介護(hù)福祉士國試　第33回　問題102

Ｆさん(80歳、女性)は、普段の食事は自立している。日常生活では眼鏡がないと不自由である。ある日、いつもより食事に時間がかかていった。

介護(hù)福祉職の確認(rèn)したところ、Ｆさんは、「眼鏡が壊れて使えなくなってしまった」と答えた。食事をとるプロセスで、Ｆさんが最も影響を受ける段階として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.先行期

2.準(zhǔn)備期

3.口腔期

4.咽頭期

5.食道期

介護(hù)福祉士國試　第32回　問題102

摂食?嚥下のプロセスに関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?br>

1.先行期は、唾液分泌が増加する。

2.準(zhǔn)備期は、嚥下性無呼吸がみられる。(咽頭期)

3.口腔期は、咽頭が閉鎖する。(咽頭期)

4.咽頭期は、食塊を形成する。(準(zhǔn)備期)

5.食道期は、隨意的な運(yùn)動である。(蠕動運(yùn)動)

介護(hù)福祉士國試　第33回　問題43

Ｊさん(80歳、女性、要介護(hù)3)は、介護(hù)老人福祉施設(shè)に入所している。食事の後、Ｊさんから、「最近、飲み込みにくくなって時間がかかる」と相談された。

次の記述のうち、Ｊさんが食事をする時に介護(hù)福祉職の対応として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.リクライニングのいすを用意する。

（リクライニングのいすは、背もたれに寄りかかって食事を摂ることになるため、顎が上がり誤嚥を招くおそれがある。）

2.栄養(yǎng)価の高い食事を準(zhǔn)備する。

3.食前に嚥下體操を勧める。

（嚥下體操とは、誤嚥予防や口腔機(jī)能の維持?回復(fù)を目的とした體操のことである。）

4.自力で全量を摂取できるように促す。

5.細(xì)かく刻んで食事を提供する。

（細(xì)かく刻んだ食事は食塊を形成しにくく、そのまま飲み込むことで誤嚥につながるおそれがある。）

介護(hù)福祉士國試　第35回　問題25

Jさん（82歳、女性）は、施設(shè)に入所している。Jさんは車いすで食堂に來て、箸やスプーンを使って、自分で食事をしている。主食は普通食、おかずは刻み食で全量摂取している。最近、車いすからずり落ちる傾向があり、首が後屈した姿勢で食事をし、むせることが多くなった。
Jさんが誤嚥をしないようにするための最初の対応として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/span>

1.食事回數(shù)の調(diào)整

2.座位姿勢の調(diào)整

3.使用食器の変更

4.食事の量の調(diào)整

5.食事場所の変更

介護(hù)福祉士國試　第35回　問題26

次のうち、誤嚥しやすい高齢者の脫水予防ために確認(rèn)することとして、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/span>

1.義歯の裝著狀態(tài)

2.上肢の関節(jié)可動域

3.睡眠時間

4.夜間の咳込みの有無

5.摂取している水分の形狀

介護(hù)福祉士國試　第35回　問題87

利用者が食事中にむせ込んだ時の介護(hù)として、最も適切なものを一つ選びなさい。【　】

1.上を向いてもらう。

2.お茶を飲んでもらう。

3.深呼吸をしてもらう。

4.口の中のものを飲み込んでもらう。

5.しっかりと咳を続けてもらう。

介護(hù)福祉士國試　第34回　問題44

Aさん（78歳、男性、要介護(hù)2）は、脳梗塞（のうこうそく）（cerebral infarction）の後遺癥（こういしょう）で嚥下障害がある。自宅で妻と二人暮らしで、訪問介護(hù)（ホームヘルプサービス）を週1回利用している。訪問時、妻から、「飲み込みの難しいときがある。上手に食べさせるにはどうしたらよいか」と相談があった。
訪問介護(hù)員（ホームヘルパー）の助言として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/span>

1.食事のときは、いすに淺く座るように勧める。

（椅子に深く腰掛け、お尻から膝までが椅子の座面につく位置に座るよう勧めます。）

2.會話をしながら食事をするように勧める。

（嚥下する際に會話をすることで、誤嚥につながる恐れがあり危険です。）

3.食事の後に嚥下體操（えんげたいそう）をするように勧める。（食事前に）

4.肉、野菜、魚などは軟らかく調(diào)理するように勧める。

5.おかずを細(xì)かく刻むように勧める。

（おかずを細(xì)かく刻むと、うまく咀嚼出來ず、飲み込む際にひとかたまりになりにくいため、誤嚥する可能性があります。）

介護(hù)福祉士國試　第34回　問題46

利用者の食事支援に関して、介護(hù)福祉職が連攜する職種として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/span>

1.スプーンや箸がうまく使えない時は、食事動作の訓(xùn)練を言語聴覚士に依頼する。(作業(yè)療法士)　作業(yè)療法士は、障害のある人に対して日常生活動作や家事?仕事など、応用的動作などの回復(fù)を図るためのリハビリテーションを行います。

2.咀嚼障害がある時は、義歯の調(diào)整を作業(yè)療法士に依頼する。

(歯科醫(yī)師)　また、歯科醫(yī)師以外の義歯の調(diào)整は違法になります。

3.座位の保持が困難な時は、體幹訓(xùn)練を理學(xué)療法士に依頼する。

理學(xué)療法士は、身體の基本的動作能力の回復(fù)を図るため、醫(yī)師の指示のもとにリハビリテーションを行います。

4.摂食?嚥下障害がある時は、嚥下訓(xùn)練を義肢裝具士に依頼する。

(言語聴覚士)　言語聴覚士は、言葉や聴こえに障害のある人、嚥下に障害のある人などに対し、機(jī)能回復(fù)のための訓(xùn)練や助言?指導(dǎo)を行います。

5.食べ殘しが目立つ時は、獻(xiàn)立や調(diào)理方法の変更を社會福祉士に依頼する。(管理栄養(yǎng)士)