手腳總感覺發(fā)涼，有時(shí)還麻木，這是怎么回事呢？“手麻腳麻，像有蟲子在爬”是在提示我們有哪種糖尿病并發(fā)癥了呢？

臨床上我們經(jīng)常見到很多患者，因?yàn)槭帜_麻木刺痛，皮膚就像有蟲子在爬而來就診，對(duì)于這樣的患者，其實(shí)他的胰島功能已經(jīng)受損到一定的程度了，高血糖已經(jīng)持續(xù)存在很多年了。

糖尿病患者出現(xiàn)“手麻或腳麻，皮膚上像有蟲子叮咬或螞蟻爬過”的感覺，提示可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥了，也就是糖尿病周圍神經(jīng)病變。

糖尿病周圍神經(jīng)病變最常累及的是下肢的感覺神經(jīng)，其次是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，且90%以上都是雙側(cè)對(duì)稱的，即雙腳或雙手先出現(xiàn)有襪子、手套型感覺減退，一般下肢較上肢重，末端先發(fā)病，再向上和軀體部分進(jìn)展。

糖尿病周圍神經(jīng)病變，它的表現(xiàn)是逐漸加重的，早期的時(shí)候手足遠(yuǎn)端它的感覺慢慢的減退，感覺腳特別的涼或者發(fā)熱，如果繼續(xù)發(fā)展下去，就會(huì)逐漸出現(xiàn)手腳的麻木或者是有一種異常的感覺，就像蟲子在爬我們或者叫做蟻爬感。

如果說病情再發(fā)展下去，就會(huì)出現(xiàn)手腳的麻木，甚至疼痛，最嚴(yán)重的階段，比如說手會(huì)出現(xiàn)大魚際肌、小魚際肌這些肌肉的萎縮，然后出現(xiàn)爪形手，如果是腳它除了麻木疼痛加重以外，還可能出現(xiàn)糖尿病足，腳底或者腳趾出現(xiàn)潰爛，這種潰爛它是很危險(xiǎn)的，因?yàn)樘悄虿』颊邆谒缓糜隙鴿€，它的范圍會(huì)越來越大。如果出現(xiàn)這種潰爛的話，大部分的患者有可能發(fā)展到需要截肢，甚至少部分患者可能會(huì)要命，所以控制住糖尿病周圍神經(jīng)病變是非常重要的。

高血糖是糖尿病神經(jīng)病變最危險(xiǎn)的因素，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變，使神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)損害。所以預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先應(yīng)先控制好血糖。

吸煙可以導(dǎo)致及加重糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化，使得四肢末端循環(huán)血供減少，而神經(jīng)病變的發(fā)生與之密切相關(guān)，所以一定要戒要戒酒，營養(yǎng)神經(jīng)，改善代謝指標(biāo)。