黃成義：中風(fēng)及后遺癥（一）1、肝風(fēng)上揚(yáng)，勿動(dòng)，急刺十宣穴出血如豆大，瀉火后隨證施治。十宣穴即手經(jīng)井穴，兩手共十二穴，即少商、商陽、中沖、關(guān)沖、少沖與少澤。用採血刀放血瀉熱，熱降則壓力降，溢出之血，可望重回脈內(nèi)。中風(fēng)猝倒，勿亂搬動(dòng)，以免傷口，更形擴(kuò)大，外溢更猛，許多患者就在此時(shí)身亡，不可不慎。??? ??2、虛邪偏害于身半，其入深者，內(nèi)居榮衛(wèi)，榮衛(wèi)衰則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯，邪入臟者也。其邪氣淺者，脈偏痛，邪在腑中。痱之為病，身無痛者，四肢不收，志亂不甚，其言微之可治，甚則不能言，不可治矣！此亦邪深在臟。??? ??3、中腑者其病在表，多著于四肢，故肢節(jié)廢，脈浮惡風(fēng)，拘急不仁，外有六經(jīng)之形證，以小續(xù)命湯或疏風(fēng)湯隨證加減汗之，使邪從表出。??????大陽經(jīng)證→頭痛、身熱、脊強(qiáng)。??????陽明經(jīng)證→目痛、鼻干、不得臥。??????少陽證者→耳痛、脅痛、口苦、寒熱、嘔。??????太陰經(jīng)證→腹?jié)M自利、咽干。??????少陰經(jīng)證→舌干口燥。??????厥陰經(jīng)證→煩滿囊縮。????4、中臟者其病在里，多滯九竅，故唇緩，二便閉者脾也。不能言者心也。耳聾者腎也。鼻鼾者肺也。目瞀者肝也。以三化湯或麻仁九下之。??? ??5、中血脈者，病在半表半里，外無六經(jīng)之證，內(nèi)無二便之閉，但見口眼喎斜，半身作痛，不可過汗，汗多則亡陽筋急，不可大下傷血，惟當(dāng)養(yǎng)血順氣，以大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯和之。??? ??6、中腑者多兼中臟，如左關(guān)脈弦浮，面目青，左脅痛，筋脈拘急，目抽頭目眩，手足不收，坐臥不得，肝膽兼病，犀角散主之。??? ??7、脈左寸浮洪，面赤、汗多、惡風(fēng)、心神顛倒，語多蹇澀，舌強(qiáng)舌干，振悸恍惚，此包絡(luò)與心兼病，加味牛黃散主之。??? ??8、脈右關(guān)脈浮緩或浮大，面黃、汗多、惡風(fēng)、口喎語澀、身重、怠惰嗜臥、肌膚不仁、皮肉抽動(dòng)、腹脹不食，胃與脾病。防風(fēng)散主之。??? ??9、右寸脈浮澀而短，鼻流清涕，面白、多喘、胸中冒悶、短氣多汗、聲嘶、四肢痿弱、大腸與肺病。五味子湯主之。??? ??10、脈左尺浮滑，面目黧黑、腰脊痛引小腹、不能俛仰、兩耳虛鳴、骨節(jié)疼痛、足痿善恐，膀胱與腎病。獨(dú)活散主之。 11，氣虛者，右手足不仁，六君子湯加鉤藤、竹瀝、姜汁。氣血俱虛者，左右手足皆不仁，八珍湯加鉤藤、竹瀝、姜汁。??? ??12、脫屬寒，閉屬熱，不可錯(cuò)用，誤者死。牙關(guān)緊閉，兩手握固為閉證，用蘇和香丸、三生飲、牛黃、至寶類?？陂_心絕，手撒脾絕，眼開肝絕，遺尿腎絕，聲如鼾肺絕，均為脫證，宜大劑理中湯灌之，急灸臍下，或有生者。中臟是閉而非脫。中腑中血脈之證，斷不可用，誤用邪深不解。??? ??13、角弓反張者，痙也，依痙病例。??? ??14、口噤者，熱傷筋急，用甘草寸許兩支，炭火上涂麻油炙干，扳開齒令咬定，一、二時(shí)許更換之，內(nèi)服秦艽升麻湯。??? ??15、不語者，以風(fēng)寒客于會厭，脾、心、腎之脈皆通于舌，故卒熱無音，若因痰迷心竅，當(dāng)清心火；若因濕痰，當(dāng)清脾熱；若因風(fēng)熱，當(dāng)清肝火；若因風(fēng)痰，當(dāng)導(dǎo)痰涎；若因虛火上攻，當(dāng)壯水之主；若因虛寒厥逆，當(dāng)益火之原；神仙解語丹、滌痰湯、加味轉(zhuǎn)舌膏、八味丸，隨證施用。取少許龜尿，點(diǎn)舌下神效。??? ??16、風(fēng)寒客于肌膚，始為痹，復(fù)傷陽經(jīng)，隨其虛處停滯，與血?dú)庀嗖?，故風(fēng)痹而手足不隨。寒者脾土太過，當(dāng)脅其濕，虛者脾土不足，當(dāng)補(bǔ)其氣，血枯筋急者，四物湯主之。木旺風(fēng)淫者，四物湯加鉤藤、秦艽、防風(fēng)。痰多者，六君子湯加秦艽、天麻、竹瀝、姜汁。??? ??17、偏枯證皆因氣血不周身所致，風(fēng)氣通于肝，風(fēng)搏則熱盛，熱盛則水涸，水涸則氣不榮，精乃亡。故治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。順風(fēng)勻氣散、虎骨散、虎脛骨散，隨證施治。外用蠶砂三大袋，蒸熱，著患處，冷再換，以瘥為度；內(nèi)用羊肝、入粳米、蔥白、姜、椒、豉煮熟，曰食一具，十曰止，大效。??? ??18、口眼喎邪，多屬脾土，先燒皂角薰之，以逐外邪，次燒木香薰之，以順血脈，酒煎桂枝，取之浸之左喎擦右，右喎擦左，服清陽湯、秦艽升麻湯或兩方合用，外感加蔥白?；蛴脿空⒕普{(diào)服，或用改容膏亦佳。??? ??19、遺尿多屬氣虛，宜參芪湯少加益智仁，頻頻啜飲。??? ??20、痰涎壅盛，稀涎散吐之。濕痰用二陳湯、星香散加竹瀝、姜汁。虛者六君子合星香散。脈沉伏無熱者，三生飲加全蠍乙個(gè)，養(yǎng)正丹可以墜下痰涎，鎮(zhèn)心安元?dú)狻７嗜藵裰?，氣盛于外而歉于?nèi)，必氣結(jié)而肺盛，肺金剋肝木故痰盛，治法以理氣為急。??? ??21、中腑者多身痛，為風(fēng)氣所束，經(jīng)脈不合，宜鐵彈丸，虛者十味挫散。??? ??22、心神不足，痰滯于心包絡(luò)而昏冒者，牛黃清心丸，至寶丹、紫雪輩。??? ??23、凡大指、次指麻木或不用者，三年