陰道炎是怎么引起的?

大部分陰道炎都是微生物感染的結(jié)果。

門診較多見的病原體是真菌(霉菌性陰道炎)、滴蟲(滴蟲性陰道炎)和各種厭氧菌(細菌性陰道病、非特異性陰道炎)。真菌感染主要在天熱、潮濕的時候高發(fā)。

潮濕不僅是指周圍環(huán)境潮濕，還包括衣著不透氣造成的局部潮濕。

糖尿病、免疫功能低下及長時間使用抗生素的患者更易得霉菌性陰道炎。

滴蟲性陰道炎在衛(wèi)生條件不好的地區(qū)和人群更多見。而其他細菌引起的陰道炎在各類人群都比較常見。

除了感染以外，老年人因為雌激素水平低陰道抵抗力差而造成的老年性陰道炎。

陰道炎有哪些癥狀?

陰道炎較多見的癥狀是局部的瘙癢和疼痛。

真菌性陰道炎很癢，尤其是外陰和陰道口明顯，白帶呈現(xiàn)“豆腐渣”樣。

滴蟲性陰道炎的瘙癢要輕一些，白帶呈現(xiàn)“黃綠色”較稀薄的外觀。

細菌性陰道病雖然沒有“炎”字，但本質(zhì)上也是陰道的一種炎癥。這種病的白帶常常是灰白色的，伴有腥臭味，還有一些小的泡沫。

別的陰道炎可能白帶發(fā)黃、有異味、瘙癢、陰道里燒灼感這些感染的表現(xiàn)很常見。

所以，根據(jù)患者的癥狀和白帶的情況就能大致判斷陰道炎的類型。

陰道炎有沒有傳染性?

滴蟲性陰道炎可能傳染給伴侶，引起男性的生殖道感染。

霉菌性陰道炎和其他細菌引起的陰道炎多數(shù)不會傳染。有的患者有腳癬、手癬，但是目前認為這些和霉菌性陰道炎關(guān)系不大。霉菌性陰道炎的主要病原還是來自陰道本身。

陰道炎怎么判斷?

如果出現(xiàn)了上面的癥狀，那么您需要到醫(yī)院做一個白帶檢查。

在顯微鏡下，如果看到滴蟲或者真菌的菌絲，那么診斷就明確了。常常顯微鏡下看不到滴蟲和真菌，這時候不能否定滴蟲或真菌感染的診斷。

只要其他癥狀符合，醫(yī)生也會按照滴蟲或真菌感染治療。其他的厭氧菌感染顯微鏡下不一定能看到病原體，只看到大量的白細胞，這也是陰道細菌感染的證據(jù)。

有的患者白帶顯微鏡檢查看不出異常，這時候可以做培養(yǎng)。培養(yǎng)的好處是能夠明確是什么病原體感染，還能告訴我們什么藥物較有用，但是培養(yǎng)比較費時(一般需3-7天)。

陰道炎如何治療?

陰道炎好治，也不好治。

好治，是因為造成陰道炎的微生物都有比較好的治療藥物。

不好治，是因為如果初次治療不徹底，將來就容易復(fù)發(fā)。月經(jīng)前后、使用抗生素、勞累、免疫功能低下時是陰道炎復(fù)發(fā)的高位時節(jié)。

劃重點

用藥后如果癥狀消失先不著急停藥，一定要用夠療程以鞏固療效防止復(fù)發(fā);治療痊愈后來過月經(jīng)也要復(fù)查一次白帶，看看是否還有病原體殘留，假如還有病原體，即便此時已經(jīng)沒有癥狀也要考慮鞏固治療。