現(xiàn)在很多人都會有腹脹、噯氣、反酸、燒心的情況，尤其是一些患有胃潰瘍、胃食管反流等疾病的中老年人。在中醫(yī)看來，腹脹、噯氣、反酸、燒心都是胃痞的表現(xiàn)，胃出了毛病，很多人都會想到用保和丸，有些人用了之后確實(shí)有很大改善，但有些人用保和丸卻沒用，這是為什么呢？今天崔醫(yī)生教你一招讓你用保和丸效果更好。

首先，我們要了解胃痞形成的原因有哪些？

? ? ? ?脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降濁，主要負(fù)責(zé)水谷的運(yùn)化和吸收，納運(yùn)正常，則胃氣調(diào)暢。若飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化功能就會受損，出現(xiàn)噯氣、反酸、燒心的情況。另外就是情志的原因，如果肝氣郁結(jié)，肝木克犯脾土，也會導(dǎo)致胃氣阻滯而出現(xiàn)腹脹、噯氣、反酸、燒心等的情況。還有痰濕阻滯，阻于胃脘，胃氣壅塞，而成痞滿。最后就是脾胃本身就虛弱，納運(yùn)失職，升降失調(diào)，而生痞滿。所以根據(jù)上面提到的原因我們可以將胃痞分為幾個類型，分別是飲食停滯、肝氣犯胃、痰濕阻滯和脾胃虛弱。

那么根據(jù)保和丸的組成和功效來看，保和丸適用于飲食停滯所導(dǎo)致的胃痞，臨床上常常見到胃脘痞滿，按之尤甚，噯氣，反酸，燒心，惡心嘔吐，厭食，大便稀溏伴有不消化食物，舌苔厚膩，脈弦滑。保和丸中山楂、神曲、萊菔子消食導(dǎo)滯，半夏、陳皮行氣開結(jié)，茯苓健脾利濕，連翹清熱散結(jié)，全方共奏消食導(dǎo)滯，行氣消痞之效。

? ? ? ?還有一些人臨床表現(xiàn)為胃脘痞滿悶塞，脘腹不舒，胸膈脹滿，心煩易怒，喜太息，惡心噯氣，反酸、燒心，大便不爽，常因情志因素而加重，苔薄白，脈弦。這就是肝氣犯胃的表現(xiàn)了，我們可以參考保和丸與逍遙丸同時使用，逍遙丸具有疏肝健脾的功效。也可以參考越鞠丸，越鞠丸中香附、川芎疏肝理氣，活血解郁；蒼術(shù)、神曲燥濕健脾，消食除痞；梔子瀉火解郁。

? ? ? ? 還有一些人會表現(xiàn)為脘腹痞滿，悶塞不舒，胸膈滿悶，頭重如裹，身重肢倦，惡心嘔吐，噯氣、反酸、燒心，不思飲食，口淡不渴，小便不利，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚膩，脈沉滑。這是痰濕阻滯的表現(xiàn)，這種情況下用保和丸效果就不會太好了，我們可以參考二陳湯合平胃散，其中蒼術(shù)、半夏燥濕化痰，厚樸、陳皮寬中理氣，茯苓、甘草健脾和胃，共奏燥濕化痰，理氣寬中之功。

還有就是脾胃本身虛弱的患者，常常表現(xiàn)為胃脘痞悶，噯氣，脹滿時減，反酸、燒心，喜溫喜按，食少不饑，身倦乏力，少氣懶言，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱或虛大無力。這個時候就是虛癥比較明顯了，所以我們常常需要健脾益氣，參考選擇補(bǔ)中益氣湯，方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草等補(bǔ)中益氣，升麻、柴胡升舉陽氣，當(dāng)歸、陳皮理氣化滯，使脾氣得復(fù)，清陽得升，胃濁得降，氣機(jī)得順，虛痞自除。若痞滿較甚，可加木香、砂仁、枳實(shí)以理氣消痞，或可選用香砂六君子湯以消補(bǔ)兼施。

以上就是胃痞的四種原因了，怎么正確的用藥大家學(xué)會了嗎？如果你也有這種情況，可以把舌苔照片留言發(fā)給我，崔醫(yī)生會給你們解答。