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跟黃煌教授學習用這幾首經(jīng)方治療糖尿病

2022-02-10 10:39 作者:中國中醫(yī)藥出版社  | 我要投稿

小編導讀:隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率越來越高,影響著人們的健康。治療糖尿病可以用哪些經(jīng)方呢?有哪些應(yīng)用要點?黃煌教授為你總結(jié)了幾首常用于糖尿病治療的經(jīng)方,請收好~

一、葛根芩連湯

【適應(yīng)病證】

糖尿病見口渴、多汗、頭暈痛、乏力、脈數(shù)者。

【應(yīng)用參考】

1.適用本方者,大多體格壯實,滿面油膩,頭暈,項背強,怕熱多汗,汗出黏臭,腹瀉,口干口膩,口氣重,舌黯紅,脈數(shù)滑,血糖居高不下。

2.本方是糖尿病早、中期的基本方,通常給予半月量,癥狀緩解后仍需較長時間服用。

3.大便干結(jié)或黏膩臭穢,加制大黃10g;舌黯紫,加肉桂10g。

二、白虎加人參湯

【適用病證】

糖尿病見煩渴多飲,口舌干燥,便秘、多汗或易汗,形體消瘦者;或糖尿病酮癥酸中毒(DKA)表現(xiàn)為乏力、食欲減退、多飲多尿、頭暈頭痛者。

【應(yīng)用參考】

1.適用于本方者,大多明顯消瘦,皮膚白凈而少光澤,大便干結(jié)如栗,口渴感十分明顯,汗多,怕熱喜冷,唇舌正常或偏淡,舌面多干燥。皮膚黯黑者、黃腫者、滿面紅光者,均非本方所宜。

2.口干渴甚、大便干結(jié)者,加生地20g,玄參15g,麥冬30g;口臭、牙齦腫痛、口腔潰爛者,加黃連15g。

3.人參是本方中主要藥物。別直參、白參和紅參有同樣療效。

?三、五苓散

【適用病證】

糖尿病煩渴而小便不利、糖尿病胃輕癱及腹瀉、肥胖型糖尿病伴有脂肪肝、痛風者。

【應(yīng)用參考】

1.其人渴感嚴重,口渴而不喜歡飲水,或喜熱飲;喝水即吐,或胃內(nèi)不適或有振水聲;小便量少,或浮腫;大便水瀉,或大便不成形;舌胖大、質(zhì)嫩、邊齒痕,苔白厚膩或水滑苔。

2.服用后不宜吃生冷食物及飲料,多喝熱開水為宜。少吃高能量食品。

3.腹脹,不思飲食,口苦口膩,嘔吐惡心,舌苔白膩,合平胃散(蒼術(shù)20g,厚樸15g,陳皮15g,甘草5g);水樣便,可加葛根50g,干姜10g。

?四、黃芪桂枝五物湯

【適用病證】

糖尿病中后期,見肢體麻木,或反復的皮膚感染及潰瘍經(jīng)久不愈者。

【應(yīng)用參考

1.適用本方的患者大多體胖,面黃黯,肌肉松弛,腹部松軟碩大,唇舌紫黯,多汗而下肢浮腫,易于饑餓或低血糖反應(yīng)。

2.本方是糖尿病中后期的基本方,通常給予1月量,需較長時間服用。

3.糖尿病多汗,重用黃芪60~120g。

4.糖尿病心腦血管病變,見胸悶、活動后氣促、心絞痛等,腦血管病變有腦梗死、腦萎縮等,合葛根、川芎、丹參。

5.糖尿病腎病水腫、嚴重高血壓,合桂枝茯苓丸、四味健步湯(石斛30g,懷牛膝30g,赤芍30g,丹參15g)。

五、腎氣丸

【適用病證】

糖尿病中后期出現(xiàn)并發(fā)癥,如糖尿病腎病見小便無力或尿失禁,尿量多色清者,或糖尿病皮膚病見局部發(fā)熱、瘙癢、苔蘚化者,或潰瘍久不愈合、色黯肉僵者,或糖尿病排尿障礙及陽痿等。

【應(yīng)用參考】

1.適用于本方者,大多年齡大、病程長,并發(fā)癥較多。其人多見消瘦憔悴,面色偏黑或面紅如妝,皮膚干燥松弛或有浮腫貌,缺乏光澤。腹診可見下腹壁軟弱松弛,按壓如棉花,無抵抗感。易疲勞,常腰痛,足膝酸軟無力、下半身發(fā)冷麻木,或有浮腫。脈象弦硬而空大,輕按即得;舌嫩胖大滿口,或嫩紅,或黯淡,或無苔。

2.本方宜常服,能改善體質(zhì),減輕糖尿病慢性并發(fā)癥。

3.湯劑取效后可改用丸劑。

4.本方加車前子15g,懷牛膝30g,名濟生腎氣丸,有調(diào)節(jié)膀胱內(nèi)壓力、改善糖尿病代謝及神經(jīng)功能等作用,能改善糖尿病患者的排尿障礙、發(fā)熱感、性欲減退、陽痿、起立眩暈、腹瀉、便秘等癥狀。

除了上面講的幾首經(jīng)方,張仲景的《傷寒論》《金匱要略》中還記載了大量臨床驗之有效的千古名方,我們邀請到國家中醫(yī)藥管理局金匱要略重點學科學科帶頭人賈春華教授為大家逐條講解《金匱》。賈春華教授以自己從事《金匱要略》研究與教學三十年的經(jīng)驗,借用邏輯學、認知語言學、認知心理學等學科的相關(guān)知識,以全新的角度詮釋《金匱要略》。如果您想系統(tǒng)學習或進一步深入學習《金匱》,就來跟著賈春華教授的講解,通過更廣闊的視角領(lǐng)略經(jīng)典的奧義吧!

版權(quán)聲明:本文部分內(nèi)容選自《黃煌經(jīng)方基層醫(yī)生讀本》(中國中醫(yī)藥出版社出版,黃煌編著),最終解釋權(quán)歸原作者所有,由悅讀中醫(yī)、袋鼠醫(yī)學推薦發(fā)表。未經(jīng)授權(quán),請勿轉(zhuǎn)載!

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