胰腺炎要斷水絕食?腹痛咋緩解?竟用胃藥治?胰腺炎治療門道多!

“深讀君,我中午吃了頓大餐,現(xiàn)在肚子痛得要死,不會(huì)是急性胰腺炎吧?”
“深讀君,聽說得了急性胰腺炎連水都不能喝?”
急性胰腺炎該做什么檢查?治療手段有哪些?治療期間又有啥禁忌?
叮叮叮,本次開往胰腺的動(dòng)車就要出發(fā)了,下一站是《急性胰腺炎之查與治》,請各位乘客抓緊時(shí)間上車!

檢查篇
血淀粉酶、脂肪酶
胰液里面的胰淀粉酶和胰脂肪酶,大部分都乖乖地進(jìn)入小腸參與消化工作,但總有那么幾個(gè)調(diào)皮鬼會(huì)穿過血管壁,進(jìn)入血液。
急性胰腺炎時(shí),胰脂肪酶和胰淀粉酶的數(shù)量會(huì)增加,同時(shí)在炎癥的刺激下,胰腺的血管通透性也會(huì)增高,會(huì)有更多胰脂肪酶和胰淀粉酶偷溜到血液里。
也就是說,如果血液中胰脂肪酶和胰淀粉酶增多了,很可能就是急性胰腺炎嘍!
所以,抽血就是急性胰腺炎最簡單的檢查方法!

腹部B超
胰腺有沒有腫大,胰腺周圍有沒有積液,膽囊有沒有結(jié)石,膽管有沒有被撐大,B超一照,你就知道!
B超不但能幫助判斷是否為急性胰腺炎,順手連病因都能查出來呢!
(關(guān)注深讀視頻,深讀君攜手六十萬三甲醫(yī)生,24小時(shí)為你提供在線問診服務(wù)。先看視頻再問診,清楚多了)

腹部CT
CT能夠幫助判斷急性胰腺炎的嚴(yán)重程度,是急性胰腺炎最有價(jià)值的檢查。
胰腺有沒有炎癥?是否壞死?壞死到了啥程度?CT都能看個(gè)明明白白。
一般來說,抽血結(jié)合影像學(xué)檢查的結(jié)果,急性胰腺炎基本就能確診啦!

治療篇
急性胰腺炎的本質(zhì)就是胰液對胰腺進(jìn)行自身消化的一場悲劇。
所以,急性胰腺炎的治療思想主要是抑制胰液分泌、消除病因以及緩解癥狀治療。

一、抑制胰液分泌
胰液已經(jīng)反流并開始消化自家胰腺了,要想阻止悲劇繼續(xù)發(fā)生,首要任務(wù)就是減少胰液的分泌。
一切能夠刺激胰液分泌的活動(dòng)都要停止。
進(jìn)食或喝水都會(huì)刺激胰液分泌,所以,急性胰腺炎在治療期間,禁食禁水!
身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)通過靜脈滴注的方式來補(bǔ)給。

為了抑制胰液分泌,醫(yī)生還有兩種常用的辦法:一種是抑酸類藥物抑制,另一種是抑素類藥物抑制。
深讀君小科普:
人們發(fā)現(xiàn)胃酸和胰液有著密切的關(guān)系,胃酸分泌的同時(shí),也能刺激胰液的分泌。那先抑制胃酸分泌不就能抑制胰液分泌了嗎?醫(yī)學(xué)上把這種通過抑制胃酸分泌來抑制胰液分泌的辦法叫做抑酸類治療。
代表藥物有西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑和蘭索拉唑等。
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那抑素類又是什么呢?
有一種激素叫生長抑素,它是由胃腸粘膜細(xì)胞合成的,功能很獨(dú)特,能夠抑制胰液的分泌。
所以,通過補(bǔ)充這種生長抑素來抑制胰液分泌的辦法就是抑素類治療。
代表藥物有外源性生長抑素和生長抑素類似物奧曲肽等。

二、消除病因
急性胰腺炎主要是由肝胰壺腹變窄、胰液排出不暢引起的。緊急疏通肝胰壺腹,讓胰液順利排出,是解決問題的關(guān)鍵。
如果是結(jié)石、寄生蟲等堵住了肝胰壺腹,可以通過手術(shù)把它們一舉拿下;
如果是因?yàn)楦腥?,搞到肝胰壺腹發(fā)炎、腫脹,那就需要抗感染治療啦。

三、緩解癥狀治療
急性胰腺炎發(fā)作時(shí)伴有劇烈腹痛,簡直不能忍!
**類鎮(zhèn)痛藥是緩解急性胰腺炎疼痛的常用藥物。
敲黑板:反復(fù)使用此類鎮(zhèn)痛藥容易上癮,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呦。

說完查與治,《急性胰腺炎專題》即將到達(dá)終點(diǎn)站了!
臨別之際,深讀君還有一詩相贈(zèng):
急性胰腺炎可預(yù)防,飲食喝酒要適度。
暴飲暴食傷胰腺,少吃油膩忌生冷。
腹痛癥狀要警惕,及時(shí)就醫(yī)保小命。
不要羨慕、不要嫉妒,深讀君就是這么美貌與智慧并重的男神,大家接受就好!
深讀君正馬不停蹄地趕往下一個(gè)專題,先送個(gè)深讀君公仔給你睹物思人吧!下期再見啦!
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