沖洗的時間與頻次需要根據(jù)使用者的年齡、自理能力以及病情和鼻部分泌物等情況而定。常規(guī)沖洗治療，一般為每日2次，每次5～10 min，持續(xù)時間沒有限制。長期鼻腔鹽水沖洗對鼻黏膜的正常免疫屏障功能無不利影響[28]；在每天晨起及入睡前進行鼻腔鹽水沖洗還能改善鼻炎的鼻部癥狀和睡眠質量，值得臨床推廣應用?！?/span>

鼻腔鹽水沖洗的臨床操作建議

（圖源：諾斯清）