下面我們來(lái)具體學(xué)習(xí)六種邪氣，風(fēng)寒暑濕燥火，它們的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。

首先我們來(lái)學(xué)習(xí)第一個(gè)風(fēng)邪。

風(fēng)邪，是指自然界中間具有風(fēng)之輕揚(yáng)開泄、善動(dòng)不居的特性的這種外邪。風(fēng)為春季主要?dú)夂颍燥L(fēng)邪致病以春季為多。但是，一年四季都會(huì)有風(fēng)，一年四季都可能會(huì)受到風(fēng)邪而導(dǎo)致病變。

風(fēng)邪侵犯人的途徑，主要是從皮毛肌腠侵犯人體。

風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)，主要有以下3個(gè)。風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開泄，易襲陽(yáng)位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng)。

首先，風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開泄，易襲陽(yáng)位。其中陽(yáng)邪是指風(fēng)具有輕揚(yáng)、升散、向上、向外的特性。開泄，是指的風(fēng)容易使腠理疏泄、開張而出汗。風(fēng)邪易襲陽(yáng)位。陽(yáng)位，主要是在上在表在外的部位，比如：在上的頭面部，腰背部的陽(yáng)經(jīng)部位，或者是體表的肌膚毛發(fā)等等，這些部位容易受到風(fēng)邪侵?jǐn)_，就會(huì)導(dǎo)致上部的頭痛，腰背部的身痛，和皮膚毛發(fā)的汗出惡風(fēng)等這些癥狀。

風(fēng)邪的第二個(gè)特點(diǎn)是：風(fēng)性善行而數(shù)變。善行，是指的善于行走。風(fēng)邪致病，具有定位游移、心無(wú)定處的特點(diǎn)，比如：以風(fēng)寒濕三氣雜致而引起的痹癥，如果見到有游走性的關(guān)節(jié)疼痛，疼痛沒有固定的地方，中醫(yī)稱之為行痹。因以風(fēng)為主，所以又稱為風(fēng)痹。

數(shù)變的數(shù)，是快速的意思。數(shù)變就是快速的變化。

風(fēng)邪致病，具有發(fā)病迅速，變幻無(wú)常的特點(diǎn)，比如：風(fēng)疹，可見皮膚瘙癢，發(fā)無(wú)定處，此起彼伏的癥狀。所以我們?nèi)绻吹接行┢つw病，表現(xiàn)出皮膚瘙癢，發(fā)無(wú)定處，一會(huì)兒前胸，一會(huì)兒后背，一會(huì)兒上，一會(huì)兒下。這種通?？梢员孀C為風(fēng)邪引起的病證。要用祛風(fēng)法進(jìn)行治療。

風(fēng)邪的第三個(gè)特點(diǎn)是，風(fēng)為百病之長(zhǎng)。這里的百病之長(zhǎng)，是指風(fēng)為六淫之首，六淫，風(fēng)寒暑濕燥火。其中，寒邪、濕邪、燥邪和熱邪，都可以依附于風(fēng)而侵犯人體，形成風(fēng)寒之邪，風(fēng)濕之邪，風(fēng)燥之邪，風(fēng)熱之邪，引起風(fēng)寒證、風(fēng)濕證，風(fēng)燥證和風(fēng)熱證。所以古人說(shuō)風(fēng)邪為外感病因的總稱。

以上是風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。

寒邪

下面我們來(lái)看一看，寒邪。

寒邪是指自然界中間具有寒冷，凝結(jié)收引特性的外邪，通常以冬天為主要的氣候。不過(guò)，夏天也可以見到，比如空調(diào)房，或食冷飲等。

寒邪的形成途徑主要有5個(gè)。比如，冬季寒冷太過(guò)；氣溫驟降；淋雨涉水，汗出當(dāng)風(fēng)，空調(diào)過(guò)涼，都可能會(huì)引起寒邪侵入人體。

寒邪又分為外寒和內(nèi)寒。其中外寒從外面感受寒邪。他有兩種途徑侵犯人體，第一個(gè)是傷寒，是指被寒邪所傷，寒邪傷于肌表，郁遏體表衛(wèi)陽(yáng)。第二個(gè)途徑是中寒。是指寒邪直中于里，傷及臟腑的陽(yáng)氣。內(nèi)寒是指的機(jī)體的陽(yáng)虛，失去了溫煦，他會(huì)表現(xiàn)出來(lái)虛寒象。

外寒和內(nèi)寒雖有區(qū)別，但他們之間是相互聯(lián)系，互相影響的。比如：陽(yáng)虛內(nèi)寒的人，很容易感受外寒。而外寒侵入機(jī)體，如果積久不散，又會(huì)常常損傷人體的陽(yáng)氣，導(dǎo)致了內(nèi)寒。

寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)又是什么呢？

主要有以下3個(gè)方面：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣；寒性凝滯；寒性收引

首先是：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣。

寒是最典型的陰邪，容易損傷人體的陽(yáng)氣。它可以導(dǎo)致人體的陽(yáng)氣不足，使陽(yáng)氣的所有的功能減退，比如：推動(dòng)、溫煦、固攝和氣化的作用都會(huì)減退，從而使臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液的功能也會(huì)減退。比如：寒邪襲表，他可以阻遏人體的陽(yáng)氣，會(huì)導(dǎo)致體表惡寒重、無(wú)汗、鼻塞、流清涕，或者脈浮緊等。如果寒邪直中內(nèi)臟，比如：寒邪直中脾胃，就會(huì)導(dǎo)致脾陽(yáng)受損，出現(xiàn)脘腹冷痛、吐瀉、形寒肢冷?；蛘吆爸敝猩訇幘涂梢詫?dǎo)致心腎陽(yáng)虛，出現(xiàn)惡寒踡臥，手足厥冷，下利清谷，小便清長(zhǎng)，精神萎糜，脈微細(xì)等等，這些證候。所以寒邪最容易損傷人體的陽(yáng)氣。

寒邪的第二個(gè)致病特點(diǎn)是，寒性凝滯。凝滯是指凝結(jié)、阻滯不通。

寒性凝滯的致病特點(diǎn)，有兩個(gè)：寒凝致痛，和，寒凝津阻。

寒凝致痛，是指，寒性凝聚，可以導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血阻滯，氣機(jī)閉阻，不通則痛。這種疼痛，是以得溫痛減，遇寒痛增的寒痛為特點(diǎn)的。

寒凝津阻，是指寒邪傷陽(yáng)，不僅使經(jīng)絡(luò)氣血阻滯不通，還可以使津液凝潔化為痰飲。所以寒邪引起氣血津液阻滯不通，會(huì)導(dǎo)致氣滯，血瘀，痰凝等等病癥。

寒邪的第三個(gè)致病特點(diǎn)是：寒性收引。收引，即收縮牽引。寒性收引是指寒邪會(huì)導(dǎo)致肌腠、經(jīng)絡(luò)、血脈收縮攣急引起的病變。

它的致病特點(diǎn)有3個(gè)：寒收腠閉、寒引脈緊、寒引筋急。

寒收腠閉：是指寒邪傷表，肌腠閉阻，會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)陽(yáng)被遏，出現(xiàn)體表惡寒、無(wú)汗。

寒引脈緊：是指寒客血脈，使血脈攣縮、氣血凝滯，出現(xiàn)頭身疼痛、脈緊。

寒引筋急，是指寒邪損傷經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，筋脈收縮拘急，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸不利，冷厥不仁。

從上面的講述中，我們可以看出，寒性凝滯，可以引起疼痛，寒主收引也可以引起疼痛。所以在急性劇烈的疼痛的患者中，除了嚴(yán)重的外傷或者結(jié)石阻塞之外，通常都為寒邪所導(dǎo)致。

以上是寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。

本節(jié)課，就講述到這里。

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