零、序言

無論是各種專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，還從事醫(yī)學(xué)科普的UP主，甚至是對精神病學(xué)感興趣的普通人，想要讀懂精神病學(xué)這一看起來與眾不同的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，在不斷學(xué)習(xí)的漫漫長路上，讀書，以及讀教材以外的書，都是必不可少的。然而，究竟應(yīng)該讀什么書，沿何順序，觀點(diǎn)各異。在此筆者僅以個(gè)人非專業(yè)的角度，從入門到進(jìn)階的順序，作以推薦。 一、入門

如要說是入門，那一定是要回歸教材，也是很多醫(yī)學(xué)生夢的開始，就是第8版精神病學(xué)，“藍(lán)色生死戀”。不消說，陸林院士和郝偉教授兩位當(dāng)代精神醫(yī)學(xué)巨擘編寫的這本教材，對入門就是極好的范例，我甚至可以說在某些部分超過精神醫(yī)學(xué)生所學(xué)習(xí)的“黃色生死戀”（第2版精神醫(yī)學(xué)系教材，共計(jì)11本，寫得很零散，16年的有點(diǎn)地方也些許過時(shí)）。這本書雖然深度不深，但是卻能做到面面俱到。此外，還有8年制的精神病學(xué)，但是年代稍老點(diǎn)。

二、進(jìn)階

精神醫(yī)學(xué)的大部頭：沈漁邨精神病學(xué)

對精神醫(yī)學(xué)稍有了解的應(yīng)該說是久聞2018年出版的由陸林院士主編的沈漁邨精神病學(xué)大名，長達(dá)四五頁密密麻麻，群蟻排衙的作者名單陣容之強(qiáng)大（雖然有些時(shí)候讀書會有一點(diǎn)文筆的割裂感，但畢竟作為工具書這無關(guān)緊要），前所未有。這本書不僅是臨床疾病上寫得很多，容納許多新確認(rèn)的疾病，光是抑郁障礙和雙相情感障礙一章恐怕就抵得上很多很薄的書所有疾病的厚度，而且從神經(jīng)發(fā)育障礙，寫到其他科室的聯(lián)絡(luò)會診，再到護(hù)理學(xué)和精神專科醫(yī)院的管理，甚至包括了心理治療和軀體治療，內(nèi)容之廣，古今未有。這本書寫的詳細(xì)，寫的廣泛，寫的大膽，寫的易懂，可以說是進(jìn)階的必讀之書。 況且在活動時(shí)，這本書僅120余元，精裝1400頁，相當(dāng)?shù)膶?shí)惠、有價(jià)值。

通俗精神藥理學(xué)：精神科合理用藥手冊

精神病學(xué)中藥物治療是必不可少的，而詳細(xì)了解用藥，更是精神醫(yī)學(xué)的基本功。如果說沈漁邨精神病學(xué)寫的是易懂，那么這本來自臨床一線的喻東山主任所編寫的精神科合理用藥手冊，就絕對配得上清晰明了，通俗到了極致這種形容。而且，這本書非常具有實(shí)用價(jià)值，采用了不等式和等式來描述各方面的藥效，對臨床醫(yī)生的參考價(jià)值是很大的。不過，這本書對于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥的闡釋略顯單薄，在這方面，可以另外閱讀《鎮(zhèn)靜催眠藥臨床使用指南》，以解疑惑，不知出于何種目的，這本書沒有寫曲唑酮，實(shí)屬遺憾。 至于《Maudsley 精神科處方指南》，也是很具有參考性的，不過還是建議先讀一下國內(nèi)的著作。

精神病理學(xué)：難舍難分的兩本書

精神病理學(xué)包含了對精神障礙癥狀的描述，但又不局限于此。這一領(lǐng)域我推薦兩本書，一本也是由喻主任編寫的《精神病理學(xué)》，另外一本則是翻譯的國外經(jīng)典著作《費(fèi)希臨床精神病理學(xué)》。 同樣地，喻主任的書突出一個(gè)通俗易懂，實(shí)踐性很強(qiáng)，在這本書中他引用并拓展了心理動力學(xué)對于精神癥狀的解釋，這是一般的書籍中所沒有的，也是讓很多讀者對其產(chǎn)生迷惑的重要一點(diǎn)，此外在這本書中，他額外介紹了人格解體和其軼事有效的治療方式，附了很多表格，對臨床醫(yī)生是非常有價(jià)值的。 而這本費(fèi)希臨床精神病理學(xué)是國外很經(jīng)典的著作，對精神障礙及其癥狀進(jìn)行現(xiàn)實(shí)乃至哲學(xué)地深入思考，很具有啟發(fā)性。然而這本書翻譯味道比較重，甚至出現(xiàn)了很多文言文風(fēng)格的句子，譬如“咎在余等，非涉前賢”，整體閱讀起來不是很順暢，其中對精神癥狀的分類和我國的臨床實(shí)踐有些許脫軌。但是總之，讀一讀還是有所裨益的。 至于許又新（教授已故，沉重哀悼）教授的《精神病理學(xué)》，在精神病理學(xué)的哲學(xué)思想方面有很大的遠(yuǎn)見性，但是由于出版年份較老，故現(xiàn)在來看，具體的精神癥狀還是有一定滯后性。

兒童少年精神病學(xué)：不可忽視的領(lǐng)域

精神病學(xué)不能只研究成人，醫(yī)生也不能把兒童當(dāng)成小大人，就在由兒童少年方向的鄭毅教授和柯曉燕教授編著的今年兒童少年精神醫(yī)學(xué)的著名著作《陶國泰兒童少年精神病學(xué)》出版了第3版，具有很大的開拓性。這本書讀起來是開卷有益的，但如果當(dāng)成書來讀而非教材來讀，總是少了些興味，語言上有些不及前者。新一點(diǎn)的教材，前瞻性的教材，本書也算得上是獨(dú)一份了。

不可缺少的基本功：心理治療

對于一位當(dāng)代合格的精神衛(wèi)生工作者而言，掌握一種或多種心理治療技術(shù)是必要的。前文所述的書籍多多少少也介紹了心理治療的內(nèi)容，不過還是讀一讀臨床心理學(xué)的書為好，推薦人郵社《認(rèn)知行為療法》這一系列的書，認(rèn)知行為治療是系統(tǒng)性的，入門起來比較結(jié)構(gòu)化。當(dāng)然，如果感興趣動力性心理治療，也可以選擇相關(guān)的書來讀。

總被忽視的分支學(xué)科：老年精神病學(xué)

老年精神病學(xué)的新書確實(shí)少，最近幾年比較有名的于欣教授編著的《從經(jīng)典案例學(xué)習(xí)老年精神病學(xué)》，這本書不像是教材，更不像是工具書，而是一本實(shí)打?qū)嵉陌咐?

三、其他相關(guān)學(xué)科

學(xué)習(xí)精神病學(xué)，就不能只學(xué)習(xí)精神病學(xué)。對于常接觸的睡眠障礙，還是讀一讀睡眠醫(yī)學(xué)的著作為好，這里推薦一本陸林院士主審的《睡眠醫(yī)學(xué)》，也就是本科創(chuàng)新教材。同時(shí)，精神病學(xué)與神經(jīng)病學(xué)的關(guān)系不可忽視，許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦有精神癥狀，可以選擇性閱讀王維治教授的《神經(jīng)病學(xué)》，不過上下兩冊，價(jià)格較貴，500~600元。

四、總結(jié)

作為一門生理基礎(chǔ)是神經(jīng)科學(xué)，心理基礎(chǔ)學(xué)與心理學(xué)、社會學(xué)和人類學(xué)密切相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)來講學(xué)習(xí)總是路漫漫而修遠(yuǎn)兮，須得上下求索。希望本文能對各位有所益處。