一、要先排除其他原因，比如脂肪肝、飲酒、藥物等等，如果谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶上升是乙肝病毒引起的，要抗病毒治療。

　　二、需要做哪些檢查來判斷需要不需要抗病毒治療，第一慢性乙肝病毒攜帶者每3-6個月要查一次肝功能五項指標(biāo)、DNA、甲胎蛋白，半年做一次彩超，如果DNA陽性，谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升，就要抗病毒治療。第二如果合并肥胖型的脂肪性肝炎，它也可能引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶高、血脂高，這時候我們可以口服藥護肝降酶、降血脂，如果療效很好，那可能是脂肪肝引起的，暫時可以不抗病毒治療，但是如果效果不佳，那谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶上升可能是乙肝病毒引起的，要及時抗病毒治療。

　　第三如果年齡大于或等于30歲，有乙肝家族史，特別是有乙肝、肝硬化、肝癌病史的，只要DNA陽性，肝功能正常，要抗病毒治療，目的是最大程度阻斷肝硬化、肝癌的發(fā)生。

　　第四如果年齡大于40歲，肝癌的風(fēng)險增加，只要DNA陽性，即使肝功能正常，沒有家族史，也要抗病毒治療，目的是最大程度阻斷肝癌的發(fā)生。