胡先生34歲。精神抑郁,自言自語(yǔ)2年。2年前因打工患病,據(jù)說(shuō)其受驚嚇,由其同事送回。
2021-11-23 17:44 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
胡先生34歲。精神抑郁,自言自語(yǔ)2年。2年前因打工患病,據(jù)說(shuō)其受驚嚇,由其同事送回?;貋?lái)后即表情淡默,很少講話(huà),整日閉門(mén)不出,獨(dú)居一室,自言自語(yǔ),不修邊幅,兩目半睜半閉,兩手反復(fù)擺弄,飲食尚可,二便如常,舌質(zhì)淡黯,苔薄白而潤(rùn),脈象沉弱而緩,右尺脈細(xì)小如絲。
辨證:腎氣不足,痰濁閉竅,心腎不交。
立法:芳香化濁,祛痰開(kāi)竅,補(bǔ)腎寧心。
方藥:蘇合香(沖),藿香梗,佩蘭葉(后入),清半夏,九節(jié)菖蒲,明白礬,云苓塊,廣郁金,遠(yuǎn)志肉,肉桂心,蓮子心,生棗仁。7劑。另配蘇合香丸,每日中午服1丸。
二診:藥后據(jù)家屬講,自言自語(yǔ)似乎比以前時(shí)間短了,有時(shí)和家中人能說(shuō)上幾句話(huà),余癥同前,舌脈同前,上方再進(jìn)14劑,丸藥照服。
三診:諸癥悉減,也知道有時(shí)刮刮胡子,洗洗臉,能與家人聊聊天,兩目開(kāi)張,能做點(diǎn)簡(jiǎn)單的家務(wù),大便時(shí)有夾雜灰白色的黏液,舌脈同前,繼服上藥近三十余劑,蘇合香丸仍隔日1丸,現(xiàn)已基本恢復(fù)正常。
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