【建議收藏】臨床醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)口訣大全
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2023年臨床醫(yī)師資格考試大綱已出爐
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2023年臨床醫(yī)師資格考試備考站已經(jīng)打響，醫(yī)師資格考試的6大重點系統(tǒng)之一的呼吸系統(tǒng)也是每年的考試大頭，分值約占40分，這個系統(tǒng)考試病種多考點雜，為了幫助考生快速掌握必背考點，好醫(yī)生醫(yī)考搜集整理呼吸系統(tǒng)必背口訣大全內(nèi)容，希望對大家有幫助。
呼吸系統(tǒng)口訣匯總
1、慢性肺心病并發(fā)癥：
? ? ?肺腦酸堿心失常，休克出血DIC
2、控制哮喘急性發(fā)作的治療方法
? ? ?兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬
3、重度哮喘的處理：
“一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑”
一補——補液 ，二糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂， 氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注，氧療——氧療 ，“兩素”——糖皮質(zhì)激素、抗生素 “興奮劑”——β2受體興奮劑霧化吸入
4、感染性休克的治療：
“休感激、慢活亂，重點保護心肺腎”
“休”——補充血容量，治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
5、慢性支氣管炎相鑒別的疾?。?/strong>
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結(jié)核
6、與慢性肺心病相鑒別的疾病：
“冠豐園”(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病
7、肺結(jié)核的鑒別診斷
“直言愛闊農(nóng)”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴張
“農(nóng)”——肺膿腫
8、大葉性肺炎七絕
充血水腫紅色變，灰色肝變?nèi)芙馍ⅲ?/p>
胸痛咳嗽鐵銹痰，呼吸困難肺實變。
9、小葉性肺炎
老弱病殘混合感，細(xì)支氣管為中心化膿性炎。
10、慢性肺心病并發(fā)癥：
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
11、支氣管歌訣
主支氣管左和右，各有特點要記住;
左支細(xì)長右粗短，異物墜落多入右。
12、呼吸衰竭變化有七:
腦心腎血及呼吸，
水電酸堿較復(fù)雜，
血氣分析是機理，
紫紺抽搐嗜睡昏迷，
給氧通氣搶救第一。
13、流行性感冒：
流感病毒呈球形,分為三型甲乙丙.
甲型病毒易易變異,產(chǎn)生亞型致流行
上感癥狀多較輕, 全身中毒癥狀重.
鼻塞流涕與干咳, 寒熱頭痛酸痛困.
老幼體弱防肺炎,隔離護理對癥則
14、急性上呼吸道感染
癥狀——鼻塞清涕身不適，咽癢后痛稠鼻涕。
體征—— 鼻分泌多黏膜腫，咽喉充血肺無異。
實驗室檢查——病毒多見細(xì)菌少，細(xì)菌感染高中粒。(中性粒細(xì)胞增多)
治療——傷風(fēng)膠囊病毒靈，發(fā)熱頭痛辨證治。
15、急性支氣管炎
上呼吸道先感染，繼而胸脹又咳嗽。
體溫不高或低熱，干濕羅音呈分散。
透視只見紋理粗，白C升高或不變。
數(shù)日數(shù)周癥消失，抗菌止咳并化痰。
16、慢性支氣管炎
咳嗽咳痰或伴喘，程逾兩年有間斷。
兩肺羅音紋理粗，痰檢細(xì)菌有球桿，
大量中性粒細(xì)胞，止咳解痙加祛痰，
發(fā)作抗菌參藥敏，鍛煉戒煙并保暖。
17、支氣管哮喘
胸悶伴喘重氣喘，緩時正常發(fā)突然。
過敏感染是誘因，滿肺哮鳴高嗜酸。
解痙抗菌抗過敏，減敏有效先尋原。
18、支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別
支氣管哮喘：
支哮反復(fù)因過敏，冬春多見時不定。終末咳出少粘痰，雙肺布滿干羅音。肺野清晰或氣腫，有效平喘宜解釋。
心源性哮喘：
心喘陣發(fā)是心病，常在夜間陣發(fā)性。重者紫紺紅泡痰。肺底較多濕羅音。左心增大肺淤血，治療關(guān)鍵應(yīng)強心。
19、肺炎
肺炎球菌最常見，鐵銹色痰是特點。
高熱胸痛咳膿痰，叩診濁音強語顫。
白細(xì)胞高痰有菌，致密陰影呈片.
消散病期多羅音，陰影變淡至全散。
肺球首選青霉素，陰桿休克宜多聯(lián)。
胸痛劇烈患側(cè)臥，膠布固定痛可減。
20、肺結(jié)核
1、表現(xiàn)：
乏力消瘦發(fā)病慢，
午后潮熱咳血痰。
涂片培養(yǎng)結(jié)核菌，
OT強陽助診斷。
浸潤干酪或空洞，
纖維鈣化X線見。
2、分型原發(fā)型：I型原發(fā)啞鈴灶，(原發(fā)綜合征，胸片中的啞鈴型病灶)肺門淋巴見幼年。(常見于幼兒少年期) 血行播散型：II型浸潤干燥型，粟粒陰影肺滿點。浸潤型：III型浸潤干酪性，絮狀陰影尤肺尖。慢纖洞型：IV型空洞氣管移，肺紋柳狀癥明顯。慢纖洞型：V型胸水胸膜厚，另名結(jié)核胸膜炎。
3、治療原則：抗癆早期要適量，規(guī)律全程并多聯(lián)。用藥：異煙利福鏈霉素，(異煙肼、利福平、利福定、利福噴丁)乙胺吡嗪是一線。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法：半至兩年日頓服，巧定聯(lián)數(shù)與時間。
21、支氣管擴張
長期咳嗽多膿痰,間接咯血肺感染
局限濕音杵狀指，陰影卷發(fā)成囊環(huán)
肺部CT碘造影，纖支鏡查都診斷
抗菌祛痰加止血，體位引流極相關(guān)
22、肺氣腫
慢咳氣促活動重，叩診過清桶狀胸。
隙寬亮高橫膈降，通氣量少殘氣充。
除因?qū)ΠY止咳喘，氧療并練呼吸功。
23、肺膿腫
寒熱胸痛與咳嗽，大量膿痰聞惡臭。
白球增高有細(xì)菌，膿腔液平影濃厚。
青紅滅滴或頭孢，霧化祛痰加引流。
24、自發(fā)氣胸
突然胸痛悶咳喘，呼吸極難煩不安
患側(cè)光強縱隔移，叩診鼓音肋飽滿，
限動抽氣除病因，吸氧通便防感染。
25、成人呼吸窘迫綜合征
原病治程呼吸難，氣促35有紫紺(R 〉35次/分)
肺泡血管彌漫損，毛玻片狀泛實變。
正壓給氧加激素，去除病因搶時間。
26、肺栓塞
突發(fā)胸痛呼吸難，發(fā)熱咳嗽血性痰。
胸片病變不明顯，血管造影助診斷。
除因?qū)ΠY止劇痛，肝素抗凝酶溶栓。
27、慢性肺心病并發(fā)癥：
肺腦酸堿心失常 ,休克出血DIC
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