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【曝光】廣東博濟(jì)醫(yī)院多囊葉世嘉|多囊出現(xiàn)時(shí)的原因

2023-07-27 14:11 作者:圈圈年年的我  | 我要投稿


葉世嘉主任

女性朋友經(jīng)常受到一些婦科疾病的影響,婦科疾病對(duì)女性的健康帶來很大危害,作為女性朋友應(yīng)該及時(shí)的了解這些疾病,多囊卵巢綜合征也是其中一種,這種疾病出現(xiàn)后應(yīng)該引起女性的重視,那么多囊卵巢綜合征出現(xiàn)時(shí)的原因有哪些呢!


1、卵巢呈多囊樣改變其實(shí)是一種卵巢增大,而且含有腹腔很多充滿液體的小囊雄激素,解決水平增高而不能排卵的內(nèi)分泌疾病,其最顯著的特征就是無排卵,多囊卵巢綜合征主要是因下丘腦—垂體—卵巢軸功能發(fā)生紊亂而造成的。并不屬于器質(zhì)性疾病。


2、如果女性垂體促性腺激素的分泌失調(diào),從而也是會(huì)造成女性患多囊卵巢綜合征的。


3、卵巢類固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷。


4、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂,這也是導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的主要原因之一。


多囊卵巢綜合征需和哪些疾病相鑒別


1.多囊卵巢的鑒別 多囊卵巢并非多囊卵巢綜合征的特征,尚可能是許多腺外或其他腺體病灶所產(chǎn)生表現(xiàn)之一,引起類似于PCOS的臨床表現(xiàn),需加以鑒別。


2.多毛與毛發(fā)增多癥的病因鑒別 女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特點(diǎn)是存在雌激素相對(duì)不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值下降,偶爾也可由于組織對(duì)雄激素的敏感性增高所致,部分病人伴有一定程度的男性化表現(xiàn)。毛發(fā)增多癥的病因分類見表3。


3.遲發(fā)性先天性腎上腺皮質(zhì)增生 該疾患臨床癥狀與PCOS極為相似。病人在青春期出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,多毛和不育。常見21-羥化酶缺乏。診斷依據(jù)是血17α-羥孕酮明顯升高,或ACTH試驗(yàn),17α-羥孕酮反應(yīng)明顯增高。


4.分泌雄激素腫瘤 卵巢腫瘤如支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、門細(xì)胞瘤或腎上腺腫瘤。男性化表現(xiàn)重,雄激素水平接近男性,超聲或CT或MRI有陽性發(fā)現(xiàn)。


5.泡膜細(xì)胞增殖癥 雄激素過高,多數(shù)伴多毛。臨床上多數(shù)發(fā)病遲緩。發(fā)病年齡大于40歲,絕經(jīng)前高發(fā),可并發(fā)糖尿病、高血壓、肥胖、黑棘皮癥等。也有表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、多毛、子宮內(nèi)膜增生或腺癌等。本病在卵巢間質(zhì)內(nèi)有黃素化泡膜細(xì)胞島形成,而PCOS則沒有。舒經(jīng)酚促排卵及卵巢楔形切除術(shù)對(duì)PCOS有一定療效,而對(duì)泡膜細(xì)胞增殖癥通常無效。主要鑒別需依靠術(shù)后病理診斷。


6.高泌乳素血癥 10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平輕度升高,應(yīng)與其他原因引起的高泌乳素血癥相鑒別。如垂體腺瘤,甲狀腺功能低下,服用藥物引起的高泌乳血征。常見的垂體微腺瘤高泌乳血癥者雖然閉經(jīng)、無排卵、泌乳素增高,但FSH和LH及雌激素均低下,MRI有時(shí)可發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤。


7.庫欣綜合征 該征有獨(dú)特的體征,如滿月臉、紫紋、高血壓等。血清皮質(zhì)醇增高,失去晝夜節(jié)律。


溫馨提示,多囊卵巢綜合征產(chǎn)生的原因比較多,專家在文章中給出了一些介紹,希望能夠引起各位女性朋友的重視,大家也在生活中及時(shí)的對(duì)多囊卵巢綜合征做到預(yù)防,這樣才能夠避免受到這種疾病的影響和危害,保證自己的健康。



【曝光】廣東博濟(jì)醫(yī)院多囊葉世嘉|多囊出現(xiàn)時(shí)的原因的評(píng)論 (共 條)

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