吳先生是比較喜歡運(yùn)動(dòng)的一類人群，喜歡健身，跑步，飛盤等，攀巖等一些體育活動(dòng)，活動(dòng)中也難免會(huì)出現(xiàn)意外。

吳先生兩只腳都有崴過（左側(cè)較為嚴(yán)重），起初是腫了一段時(shí)間，經(jīng)過簡(jiǎn)單的處理，也是沒太當(dāng)回事，但是左腳還是不敢太多發(fā)力，吳先生在健身運(yùn)動(dòng)中喜歡做一些大重量的推舉，在一次大重量硬拉過程中，傷到過腰部。

近期感覺渾身不自在身體發(fā)力不協(xié)調(diào)，走路不對(duì)稱，睡眠質(zhì)量也變差了。

運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：

①某運(yùn)動(dòng)俱樂部的成員，經(jīng)常會(huì)參加一些比賽。

②平時(shí)喜歡健身，經(jīng)常大重量抗阻。

③會(huì)有一些半馬或全馬，越野攀爬，散打等運(yùn)動(dòng)愛好。

評(píng)估

具體評(píng)估情況如下：

FMS動(dòng)作篩查、觸體、功能評(píng)估、特殊篩查、肌肉狀態(tài)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、體態(tài)、姿勢(shì)評(píng)估、脊柱篩查等如下結(jié)果:

（一）體態(tài)評(píng)估如下：

1.?低肩頸椎有?s彎

2.右側(cè)圓肩

3.左側(cè)肋?外翻

4.肩胛?右?左?

5.胸椎左旋

6.胸廓向左移

7.?盆右旋

8.?盆左側(cè)pi右側(cè)as

9.坐?右?

10.?短腿（左低右?）

11.右側(cè)??塌陷

12.左側(cè)???

13.左側(cè)橫?塌陷

（二）肌肉狀態(tài)如下：

1.右側(cè)前鋸肌??

2.豎脊肌右側(cè)弱

3.核?不穩(wěn)

4.左側(cè)髂腰肌較弱

5.右側(cè)屈髖肌緊張

6.兩側(cè)髖外旋肌緊張

7.左側(cè)臀肌??

8.左側(cè)?腿，踝萎縮

（三）動(dòng)作篩查如下：

1.內(nèi)核心力量偏弱（腹橫肌，膈肌，多裂肌，盆底?。?/p>

2.下肢髖膝踝聯(lián)動(dòng)性較差

3.髖關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

4.下肢蹲，上肢推等動(dòng)作模式有誤

評(píng)估結(jié)果：

吳先生感覺到的自己身體不協(xié)調(diào)，走路不對(duì)稱問題，可能是由于左側(cè)腳踝扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，其他的肌群過度代償發(fā)力，時(shí)間長(zhǎng)了，出現(xiàn)單側(cè)足弓塌陷導(dǎo)致下肢生物力線的改變，直接影響了運(yùn)動(dòng)模式的改變，身上的各個(gè)肌群發(fā)生相對(duì)應(yīng)的代償，從而引起肌肉不平衡核心力量偏弱等一些原因。

長(zhǎng)期肌張力的失衡也造成了全身一些肌肉肌群的過分參與、肌筋膜與肌肉本身的伸展性、彈性本身都受到了直接影響、間接影響造成全身各種代償性的不適感。也產(chǎn)生了一些內(nèi)循環(huán)障礙，導(dǎo)致全身整體性的肌肉發(fā)緊、不適感、體感、等問題。

康復(fù)方案

第一階段

用ST手法和筋膜槍的結(jié)合去處理一些緊張的肌群，激活一部分無力的肌群，是肌肉達(dá)到平衡的狀態(tài)，核心激活+自助呼吸肌群模式，需要釋放一下足底的壓力，改善下肢的血液循環(huán)，調(diào)整骨盆位置，緩解疼痛，為下一階段的訓(xùn)練做準(zhǔn)備。

第二階段：

1.基礎(chǔ)版腹式呼吸（激活內(nèi)核心，穩(wěn)定脊柱）

起始位：仰臥位屈髖屈膝雙手放在腹部，采用鼻吸口呼的方式，吸氣時(shí)感受腹部被撐起，緩慢吐氣，吸氣與呼氣的比例達(dá)到1：2

2.單腳站立進(jìn)階（髖膝踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：?jiǎn)文_站立，雙手扶髖，保持身體重心慢慢轉(zhuǎn)移到支撐腿，抬起對(duì)側(cè)腳，彎曲膝蓋，大腿和垂直。腳掌腳趾抓地穩(wěn)住身體，腹部收緊，髖膝踝關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定用網(wǎng)球扔墻接住回彈的球。

3.螃蟹步（動(dòng)態(tài)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：站立位屈髖 微屈膝，可在膝蓋上方放置彈力環(huán)，保持腰背部挺直，避免膝蓋內(nèi)扣，向側(cè)方移動(dòng)。

4.側(cè)臥內(nèi)抬腿（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：側(cè)躺，身體擺正，上側(cè)腿屈膝做支撐，下側(cè)腿伸直與軀干保持一條線，腹部微收，大腿內(nèi)側(cè)肌肉發(fā)力，將下腿向上抬。

5.基礎(chǔ)版臀橋（髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性）

起始位：仰臥位屈髖 雙腳打開與髖同寬，吸氣做準(zhǔn)備，吐氣時(shí)腳后跟發(fā)力臀肌發(fā)力向上頂髖并收緊核心。