微創(chuàng)保膽取石——給膽囊一次“改過(guò)自新”的機(jī)會(huì)
2022-12-18 17:29 作者:保膽衛(wèi)士胡明彥 | 我要投稿
從20世紀(jì)80年代開始,有學(xué)者認(rèn)為膽囊除了集中和儲(chǔ)存膽汁之外沒(méi)有其他功能,因此腹腔鏡膽囊切除術(shù)一度成為膽囊結(jié)石外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

但是,一旦切除膽囊,大多數(shù)患者在不同的年份內(nèi)會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹腹瀉、反流性胃炎、繼發(fā)性膽總管結(jié)石等后遺癥,特別是對(duì)于年長(zhǎng)者或體弱的患者,有時(shí)甚至?xí)黾咏Y(jié)腸癌和胰腺癌的發(fā)病率。
深圳華僑醫(yī)院普外科專家胡明彥醫(yī)生提醒,并不是所有的膽結(jié)石都能保護(hù)膽囊,需要根據(jù)患者自身情況和各種檢查來(lái)判斷,如脂肪飲食試驗(yàn)看膽囊是否有收縮功能,術(shù)中膽道鏡檢查評(píng)估膽囊黏膜是否正常等。
如果膽囊功能良好,無(wú)惡性變化傾向,病程短,炎癥輕,結(jié)石少,可考慮微創(chuàng)保膽取石術(shù)。
如果結(jié)石已填滿,膽囊萎縮,則不能采用微創(chuàng)方法。
那么是切除膽囊還是保留膽囊?
我們應(yīng)該辯證地看待,在摘除膽囊之前,應(yīng)該多為患者的生活質(zhì)量考慮,盡可能保留膽囊。
微創(chuàng)保膽取石術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短。
不僅保留了膽囊的功能,而且清除了結(jié)石。
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