截至今日，全球范圍內(nèi)向世界衛(wèi)生組織報告的新冠確診病例高達6.6億，新冠后遺癥也成了越來越普遍的問題。

腦霧、睪丸/陰莖變小、咳血……目前報告確認的新冠后遺癥數(shù)量超過200種[1]，并且仍在不斷增長，幾乎影響到健康的方方面面。

本文將列舉200余種新冠后遺癥癥狀，并討論這些后遺癥會持續(xù)多久，是否會造成永久性損傷，以及我們有哪些應對方法。希望本文能夠加深大家對新冠后遺癥的了解，更好地保護自己。

雖然對于腦霧、心肌炎等新冠后遺癥的討論沸沸揚揚，但對于什么才算是新冠后遺癥，各機構(gòu)和組織都有著自己的理解，沒有一個統(tǒng)一的標準。

如世界衛(wèi)生組織認為，新冠感染康復3個月后依然存在或出現(xiàn)的新癥狀（找不到新冠以外的其他病因），并且持續(xù)2個月及以上，才能被稱為新冠后遺癥[2]。

但在美國疾病控制與預防中心看來，感染后持續(xù)4周及以上，可能會在數(shù)月或數(shù)年后導致嚴重或危及生命的癥狀才符合標準[3]。

根據(jù)目前對于新冠后遺癥的相關(guān)研究來看，感染后因不明原因出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年的癥狀，都能被籠統(tǒng)地歸入這個范疇中。

從目前的研究結(jié)果來看，無論感染的毒株、年齡、健康情況如何，也無論感染后癥狀是否嚴重，只要得過新冠，就有被后遺癥找上門的風險。對此，研究人員給出了一些可能的解釋：

• 大腦受到損傷

病毒對大腦造成了損害，使大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯的變化，導致認知能力下降、嗅覺喪失和神經(jīng)系統(tǒng)炎癥等后遺癥[4]。

• 微凝塊阻塞血管

新冠感染會使血液中出現(xiàn)大量微凝塊，它們阻塞了毛細血管，限制紅細胞通過，使到達各組織的氧氣減少，這能解釋大部分新冠后遺癥的成因[5]。

• 病毒持續(xù)存在

在感染新冠12個月后，患者的血液樣本依然存在新冠病毒，它們會持續(xù)性地對機體造成傷害[6]。

• 免疫系統(tǒng)異常

新冠病毒引發(fā)了類似自身免疫性疾病的反應，導致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織。在輕度至中度的感染者中，這種免疫異常持續(xù)了8個月仍未消失[7]。

據(jù)統(tǒng)計，80%的感染者康復后都會有一種或多種新冠后遺癥[8]。

美國疾病控制與預防中心數(shù)據(jù)則顯示，每5個感染者中，就有1個因新冠后遺癥嚴重影響到日常生活[9]。

居高不下的的風險背后，是復雜多樣的癥狀。目前已經(jīng)確認的新冠后遺癥多達200余種，可大致分為以下兩類：

• 神經(jīng)系統(tǒng)類癥狀

• 非神經(jīng)系統(tǒng)類癥狀

對于陽了又陽的二次乃至多次感染者來說，問題則更為復雜。

Nature子刊上一項涉及580萬患者的大型研究發(fā)現(xiàn)[10]，多次感染的患者死亡率提高1倍，住院率提高2倍，肺部疾病風險提高2.5倍，心臟病風險提高2倍，并且這些問題在再次感染6個月后仍然存在。

本身就有新冠后遺癥的患者，再次感染后約有80%的人會癥狀復發(fā)、惡化，或出現(xiàn)新的后遺癥[11]。

新冠后遺癥的持續(xù)時間，因人而異。

一項對33281名新冠感染者的調(diào)查顯示，感染后的6-18個月里，只有13%的患者癥狀逐漸改善，42%的人僅部分康復，11%的人則報告后遺癥越來越嚴重[12]。更有甚者，整整2年都沒有完全恢復，身體健康狀況比同齡人差很多[13]。

因為新冠爆發(fā)不過短短幾年，目前科學家還不確定新冠后遺癥是否會一直持續(xù)下去，也不確定它們是否會對人體造成永久性損害，目前只能盡人事聽天命。

因為新冠后遺癥的具體機制尚未研究透徹，癥狀又復雜多樣，目前還沒有專門的特效藥。然而如果因此放任自流，就會嘗到衰老加速的苦果。

新冠后遺癥，別名衰老加速器，能夠使腎臟在1年里老4歲[14]，心臟、大腦等器官的年齡也被加速[15,16]，各種疾病死亡風險隨之水漲船高。

辛苦抗衰十幾年，一朝回到解放前，這種事情當然要避免。

為此，時光派特意為大家整理了一些經(jīng)過臨床驗證的補劑，雖不敢保證藥到病除，但至少能夠有效改善慢性疲勞綜合征、炎癥損傷（心肌炎、肺炎、支氣管炎等）、血氧飽和度低/腦缺氧、腦霧、嗅覺喪失等一系列新冠后遺癥，保住我們的抗衰成果。

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時光派點評

隨著新冠病毒的毒性減弱，我們也經(jīng)歷了從談陽色變到如今遍地都是小陽人的轉(zhuǎn)變，對新冠也失去了最初的警惕與戒心。

但一系列可能存在的新冠后遺癥，以及復陽帶來的健康問題，無不在提醒我們，還遠遠不到該放松的時刻。

在戰(zhàn)略上藐視新冠，在戰(zhàn)術(shù)上重視新冠，我們才有望成為擺脫新冠后遺癥的幸運兒。

—— TIMEPIE ——

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參考文獻

[1]Davis, H., Assaf, G., McCorkell, L., Wei, H., Low, R., & Re'em, Y. et al. (2021). Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. Eclinicalmedicine, 38, 101019. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101019

[2]Post COVID-19 condition (Long COVID). (2022). Retrieved 6 January 2023, from https://www.who.int/europe/news-room/fact-sheets/item/post-covid-19-condition

[3]COVID.gov. (n.d.). COVID.gov/longcovid - Virus that causes COVID-19 can experience long-term effects from their infection. https://www.covid.gov/longcovid/definitions

[4]Douaud, G., Lee, S., Alfaro-Almagro, F., Arthofer, C., Wang, C., & McCarthy, P. et al. (2022). SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank. Nature, 604(7907), 697-707. doi: 10.1038/s41586-022-04569-5

[5]Kell, D., Laubscher, G., & Pretorius, E. (2022). A central role for amyloid fibrin microclots in long COVID/PASC: origins and therapeutic implications. Biochemical Journal, 479(4), 537-559. doi: 10.1042/bcj20220016

[6]Swank, Z., Senussi, Y., Manickas-Hill, Z., Yu, X., Li, J., Alter, G., & Walt, D. (2022). Persistent Circulating Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Spike Is Associated With Post-acute Coronavirus Disease 2019 Sequelae. Clinical Infectious Diseases. doi: 10.1093/cid/ciac722

[7]Phetsouphanh, C., Darley, D., Wilson, D., Howe, A., Munier, C., & Patel, S. et al. (2022). Immunological dysfunction persists for 8 months following initial mild-to-moderate SARS-CoV-2 infection. Nature Immunology, 23(2), 210-216. doi: 10.1038/s41590-021-01113-x

[8]Lopez-Leon, S., Wegman-Ostrosky, T., Perelman, C., Sepulveda, R., Rebolledo, P., Cuapio, A., & Villapol, S. (2021). More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports, 11(1). doi: 10.1038/s41598-021-95565-8

[9]Bull-Otterson, L. (2022b, May 26). Post–COVID Conditions Among Adult. . . Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7121e1.htm

[10]Bowe, B., Xie, Y., & Al-Aly, Z. (2022). Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nature Medicine, 28(11), 2398-2405. doi: 10.1038/s41591-022-02051-3

[11]Kids, L. C. (2022, November 3). A World First: Effect of Covid Reinfection on People Living With Long Covid. Long Covid Kids. https://www.longcovidkids.org/post/a-world-first-effect-of-covid-reinfection-on-people-living-with-long-covid

[12]Hastie, C., Lowe, D., McAuley, A., Winter, A., Mills, N., & Black, C. et al. (2022). Outcomes among confirmed cases and a matched comparison group in the Long-COVID in Scotland study. Nature Communications, 13(1). doi: 10.1038/s41467-022-33415-5

[13]Huang, L., Li, X., Gu, X., Zhang, H., Ren, L., & Guo, L. et al. (2022). Health outcomes in people 2 years after surviving hospitalisation with COVID-19: a longitudinal cohort study. The Lancet Respiratory Medicine, 10(9), 863-876. doi: 10.1016/s2213-2600(22)00126-6

[14]Bowe, B., Xie, Y., Xu, E., & Al-Aly, Z. (2021). Kidney Outcomes in Long COVID. Journal Of The American Society Of Nephrology, 32(11), 2851-2862. doi: 10.1681/asn.2021060734

[15]Xu, E., Xie, Y., & Al-Aly, Z. (2022). Long-term neurologic outcomes of COVID-19. Nature Medicine, 28(11), 2406-2415. doi: 10.1038/s41591-022-02001-z

[16]Xie, Y., Xu, E., Bowe, B., & Al-Aly, Z. (2022). Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nature Medicine, 28(3), 583-590. doi: 10.1038/s41591-022-01689-3