要說現(xiàn)在人類全身上下最辛苦的一個器官，非眼睛莫屬了。

小視頻一刷就停不下來，

游戲一打就剎不到割，

電視劇一追就結(jié)不到尾，

哪怕瞌睡兮了，瓜一吃，瞬間兩眼放光，精神百倍。

這些歡樂那些歡樂，哪一樣不靠眼睛盯到手機、電腦、電視來完成？！

安？你說睡戳了眼睛就能休息，大腦才最辛苦？

麻煩摸到你的主動脈壁誠實嘞說一哈，開會、上課、上班時大腦隨時放空、走神、摸魚，但眼睛敢不敢閉嘛？更不消說現(xiàn)在夜貓子頻出，多數(shù)人的眼睛絕對比腦殼累得多！

所以現(xiàn)在隨之而來的問題就是，不少人出現(xiàn)眼睛干、癢、痛，看東西突然模糊等情況，也就是【干眼】。

據(jù)保守估計，中國至少有1億人都有干眼，要想緩解這個問題，不是大家想的滴點兒眼藥水、吃點魚眼睛、瞇到休息下就能行的。

下面，四川大學華西醫(yī)院眼科鄧應(yīng)平主任醫(yī)師、唐靜副主任醫(yī)師就來告訴大家，該如何預防、緩解、治療干眼。

干眼是多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質(zhì)、量及動力學異常導致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可能伴有眼表炎癥、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼睛不舒服，甚至是視功能障礙（看不清楚甚至看不到）。

根據(jù)我國干眼流行病學的調(diào)查，干眼發(fā)生率為21~30%，有的地方甚至超過60%，保守估計中國的干眼人口在1億以上。但說實在話，隨著手機、電腦的普及，中國的實際干眼人群應(yīng)該遠超這個數(shù)目，就連祖國的花骨朵些都跑不脫。

通俗點來說，干眼也就是眼睛的表面缺眼淚水了，但這個水并不等同于我們平時說的水，喝的水，而是由三層物質(zhì)——表面的油，中間的水，底層的蛋白組成的。脂質(zhì)層、水液層和粘蛋白層共同構(gòu)成了我們眼表淚膜的三層結(jié)構(gòu)，正是由于這種油包水的水，才能夠保護我們的眼睛。

根據(jù)成分不同，干眼有五種類型：

1 ?水液缺乏型：缺水；

2 ??脂質(zhì)缺乏型：缺油；

3 ?粘蛋白異常型：缺蛋白；

4 ?淚液動力學異常型：揮發(fā)太快；

5 ?混合型：上面四種類型的綜合。

01 最明顯的表現(xiàn)：

不同的人患有干眼表現(xiàn)不完全一樣，但總的來說有下面這些感受：眼干、眼癢、刺痛、燒灼感、異物感、眼紅、分泌物增多、怕光、流淚、視疲勞、視力波動或下降。

02 這種常見的不舒服也是干眼：

除了上面那些比較明顯的表現(xiàn)之外，還有一種是更為常見，但卻往往被大家忽視的干眼表現(xiàn)——

在門診上常常有人來問醫(yī)生，最近老是覺得眼睛一會兒就出現(xiàn)視力模糊看不清的情況，要閉眼一段時間后才能好一點，尤其睡一覺起來就會好很多。但在醫(yī)院做了基本的眼睛檢查，沒有發(fā)現(xiàn)啥大問題，這究竟是咋回事呢？其實，這已經(jīng)是干眼的表現(xiàn)了，只是許多人覺得沒得好影響生活和工作，就沒有重視。

對大多數(shù)人來說，造成干眼最主要的原因是生活方式，具體有這些：

01 長時間用眼，眨眼少

長時間對著電腦、電視、手機，不管是在工作還是休閑，當眼睛看一個東西過于專注時，眨眼睛的頻率就會下降，容易發(fā)生干眼。還有，開長途車時眨眼也少，所以不少司機也有干眼的情況。

02 長時間睡眠不足

不管因為啥子原因，只要熬夜、睡眠不足，就會影響眼睛，甚至眼睛會干到發(fā)痛、忍不住流淚，這已經(jīng)是眼睛的自我保護機制在啟動，提醒你該休息了。

03 長時間待在空調(diào)、暖氣房里

長時間在空調(diào)房、暖氣房里會引起眼睛干，尤其小朋友很明顯。排除過敏等情況，小朋友在空調(diào)、暖氣房里呆久了會忍不住眨眼，多半就是眼睛干引起的。

04 待在吸煙的環(huán)境中

當周圍有吸煙的人時，煙霧中的小顆粒也會影響眼表，引起干眼。

05 天天化眼妝

愛美的女生們天天化眼妝也可能會導致干眼哦！尤其是眼影、睫毛膏、眼線液（膏、筆）常常就是“罪魁禍首”，這些化學物質(zhì)不僅損傷眼表角結(jié)膜，還會阻塞瞼板腺以及改變內(nèi)部的腺泡上皮細胞，引起脂質(zhì)分泌障礙。

06 長期戴隱形眼鏡

長期戴隱形眼鏡也會影響眼表健康，引起干眼，嚴重時還會引發(fā)角膜炎，影響視力。為啥子有些喜歡戴美瞳的朋友，取下之后滿眼球都是紅血絲，還會眼睛酸、刺痛，必須要閉眼休息才能舒服一些，這其實也是眼睛在給你說，它太缺乏水和氧氣了。

01 全身性疾病

患有糖尿病、痛風、甲亢、維生素A缺乏、雄激素缺乏等疾病的人，都可能是干眼的患病人群，其中最為明顯的要數(shù)干燥綜合征患者，所以這部分人確診前要做干眼篩查，確診后需要長期抗干眼治療；另外，一些做過器官移植手術(shù)的患者也是易患干眼的人群。

02 眼部疾病

眼瞼閉合不全，會導致眼淚水容易揮發(fā)，揮發(fā)多了后就會導致缺水干眼；得過結(jié)膜炎、角膜炎，或是睫毛里面有螨蟲感染的人群，都可能發(fā)生干眼；還有眼型痤瘡患者，常在治療皮膚疾病的同時伴有瞼板腺功能障礙。

03 部分手術(shù)后

淚道手術(shù)、眼瞼手術(shù)、近視手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)以及其他眼內(nèi)手術(shù)后，都可能患上干眼。

聽神經(jīng)瘤手術(shù)如果影響到了角膜知覺，也會減少淚液分泌導致干眼。

還有部分做雙眼皮的朋友，如果手術(shù)影響到瞼板腺，眼皮閉合不好也會引起干眼，嚴重的還會引發(fā)角膜發(fā)炎。

04 藥物因素

全身在用激素、抗組胺藥、抗膽堿藥、抗抑郁藥，以及避孕藥的人群，如果總是感覺眼睛干，可以先做個干眼篩查。

如果眼睛局部用了消毒劑、抗病毒藥物、或是長時間用含有防腐劑的眼藥水，也容易發(fā)生干眼。

青光眼患者長期用藥后，會覺得眼睛不舒服，往往也是因為干眼。

05 心理因素

從目前臨床研究來看，焦慮、抑郁、憤怒等不良情緒和干眼的出現(xiàn)有關(guān)。

06 ?環(huán)境因素

長期處于高海拔、大風、空氣干燥、污染重的地方，都容易引起干眼。

1 確診干眼 需要做這些檢查

要確診干眼一點都不復雜，做一系列檢查即可，包括淚膜破裂時間、淚液分泌實驗、角膜熒光素染色上皮缺損評分等?，F(xiàn)在也有更新的設(shè)備可以直接測量，同時還能觀察瞼板腺缺失的情況，具體咨詢醫(yī)生就行。

2 治療方法

首先，要找到疾病的原因，針對病因進行治療。

比如少耍手機、少看電視、少呆在空調(diào)房間、少化妝、停戴隱形眼鏡、積極治療螨蟲感染性瞼緣炎等。

其次，滴人工淚液，也是最直接有效的方法。

人工淚液有很多種，如玻璃酸鈉、聚乙二醇、羥糖苷等，有補充水分的、脂質(zhì)成分，也有補充粘蛋白的，總之都是在模擬三層淚液結(jié)構(gòu)中的基本成分，可以根據(jù)干眼的類型靈活選擇。

在這里要提醒大家，使用人工淚液一定要注意有效期，不光是要看瓶身上標注的保質(zhì)期，還要看看開封后的有效期是多少，有的是一個月，有的是一周，還有的只有一天，大家根據(jù)自己的情況選擇使用哈，過了有效期的建議就不要用了。

還有，根據(jù)醫(yī)囑使用激素藥物或者免疫制劑；一些如濕房鏡等物理治療方法；少數(shù)嚴重病例可能需要手術(shù)治療。

有很多人眼睛癢、眼睛干，就喜歡自己找點眼藥水來滴，甚至自己配置一些鹽水來洗眼睛，華西醫(yī)生真的恨不得從手機這頭抻個手出來制止你們，這些方法真嘞要不得！

錯誤1 抗生素眼藥水隨便滴

許多人覺得眼睛不舒服時，習慣用一些傳統(tǒng)老藥，尤其是含有抗生素的眼藥水如氯霉素眼藥水。一般剛開始用的那幾分鐘感覺效果不錯，眼睛不癢了，也不覺得干了，但過一哈兒就會覺得效果莫得那么明顯了，甚至眼睛越來越干。

這是因為你在滴入眼藥水的時候，少量水分的注入暫時緩解了眼干燥，但藥物成分以及防腐劑的作用可能會損傷眼表，反而加重干眼。這也是為啥子我們建議大家要使用的是人工淚液，尤其是不含防腐劑的人工淚液，而不是隨便在藥店甚至代購買的網(wǎng)紅眼藥水。

錯誤2 自制鹽水眼睛隨便洗

這種方式更多是老年人在用，他們在眼睛不舒服時自己用燒開的水，撒點鹽進去，晾冷后拿來沖洗眼睛，以為等同于醫(yī)院的生理鹽水。這種做法的危險在于可能給眼睛造成損傷或感染。

1 不要長時間盯著手機、電腦、電視看，看個20分鐘要休息下眼睛。

2 不要熬夜。

3 減少隱形眼鏡尤其是美瞳的佩戴時間。

4 眼妝可以少化一點，化了要注意徹底卸妝。

5 工作時，可將電腦屏幕放在眼睛下方。如果電腦屏幕在眼睛上方，你就要睜大眼睛看屏幕，而電腦屏幕放在眼睛水平以下，這樣就不會睜得太大，有助于減緩眨眼之間眼淚的蒸發(fā)。安？這樣脖子頸椎又遭不?。堪パ?，又沒喊你放得好矮，以自己舒服為主噻！我一個眼科醫(yī)生也太難了！

6 注意飲食的平衡，不偏食，少吃點糖。

7 保持心情愉快。

8 有瞼板腺功能障礙的朋友，堅持用溫熱水洗臉，定期做眼周熱敷，并注意瞼緣的清潔。

問：“醫(yī)生，那現(xiàn)在很火的蒸汽眼罩對緩解干眼有莫得用喃？”

答：蒸汽眼罩跟眼周熱敷的效果類似，選擇正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品是可以用的，但要注意在使用中不要被低溫燙傷。

雞湯文里說：

做一個積極向上的人 ，

讀溫柔的句子，見陽光的人，眼里全是恬靜和美好。

華西眼科專家說：

做一個對自己負責的人，

讀溫柔句子注意光線和時長，見陽光的人戴上墨鏡，

眼里全是蛋白、油和水，這樣才比較美好。

參考文獻

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